คุณต้องการการรักษาต่อมไทรอยด์ป้องกันหรือไม่?
สารบัญ:
การรักษาต่อมไทรอยด์ป้องกันเป็นเรื่องที่ขัดแย้ง มีอะไรที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันโรคไทรอยด์หรือป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง? ถ้าคุณถามนักต่อมไร้ท่อบางคนจะไม่สนใจคุณหรือบอกคุณว่าคุณไม่มีทางเลือกในการรักษา อย่างไรก็ตามผลการวิจัยสนับสนุนการทำความเข้าใจว่า thyroiditis ของ Hashimoto ซึ่งเป็นโรค autoimmune ที่ทำให้ hypothyroidism อาจป้องกันได้ช้าหรือหยุดลงก่อนที่มันจะถูกทำลายต่อมไทรอยด์และไทรอยด์ไทรอยด์
ในการนำเสนอในการประชุม Endo 2005 ของสมาคมต่อมไร้ท่อดร. Ting Chang และเพื่อนร่วมงานของเขารายงานเกี่ยวกับการให้ยาเปลี่ยนฮอร์โมนไทรอยด์ levothyroxine (ชื่อแบรนด์ทั่วไป ได้แก่ Synthroid, Levoxyl และ Tirosint) ให้กับผู้ป่วย thyroiditis ของ Hashimoto ผู้ป่วยเหล่านี้มีฮอร์โมนไทรอยด์กระตุ้นระดับปกติ (TSH) และถูกกำหนดให้เป็น "euthyroid ซึ่งหมายความว่าระดับ TSH ของพวกเขาอยู่ในช่วงปกติอย่างไรก็ตามผู้ป่วยเหล่านี้ยังมีแอนติบอดีต่อมไทรอยด์เปอร์ออกซิเดส (TPO) ที่เพิ่มขึ้นด้วย บ่งชี้ของ thyroiditis autoimmune Hashimoto ของ
ผู้ป่วยครึ่งหนึ่งได้รับยา levothyroxine เป็นเวลาหกเดือนและอีกครึ่งหนึ่งไม่ได้รับการรักษาด้วยยา การทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์และ titers autoantibody ถูกวัดก่อนและหลังระยะเวลา 6 เดือน การค้นพบมีความสำคัญ:
- ผู้ที่ได้รับ levothyroxine มี ลดลงอย่างมากในระดับ autoantibody และระดับแอนติบอดีเพิ่มขึ้นจริงในบางกลุ่มที่ไม่ได้รับการรักษา
- ระดับ TSH ลดลงในกลุ่มที่ได้รับการรักษาโดยเฉลี่ย 0.5 ถึง 2.5 ในกลุ่มที่ไม่ได้รับการรักษา
นักวิจัยสรุปว่าการรักษาด้วยยา levothyroxine (ป้องกัน) ในระยะต้นอาจมีประโยชน์ในการช่วยชะลอการลุกลามของ autoimmunity ของ Hashimoto's thyroiditis
นี่ไม่ใช่การศึกษาครั้งแรกที่แสดงให้เห็นว่าการรักษาเชิงป้องกันสามารถป้องกันการลุกลามของ Hashimoto หรือการพัฒนาของภาวะไทรอยด์ทำงานสูงเกินไป
ในวารสารฉบับเดือนมีนาคม 2544 ไทรอยด์ นักวิจัยชาวเยอรมันรายงานเกี่ยวกับการศึกษาผู้ป่วยที่มี euthyroid Hashimoto ซึ่งครึ่งหนึ่งได้รับการรักษาด้วย levothyroxine เป็นเวลา 1 ปีส่วนอีกครึ่งไม่ได้รับการรักษา หลังจาก 1 ปีระดับแอนติบอดีและเซลล์เม็ดเลือดขาวซึ่งเป็นหลักฐานของการอักเสบลดลงอย่างมีนัยสำคัญเฉพาะในกลุ่มที่ได้รับยา ในกลุ่มที่ไม่ได้รับการรักษาระดับแอนติบอดีเพิ่มขึ้นหรือยังคงเหมือนเดิม
