การแพ้และความไวต่อสารเจือปนอาหารและสารกันบูด
สารบัญ:
- วัตถุเจือปนอาหาร
- อุบัติการณ์ของปฏิกิริยาต่อวัตถุเจือปนอาหารและสารกันบูด
- ปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้นเป็นผลมาจากวัตถุเจือปนอาหาร
- การวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ต่อวัตถุเจือปนอาหาร
- วัตถุเจือปนอาหารที่มีปัญหา
- 1. Tartrazine
- 2. สีแดง
- 3. ชาด
- 4. สารต้านอนุมูลอิสระ
- 5. อิมัลซิไฟเออร์และความคงตัว
- 6. โมโนโซเดียมกลูตาเมต
- 7. เครื่องเทศ
- 8. สารให้ความหวาน
- 9. ซัลไฟต์
- การรักษาโรคภูมิแพ้ต่อวัตถุเจือปนอาหารและสารกันบูด
มีสารหลายพันชนิดที่ถูกเติมเข้าไปในอาหารต่าง ๆ เพื่อวัตถุประสงค์ในการทำสีการแต่งกลิ่นและการถนอมอาหารสารเติมแต่งมักเป็นเพียงส่วนประกอบเล็ก ๆ ของอาหาร แต่มีจำนวนน้อยที่สงสัยว่าก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ต่างๆ
วัตถุเจือปนอาหาร
วัตถุเจือปนอาหารรวมถึงกลุ่มดังต่อไปนี้:
- สีย้อมและสีของอาหาร (เช่นทาร์ทราซีน, ชาดและสีแดง)
- สารต้านอนุมูลอิสระ (เช่น BHA และ BHT)
- อิมัลซิไฟเออร์และความคงตัว (เช่นเหงือกและเลซิติน)
- การเพิ่มรสชาติและรสชาติ (เช่นผงชูรสเครื่องเทศและสารให้ความหวาน)
- สารกันบูด (เช่น benzoates, ไนเตรตและซัลไฟต์)
สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) จัดทำรายชื่อของวัตถุเจือปนอาหารทั้งหมดที่ใช้ในสหรัฐอเมริกาในปัจจุบัน
อุบัติการณ์ของปฏิกิริยาต่อวัตถุเจือปนอาหารและสารกันบูด
เนื่องจากมีความเป็นไปได้สูงที่ปฏิกิริยาของสารเติมแต่งอาหารจะไม่ได้รับการวินิจฉัยดังนั้นจึงไม่ทราบอัตราการเกิดปฏิกิริยาที่แน่นอน อย่างไรก็ตามในการศึกษาประชากรครั้งหนึ่งพบว่ามีอุบัติการณ์เพียงร้อยละ 0.23
ปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้นเป็นผลมาจากวัตถุเจือปนอาหาร
มีอาการไม่พึงประสงค์หลายประเภทที่สามารถเกิดขึ้นได้จากสารเติมแต่งอาหาร ปฏิกิริยาเหล่านี้บางอย่างบ่งบอกถึงสาเหตุของการแพ้ในขณะที่คนอื่น ๆ ไม่ได้แพ้ แต่เป็นอาการแพ้หรือแพ้ง่าย รายงานการตอบสนองต่อสารปรุงแต่งอาหารมีดังนี้:
- ปฏิกิริยาทางผิวหนัง:
- ลมพิษ / angioedema (ลมพิษ)
- โรคผิวหนังภูมิแพ้
- การขับเหงื่อ
- ที่ทำให้คัน
- ที่กรอกด้วยน้ำ
- ปฏิกิริยาทางเดินอาหาร:
- อาการปวดท้อง
- คลื่นไส้ / อาเจียน
- โรคท้องร่วง
- ปฏิกิริยาทางเดินหายใจ:
- อาการหอบหืด
- ไอ
- โรคจมูกอักเสบ
- ปฏิกิริยากล้ามเนื้อและกระดูก:
- อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
- อาการปวดข้อ
- ความเมื่อยล้า
- ความอ่อนแอ
- ปฏิกิริยาทางระบบประสาท:
- การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและอารมณ์
- โรคสมาธิสั้น (ADHD)
- ปวดหัวไมเกรน
- ความมึนงง
- ปฏิกิริยาหัวใจ:
- ใจสั่น
- ภาวะ
การวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ต่อวัตถุเจือปนอาหาร
การวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ต่อวัตถุเจือปนอาหารเป็นสิ่งที่น่าสงสัยเมื่อคุณพบปฏิกิริยาหลายอย่างต่ออาหารที่เตรียมไว้หรือเมื่อรับประทานอาหารที่ร้านอาหาร แต่ไม่ใช่จากอาหารที่เตรียมไว้ที่บ้าน ในความเป็นจริงอาหารที่ดูเหมือนไม่เกี่ยวข้องต่าง ๆ อาจมีส่วนผสมร่วมกันเช่นสีผสมอาหารหรือสารกันบูด
เมื่อสงสัยว่าเป็นสารเติมแต่งอาหารหรืออาหารการทดสอบการแพ้ (โดยใช้การทดสอบผิวหนังหรือ RAST) อาจเป็นไปได้สำหรับสารธรรมชาติบางชนิดเช่นชาด, สีแดงและสีเหลือง การทดสอบสารสังเคราะห์เป็นไปไม่ได้หรือน่าเชื่อถือดังนั้นการทดลองใช้อาหารที่ปราศจากสารกันบูดอาจช่วยสนับสนุนการวินิจฉัยปฏิกิริยาการเติมสารอาหาร
ในหลายกรณีวิธีเดียวที่จะวินิจฉัยอาการไม่พึงประสงค์อย่างแท้จริงต่อสารปรุงแต่งอาหารคือต้องเผชิญกับความท้าทายทางปากด้วยสารเติมแต่งที่ต้องสงสัยภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของผู้แพ้
วัตถุเจือปนอาหารที่มีปัญหา
เหล่านี้เป็นวัตถุเจือปนอาหารที่มีปัญหามากที่สุดเก้าชนิดที่อาจก่อให้เกิดอาการแพ้หรือแพ้ง่าย:
1. Tartrazine
ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม FD&C Yellow No. 5 ทาร์ทราซีนถูกสงสัยว่าเป็นสาเหตุของปฏิกิริยาหลายอย่างรวมถึงลมพิษ (ลมพิษ) โรคหอบหืดและโรคอื่น ๆ การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้พิสูจน์ความคิดที่ว่าแอสไพรินแพ้ยาแอสไพรินมีความไวต่อยาทาร์ทราซีน การศึกษาอื่น ๆ ชี้ให้เห็นถึงบทบาทของ tartrazine ในการทำให้ผิวหนังอักเสบที่เสื่อม องค์การอาหารและยากล่าวว่ามันสามารถทำให้เกิดลมพิษ แต่มันหายากมากและเกิดขึ้นน้อยกว่าหนึ่งใน 10,000 คน
2. สีแดง
สีแดงเป็นสีผสมอาหารสีแดงที่ทำจากแมลงแห้งที่เรียกว่า Dactylopius coccus costa ซึ่งสามารถพบได้ในต้นกระบองเพชรลูกแพร์เต็มไปด้วยหนาม สีนี้พบได้ในเครื่องสำอางเครื่องดื่มโยเกิร์ตแดงและไอติมต่างๆ ปฏิกิริยากับสีแดงรวมถึงภูมิแพ้และโรคหอบหืดจากการประกอบอาชีพและอาจเกิดจากแอนติบอดีที่แพ้
3. ชาด
Annatto เป็นสีผสมอาหารสีเหลืองที่ทำจากเมล็ดของต้นอเมริกาใต้ Bixia Orellana. สารเติมแต่งนี้พบว่าก่อให้เกิดอาการแพ้รวมทั้งภูมิแพ้และลมพิษ / angioedema
4. สารต้านอนุมูลอิสระ
สารต้านอนุมูลอิสระเช่น BHA (butylated hydroxyanisole) และ BHT (butylated hydroxytoluene) มีการเพิ่มเพื่อป้องกันการเน่าเสียของไขมันและน้ำมัน ทั้ง BHA และ BHT ถูกสงสัยว่าก่อให้เกิดลมพิษและ angioedema (ลมพิษ)
5. อิมัลซิไฟเออร์และความคงตัว
emulsifiers: เลซิตินเป็นอิมัลซิไฟเออร์ที่ทำจากถั่วเหลืองและไข่และอาจมีโปรตีนจากถั่วเหลือง ปฏิกิริยาของเลซิตินจากถั่วเหลืองนั้นหายากแม้ในคนที่แพ้ถั่วเหลืองเนื่องจากระดับของสารเติมแต่งนี้มักจะต่ำมากในอาหารส่วนใหญ่
