ปัญหาการเลี้ยงลูกด้วยนมในช่องปากหรือคอของทารก
สารบัญ:
- ความผิดปกติในช่องปากที่อาจเป็นอุปสรรคต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
- ปัญหาการดูด
- ทารกคลอดก่อนกำหนดและปัญหาการดูดเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้อง
สิ่งแรกที่คุณคิดเมื่อมีคนถามว่า "ลูกน้อยของคุณทำอะไรกับการเลี้ยงลูกด้วยนม?" ถ้าคุณชอบผู้หญิงส่วนใหญ่การตอบสนองของคุณจะเน้นที่ปริมาณนมที่คุณทำขึ้นและความถี่ที่ลูกน้อยเป็นจริงที่เต้านม ไม่มีใครจะพูดถึงช่องปากศีรษะและลำคอของทารกซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของกระบวนการให้อาหาร การทำงานของร่างกายของทารกในบริเวณนี้สามารถทำให้หรือทำลายประสบการณ์การกินอาหารทั้งหมด ผู้เล่นหลักคือ:
- ช่องจมูก: นี่คือทางเดินหลักสำหรับอากาศซึ่งช่วยในการทำให้บริสุทธิ์และให้ความชุ่มชื้นก่อนเข้าสู่ปอด บริเวณด้านหน้าล้อมรอบด้วยกระดูกเชิงกราน (เนื้อเยื่อแข็งและยืดหยุ่น) ของจมูก ใต้จมูกเพดานปากแข็งให้เส้นขอบระหว่างโพรงจมูกและช่องปาก
- โพรงช่องปาก: มีบทบาทสำคัญในการกินอาหาร ติดกับหลังคาและพื้นปากปากและแก้ม
- คอหอย: งานที่สำคัญที่สุดคือการกลืนและทำให้ตัวเองเปิดซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการหายใจ
- กล่องเสียง
- หลอดลมคอ
- หลอดอาหาร
ความผิดปกติในช่องปากที่อาจเป็นอุปสรรคต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
- ปากแหว่งเพดานโหว่หรือริมฝีปาก: มีปากกาพื้นเพดานหรือเพดานและริมฝีปากมีสามแบบ ปัญหาการให้อาหารเกิดจากทารกที่ไม่สามารถสร้างช่องปากที่ปิดสนิทเพื่อสร้างการดูด
- Short frenulum: เรียกอีกอย่างว่า "tongue-tie" หรือ "short tongue"
- กรามหรือลิ้นที่หดกลับขึ้น: สัญญาณบอกเล่าคือเมื่อแก้มของทารกคลี่หรือทำให้เสียงคลิกเมื่อเลี้ยงลูกด้วยนม วิธีการบางอย่างในการปรับปรุงสถานการณ์รวมถึงการตรวจสอบให้แน่ใจว่าศีรษะและคอของทารกถูกจัดให้อยู่ในแนวเดียวกัน ทำแบบฝึกหัดที่คุณจังหวะและใช้ความดันลิ้นจากปลายไปด้านหลัง; การใช้จุกนมหลอกระยะสั้นในการใส่หัวนมยางซิลิโคนที่มีความยืดหยุ่นซึ่งสวมใส่เหนือศีรษะของแม่เพื่อให้อาหาร
- micrognathia: นี่คือกรามล่างหรือเล็ก "ดันกลับ" ที่ด้านนอกของร่างกายคางดูถอยหลัง ในปากลิ้นถูกวางไว้ด้านหลังต่อช่องปาก มักเกี่ยวข้องกับเพดานโหว่รูปตัว U และลำดับการกลายพันธุ์ผิดปกติ Pierre-Robin ด้วยปากกรามขนาดเล็กหรือขากรรไกรลิ้นอาจไม่สามารถมาข้างหน้าได้อย่างเพียงพอเพื่อให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องใต้จุกนม นอกจากนี้ขากรรไกรล่างอาจไม่ดีในตำแหน่งที่จะบีบอัด areola สำหรับการรีดนมที่ผลิตได้ เทคนิคหนึ่งที่อาจช่วยได้คือการดึงไปข้างหน้าใต้กรามเบา ๆ
ปัญหาการดูด
- ทารกนอนหลับ: สาเหตุที่เป็นไปได้ที่อาจเป็นปัญหาทางการแพทย์ ทารกอาจถูกกระตุ้นมากเกินไปหรือนมของคุณอาจ "เข้ามา" แม้ว่าจะมีความจำเป็นที่จะต้องกำหนด ทำไม ลูกน้อยของคุณง่วงนอนเท่าที่จำเป็นในการทำงานกับวิธีการที่ตื่น
- อ่อนดูด: โดยปกติเต้านมจะออกมาจากปากของทารกโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อแม่ของเธอเปลี่ยนไปเล็กน้อย นอกจากนี้การรั่วไหลของนมออกจากปากของทารกในขณะที่เขากำลังพยาบาล ความอ่อนแอโดยรวมอาจเป็นปัจจัยที่เอื้อหรือทารกอาจมีปัญหาทางเดินหายใจหรือความอดทน ทั้งช่วยให้ทารกดูดนมได้ดีขึ้นและเพิ่มการไหลเวียนของนมเป็นกุญแจสำคัญในการเปลี่ยนการดูดอ่อน นอกเหนือจากการตรวจสอบว่าสลักและตำแหน่งของเด็กถูกต้องแล้วการสนับสนุนแก้มและกรามเป็นสิ่งจำเป็น