นักวิจัยได้ข้อสรุปว่าการรักษาเชิงป้องกันของผู้ป่วย euthyroid Hashimoto ลดเครื่องหมายต่าง ๆ ของ autoimmune thyroiditis พวกเขายังสันนิษฐานว่าการรักษาดังกล่าวอาจจะสามารถหยุดความคืบหน้าของโรค Hashimoto หรืออาจป้องกันการพัฒนาของภาวะไทรอยด์ทำงาน
ในการศึกษาอื่นนักวิจัยชาวญี่ปุ่นพบว่าการรักษาด้วย levothyroxine สามารถลดอุบัติการณ์ของ thyroiditis ของ Hashimoto รวมถึงช่วยบรรเทาอาการของโรค
ในการศึกษาผู้ป่วยที่เป็นโรค euthyroid Hashimoto ผู้ป่วยกลุ่มหนึ่งได้รับการรักษาด้วย levothyroxine และอีกกลุ่มหนึ่งไม่ได้รับการรักษา หลังจาก 15 เดือน, กลุ่มที่รักษาได้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญระดับ T4 ฟรี, ลดลงอย่างมีนัยสำคัญระดับ TSH, และการลดลงของแอนติบอดีต่อต้านต่อมไทรอยด์ (Tg-Ab) และแอนติบอดีต่อมไทรอยด์เปอร์ออกซิเดสแอนติบอดี ขนาดของต่อมไทรอยด์ลดลงในกลุ่มที่ได้รับการรักษาในขณะที่ผู้ที่ไม่ได้รับการรักษามีขนาดต่อมไทรอยด์เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นเครื่องหมายสำหรับการอักเสบของต่อม
นักวิจัยรายงานว่าแม้ว่าการรักษาด้วย levothyroxine นั้นเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะต่อมไทรอยด์ในต่อมไทรอยด์ แต่การรักษาที่แสดงให้เห็นถึงการยับยั้งกระบวนการ autoimmune ในสัตว์ทดลองยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ในผู้ป่วยโรคต่อมไทรอยด์"
อย่างไรก็ตามพวกเขาพบว่าการรักษาด้วย levothyroxine ในขนาดที่รักษา TSH ในระดับต่ำปกติดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพไม่เพียง แต่ในการลดระดับ autoantibody แต่ยังอยู่ในขนาดคอพอกซึ่งในที่สุดสามารถป้องกันการลุกลามไปสู่ภาวะพร่องภูมิต้านทานผิดปกติ
คำพูดจาก DipHealth
อย่างที่คุณเห็นมีงานวิจัยที่สำคัญที่แสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยยา levothyroxine อาจได้รับการรับประกันในผู้ที่เป็นโรค euthyroid Hashimoto ซึ่งมีระดับ TSH ปกติ แต่ระดับแอนติบอดีแสดงหลักฐานของภูมิต้านไวรัสของ Hashimoto การรักษาดังกล่าวสามารถช่วยบรรเทาอาการพร่องไทรอยด์ลดระดับแอนติบอดีต่อไทรอยด์ชะลอการยกระดับของภูมิต้านทานผิดปกติและป้องกันการเกิดภาวะพร่องไทรอยด์
หากคุณมีอาการของต่อมไทรอยด์ระดับ TSH ปกติ แต่ยังไม่ได้ทดสอบแอนติบอดีของต่อมไทรอยด์ยืนยันว่าคุณมีการทดสอบ TPO โดยผู้ประกอบการของคุณ
หากคุณมีอาการของต่อมไทรอยด์ระดับ TSH ปกติและระดับของต่อมไทรอยด์ที่สูงขึ้นให้พิจารณาขอการรักษาและหากแพทย์ของคุณไม่เต็มใจลองพิจารณาหาแพทย์ที่มีความรู้หรือเปิดกว้าง