เหงือก:ใช้เป็นสารเติมแต่งในอาหารและทำหน้าที่เป็นอิมัลซิไฟเออร์และความคงตัว เหงือกที่สำคัญ ได้แก่ กระทิง, tragacanth, xanthan, carrageenan, acacia (อาหรับ) และถั่วตั๊กแตน เหงือกเหล่านี้จำนวนมากเป็นที่ทราบกันดีว่าโรคหอบหืดแย่ลงโดยเฉพาะในสถานที่ทำงานเมื่ออากาศ คนอื่น ๆ เป็นที่รู้จักกันว่าทำให้เกิดอาการแพ้เมื่ออยู่ในอาหาร หมากฝรั่งกระทิงอาจทำให้เกิดภาวะภูมิแพ้อย่างรุนแรง
6. โมโนโซเดียมกลูตาเมต
โมโนโซเดียมกลูตาเมต (MSG) เป็นสารปรุงแต่งกลิ่นรสที่ถูกเพิ่มเข้าไปในอาหารต่าง ๆ และยังเกิดขึ้นตามธรรมชาติ ปฏิกิริยาของผงชูรสได้รับการขนานนามว่า“ Chinese Restaurant Syndrome” และอาการต่างๆ ได้แก่ อาการชาที่ด้านหลังคอไหล่และแขนความอ่อนแอและใจสั่น อาการอื่น ๆ ได้แก่ ความดันหน้า / ความหนาแน่น, ปวดหัว, คลื่นไส้, เจ็บหน้าอกและอาการง่วงนอน ผงชูรสยังเป็นที่สงสัยว่าอาการของโรคหอบหืดแย่ลง
7. เครื่องเทศ
เครื่องเทศเป็นส่วนที่มีกลิ่นหอมของวัชพืชต่างๆดอกไม้รากเห่าและต้นไม้ เนื่องจากมาจากพืชเครื่องเทศมีความสามารถในการทำให้เกิดอาการแพ้เช่นเดียวกับละอองเรณูผลไม้และผัก เครื่องเทศที่พบมากที่สุดที่ใช้รวมถึงพริกพริก, ผักชีฝรั่ง, ยี่หร่า, อบเชย, ผักชี, กระเทียม, กระบอง, หัวหอม, พริกขี้หนู, ผักชีฝรั่งและพริกไทย งานวิจัยชิ้นหนึ่งชี้ให้เห็นว่าการแพ้เครื่องเทศอาจมีการลดลงเล็กน้อย
8. สารให้ความหวาน
แอสปาร์แตมเป็นสารให้ความหวานที่ใช้ในอาหารและเครื่องดื่มปราศจากน้ำตาลจำนวนมากสารเติมแต่งอาหารนี้มีการสงสัยว่าก่อให้เกิดอาการเช่นปวดหัวอาการชักและลมพิษ
9. ซัลไฟต์
ซัลไฟต์หรือตัวแทนซัลเฟต (ในรูปแบบของโซเดียมซัลไฟต์, โซเดียมไบซัลไฟต์, เมตาบอลิซัลไฟต์โซเดียม, โพแทสเซียมไบซัลไฟต์และโพแทสเซียมเมตาไบซัลไฟต์) เป็นสารกันบูดทั่วไปที่ใช้ในอาหารและยาต่างๆ ซัลไฟต์ทำให้เกิดปัญหาเล็กน้อยถึงไม่มีในคนส่วนใหญ่ที่ไม่มีอาการแพ้และโรคหอบหืดแม้ในขณะที่มีการบริโภคในปริมาณมาก ผู้เชี่ยวชาญยอมรับว่าซัลไฟต์อาจเพิ่มอาการหอบหืดในประมาณ 3 เปอร์เซ็นต์ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของโรคหอบหืดในผู้ใหญ่โดยเฉพาะในผู้ใหญ่ที่มีโรครุนแรง ซัลไฟต์ยังสามารถทำให้เกิดภาวะภูมิแพ้ในคนจำนวนเล็กน้อย
การรักษาโรคภูมิแพ้ต่อวัตถุเจือปนอาหารและสารกันบูด
ปฏิกิริยาต่อวัตถุเจือปนอาหารเช่นผงชูรสหลายชนิดนั้นไม่รุนแรงและไม่ได้รับการรักษา ปฏิกิริยารุนแรงมากขึ้นรวมถึงลมพิษ, angioedema, โรคหอบหืดที่เลวร้ายยิ่งและภูมิแพ้อาจจำเป็นต้องพบแพทย์ทันที ปฏิกิริยาเหล่านี้ได้รับการปฏิบัติเช่นเดียวกับการแพ้อาหารอื่น ๆ หากปฏิกิริยารุนแรงคุณอาจต้องเตรียมพร้อมรับมือกับปฏิกิริยารุนแรงเช่นพกพาอะดรีนาลีนแบบฉีดและใส่สร้อยข้อมือเตือนการแพทย์
มิฉะนั้นหลักสำคัญของการบำบัดสำหรับผู้ที่มีอาการไม่พึงประสงค์ต่อวัตถุเจือปนอาหารคือการหลีกเลี่ยงสารเติมแต่งอาหารผู้ร้าย