การบำบัดด้วยกระจกสำหรับผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมอง
สารบัญ:
- การรักษาด้วยกระจกคืออะไร?
- การบำบัดด้วยกระจกเป็นวิธีการใช้สำหรับโรคหลอดเลือดสมอง?
- มันใช้งานได้หรือไม่
- อนาคตของการบำบัดด้วยกระจก
การบำบัดทางกายภาพรูปแบบใหม่ที่เรียกว่าการบำบัดด้วยกระจกคือการช่วยผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่ป่วยเป็นโรคหลอดเลือดสมอง
การรักษาด้วยกระจกคืออะไร?
การบำบัดด้วยกระจกได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่อรักษาอาการ 'phantom pain' ซึ่งเป็นภาวะที่ผู้คนมีอาการปวดที่แขนหรือขาที่พวกเขาสูญเสียไป คนที่ทนทุกข์ทรมานจากอาการเจ็บปวดจากผีรู้สึกถึงความเจ็บปวดใน 'แขนที่หายไป' หรือ 'ขาที่หายไป' แม้ในขณะที่แขนหรือขาถูกตัดหรือหายไปบ่อยครั้งเนื่องจากได้รับบาดเจ็บ
ในการบำบัดด้วยกระจกผู้ป่วยจะวางแขนที่ได้รับผลกระทบไว้ข้างหลังกระจกเพื่อให้มันถูกซ่อนไว้จากมุมมองของผู้ป่วย จากนั้นผู้ป่วยจะขยับแขนที่แข็งแรงและเนื่องจากตำแหน่งของกระจกทำให้สมองถูก 'หลอก' โดยคิดว่าแขนที่บาดเจ็บได้ขยับ การออกกำลังกายนี้แสดงให้เห็นว่าช่วยลดอาการปวดสำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากอาการปวดหลอนและตอนนี้นักวิจัยได้เริ่มใช้การรักษาด้วยกระจกกับผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองที่อ่อนแอหรือเป็นอัมพาต หลักการโดยรวมที่เหมือนกันใช้สำหรับการรักษาด้วยกระจกในการฟื้นฟูสมรรถภาพหลอดเลือดสมอง
การบำบัดด้วยกระจกเป็นวิธีการใช้สำหรับโรคหลอดเลือดสมอง?
ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองที่มีความอ่อนแอของแขนหรือเป็นอัมพาตแขนได้รับคำสั่งให้ซ่อนแขนที่อ่อนแอภายใต้กล่องสามเหลี่ยมที่มีฝาครอบกระจก จากนั้นผู้ป่วยจะถูกขอให้ขยับแขนที่แข็งแรงและสังเกตการเคลื่อนไหวในกระจก สิ่งนี้ทำให้สมองได้รับข้อความที่ไม่ถูกต้องว่าแขนที่อ่อนแอกำลังเคลื่อนไหวอย่างแท้จริง แม้ว่าผู้เข้าร่วมจะรู้ว่าพวกเขากำลังทำอะไรและทำไมพวกเขาถึงทำมัน - สมองยังมีวิธีการบันทึกข้อความที่ไม่ถูกต้องและ "คิด" ว่าแขนที่อ่อนแอนั้นแข็งแกร่งกว่าที่เป็นจริง เมื่อเวลาผ่านไปการมีส่วนร่วมในการบำบัดด้วยกระจกอย่างสม่ำเสมอสามารถช่วยให้แขนที่อ่อนแอลงโดยการกระตุ้นบริเวณที่เกี่ยวข้องในสมองโดยตรง
มันใช้งานได้หรือไม่
การประเมินที่ใหญ่ที่สุดของการรักษาด้วยกระจกนั้นมาจากฐานข้อมูล Cochrane ซึ่งเป็นฐานข้อมูลขนาดใหญ่ของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองทั่วโลก ผู้เขียนรายงาน Cochrane เกี่ยวกับการศึกษาการรักษาด้วยกระจกรวมถึงผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมอง 564 คนที่เข้าร่วมการรักษาด้วยกระจกในสถานที่ต่าง ๆ ทั่วโลก ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองที่เข้าร่วมในการรักษาด้วยกระจกมีการปรับปรุงที่วัดได้ในกิจกรรมการใช้ชีวิตประจำวันเมื่อเปรียบเทียบกับผลลัพธ์ของผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองที่เข้าร่วมในการฟื้นฟูสมรรถภาพแบบโพสต์สโคปประเภทอื่น