- การเริ่มดูดเลือดที่ไม่ดี: อาจมีเหตุผลที่ชัดเจนหลายประการสำหรับเด็กที่คลอดก่อนกำหนดมีอาการตัวเหลืองหรือมีความบกพร่องทางระบบประสาทอาจมีปัญหา บ่อยครั้งที่เด็กทารกจะแสดงการตอบสนองต่อการขจัดรากที่มากเกินไป ไม่ว่า อะไร ปัญหาคือปัญหาสำคัญที่ต้องได้รับการรักษา การจัดการการขจัดรากที่มากเกินไปทำได้โดยการให้การสนับสนุน บริษัท ของทารกและการควบคุมหัวผ่านการวางตำแหน่งที่เหมาะสม นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะช่วยลูกน้อยในการปิดปากด้วยการสนับสนุนขากรรไกร
- การกัดการขึงหรือการตอบสนองต่อการยึด: ตรวจดูให้แน่ใจว่าลูกน้อยได้รับการสนับสนุนเป็นอย่างดีเนื่องจากมักเกิดจากกล้ามเนื้อที่กระฉับกระเฉง วิธีการรักษาบางวิธี ได้แก่ "การเล่นปาก" หรือการให้เด็กรับประทานอาหารได้มาก (ให้อาหารสัมผัส) เพื่อเพิ่มความตระหนักในสิ่งที่ปากสามารถทำได้ กระตุ้นบนใบหน้ายังช่วยให้บรรลุเป้าหมายนี้
- ลิ้นปลายลิ้นมากเกินไปปลายลิ้นถูกยกขึ้นกับเพดานแข็งเพียงด้านหลังของปากซึ่งจะต้องมีซ็อกเก็ตของฟัน ในกรณีนี้การใส่เต้านมในปากเป็นปัญหา
- ลิ้นยื่นออกหรือผลัก: การรักษารวมถึงการใช้ บริษัท ดันลงไปที่ลิ้นเพื่อผลักดันมันลงและออก อีกเทคนิคหนึ่งคือการเดินเท้ากลับไปที่ลิ้นเพื่อให้บรรลุเป้าหมายเดียวกัน
- ขาดร่องกลางของลิ้น: วิธีที่ดีที่สุดในการรักษาคือ "การป้อนข้อมูลแบบ proprioceptive input" หรือการสอนประสาทสัมผัสในลิ้นเพื่อตอบสนองต่อสิ่งเร้า ซึ่งเกี่ยวข้องกับการวางแรงกดลงที่เส้นกึ่งกลางของลิ้นและลากเส้นไปข้างหน้าเล็กน้อย หัวนมแบบตรงอาจช่วยแนะนำให้ใช้หัวนมรองพื้น
- การเดินทางขากรรไกรที่มากเกินไป: ทารกจะแสดงการดูดที่ไม่มีการสุกที่เต้านมด้วยการสูญเสียการดูดและการต้องทำซ้ำ "relatch" ซ้ำ ๆ เพื่อช่วยให้สถานการณ์มีความจำเป็นที่การวางตำแหน่งถูกต้องและแม่จะให้การสนับสนุนกรามและแก้มของลูกน้อย
- การเปิดปากไม่เพียงพอ: อาจมีหลายเหตุผลสำหรับเรื่องนี้ แต่โดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับความรู้สึกของทารกหรือกรามขัน วิธีการบางอย่างในการช่วยให้สถานการณ์นี้คือการปรับสภาพของทารก เริ่มสะท้อนการขจัดราก ช่วยเปิดปาก; ป้องกันไม่ให้กรามขลุก
- มุขวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาคือ desensitization
- กล้ามเนื้อต่ำหรือสูง: ทารกถูกอธิบายว่า "ยากที่จะถือ" หรือ "ห่างจากแม่"
ทารกคลอดก่อนกำหนดและปัญหาการดูดเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้อง
หากลูกน้อยของคุณคลอดก่อนกำหนดคุณอาจสังเกตเห็นว่าเขามีปัญหาเกี่ยวกับการดูด ที่พบมากที่สุดคือ:
- รูปแบบการดูดที่ไม่มีการจัดระเบียบหรือไม่มีประสิทธิภาพ
- ประทับตราริมฝีปากที่อ่อนแอ
- การสร้างหรือการเคลื่อนไหวของลิ้นที่ไม่สมบูรณ์
- ความอ่อนแอของแก้มภายใน
- มีปัญหาในการซิงโครไนซ์การดูดและกลืนกับการหายใจ
- ความสามารถในการตื่นตัวและตื่นตัวที่เต้านม
- การควบคุมท่าทางต่ำ
- ความหงุดหงิด
หนึ่งภาวะแทรกซ้อนที่เห็นได้ทั่วไปในทารกแรกคลอดคือโรคความทุกข์ทางเดินหายใจในเด็ก (RDS) ซึ่งอาจส่งผลเสียต่อการให้อาหารด้วยเช่นกัน ทารกที่มี RDS มีปัญหาในการซิงโครไนซ์การกลืนและการหายใจ พวกเขาไม่สามารถทนต่อฟีดและยางได้นาน เป็นผลให้ทารกไม่ได้รับปริมาณที่เพียงพอของโภชนาการ