อีกการศึกษาล่าสุดในตุรกีประเมินผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง 30 รายเป็นเวลา 4 สัปดาห์ กลุ่มผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองฟื้นตัวกลุ่มหนึ่งได้รับการบำบัดทางกายภาพมาตรฐานเป็นเวลา 4 สัปดาห์ 5 วัน / สัปดาห์ 2-4 ชั่วโมงต่อวันและอีกกลุ่มหนึ่งได้รับการรักษามาตรฐาน แต่ยังมีการรักษาด้วยกระจกอีก 30 นาทีต่อวัน ทั้งสองกลุ่มพัฒนาขึ้นในช่วงการพักฟื้น 4 สัปดาห์ แต่กลุ่มการรักษาด้วยกระจกมีการวัดความแข็งแรงที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญการลดลงอย่างเห็นได้ชัดในอาการปวดหลังโรคหลอดเลือดสมองและระดับความเป็นอิสระที่ดีขึ้นโดยวัดจากเกณฑ์วัตถุประสงค์ เครื่องชั่งวัดที่ใช้ในการวัดการปรับปรุงคือการวัดความเป็นอิสระในหน้าที่ (FIM motor), Visual Analog Scale (VAS) สำหรับความรุนแรงของความเจ็บปวด, ขั้นตอนการกู้คืน Brunnstrom ขั้นตอนของแขน (แขน BRS) และมือ (มือ BRS) สำหรับการกู้คืนมอเตอร์และ Fugl - การประเมิน Meyer (FMA)
อนาคตของการบำบัดด้วยกระจก
ผลลัพธ์เบื้องต้นของการใช้การรักษาด้วยกระจกเพื่อการฟื้นฟูสมรรถภาพของหลอดเลือดดูมีแนวโน้ม การเพิ่มการบำบัดด้วยกระจกเข้ากับการบำบัดทางกายภาพมาตรฐานหลังจากการเป็นจังหวะนั้นค่อนข้างง่าย ไม่มีผลข้างเคียงที่เป็นเอกสารหรือผลลัพธ์เชิงลบจากการรักษาด้วยกระจก
การบำบัดทางกายภาพและการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจากการชักต้องใช้การมีส่วนร่วมและการทำงานอย่างหนักในส่วนของผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองหากคุณกู้คืนจากโรคหลอดเลือดสมองตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณใช้ประโยชน์หรือทรัพยากรทั้งหมดของคุณสำหรับการกู้คืนภายหลังจากโรคหลอดเลือดสมองเพื่อให้คุณสามารถฟื้นความสามารถทางร่างกายและความรู้ความเข้าใจได้มากที่สุด
แหล่งที่มา:
ผลของการรักษาด้วยกระจกในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่มีอาการปวดในภูมิภาคชนิดที่ 1: การศึกษาแบบสุ่ม, Vural SP, Nakipoglu Yuzer GF, Ozcan DS, Ozbudak SD, Ozgirgin N, เอกสารทางกายภาพและการฟื้นฟูสมรรถภาพ, ธันวาคม 2015
การบำบัดด้วยกระจกตามภารกิจเพิ่มการกู้คืนยานยนต์ในโรคหลอดเลือดสมองอัมพาตครึ่งซีก: การทดลองแบบสุ่ม, อารีน่า KN, Pandian S, Kumar D, Puri V, วารสารโรคหลอดเลือดสมองและโรคหลอดเลือดสมอง, สิงหาคม 2015
การบำบัดด้วยกระจกเพื่อปรับปรุงการทำงานของมอเตอร์หลังจากการเต้นของหัวใจ, Thieme H, Mehrholz J, Pohl M, Behrens J, Dohle C., ฐานข้อมูล Cochrane ของคำวิจารณ์อย่างเป็นระบบ, มีนาคม 2012