Procalcitonin ผลการตรวจเลือดและสิ่งที่พวกเขาหมายถึง
สารบัญ:
- บทบาทของ Procalcitonin
- การติดเชื้อในท้องถิ่นกับระบบ
- การตีความผลการทดสอบ
- สาเหตุอื่น ๆ ของโพรคาซินนินสูง
- Procalcitonin ต่ำด้วยแบคทีเรีย
- คำพูดจาก DipHealth
การทดสอบพลังของไลลา | Highlight ไลลาธิดายักษ์ | 22 พ.ค. 62 | one31 (ตุลาคม 2024)
Procalcitonin (PCT) เป็นการตรวจเลือดบ่อยครั้งหากมีการสงสัยแบคทีเรียติดเชื้อซึ่งเป็นระบบการติดเชื้อรุนแรงที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต การทดสอบ procalcitonin เป็นวิธีที่ง่ายในการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วและอาจช่วยชีวิตผู้ป่วยได้
Sepsis เป็นสาเหตุการตายอันดับต้น ๆ ในโรงพยาบาลในสหรัฐอเมริกาตาม Sepsis Alliance ที่อยู่ในซานดิเอโก นอกจากนี้ร้อยละ 62 ของผู้ที่มีภาวะติดเชื้อจะได้รับการรักษาในโรงพยาบาลภายใน 30 วันอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อ
บทบาทของ Procalcitonin
Procalcitonin เป็นเปปไทด์ที่ผลิตตามธรรมชาติในร่างกายที่ทำหน้าที่เป็นเครื่องหมายสำหรับการติดเชื้อ ในคนที่มีสุขภาพดี procalcitonin ไม่น่าจะยกระดับ หากมีคนป่วยและสงสัยว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียจะมีการสั่งการทดสอบ procalcitonin เพื่อพิจารณาว่ามีการแพร่กระจายของการติดเชื้อแบคทีเรียอย่างกว้างขวางหรือไม่
มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่า procalcitonin ไม่ได้วินิจฉัยประเภทของการติดเชื้อ ค่อนข้างจะเป็นตัวบ่งชี้ที่แข็งแกร่งของการติดเชื้อในระบบ หากการทดสอบ procalcitonin เป็นบวกแพทย์จะสั่งการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย เหล่านี้อาจรวมถึงวัฒนธรรมเลือดและการนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์ (CBC)
การติดเชื้อในท้องถิ่นกับระบบ
ในบางกรณีการทดสอบ procalcitonin จะใช้ในการแยกความแตกต่างระหว่างการติดเชื้อในท้องถิ่นที่รุนแรงและเป็นระบบ ตัวอย่างของการติดเชื้อในพื้นที่ ได้แก่ โรคปอดบวมฝีฟันหรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) แบคทีเรียในทางตรงกันข้ามคือการติดเชื้ออย่างเป็นระบบที่เข้าสู่กระแสเลือดและเคลื่อนไปยังทุกส่วนของร่างกาย
แม้ว่าจะเป็นไปได้ที่การติดเชื้อในท้องถิ่นจะกลายเป็นอันตรายถึงชีวิต แต่การติดเชื้อก็มีแนวโน้มที่จะรุนแรงและรับประกันการแทรกแซงทางการแพทย์ที่รุนแรง การติดเชื้อในบางครั้งนั้นยากที่จะวินิจฉัยเพราะมันไม่แสดงอาการในระยะแรก บ่อยครั้งสิ่งที่เล็กน้อยตามเท้าของนักกีฬาสามารถนำไปสู่การติดเชื้อ
อาการของการติดเชื้อ ได้แก่ มีไข้หายใจลำบากความดันโลหิตต่ำและสับสน หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาภาวะติดเชื้ออาจทำให้เกิดการติดเชื้อและการเสียชีวิต ในความเป็นจริงความเสี่ยงของการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นไม่น้อยกว่าร้อยละ 8 ทุก ๆ ชั่วโมงที่การรักษาล่าช้า
การตีความผลการทดสอบ
ในขณะที่ผลลัพธ์ของการทดสอบ procalcitonin ควรตีความโดยแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่มีคุณภาพ แต่ผลลัพธ์จะถูกจำแนกอย่างกว้าง ๆ ดังนี้:
- ปกติ: 0 ถึง 0.05 ไมโครกรัมต่อลิตร (µg / L)
- ความเสี่ยงต่ำของการติดเชื้อ: น้อยกว่า 0.5 µg / L
- การติดเชื้อที่เป็นไปได้: ระหว่าง 0.5 µg / L และ 2 µg / L
- มีความเสี่ยงปานกลางถึงสูงในการติดเชื้อ: 2 µg / L และ 10 µg / L
- การติดเชื้ออย่างรุนแรง: 10 µg / L หรือมากกว่า
ผลลัพธ์ของ procalcitonin ยังสามารถใช้เพื่อตรวจสอบว่าการติดเชื้อมีแนวโน้มที่จะเกิดจากแบคทีเรียหรือไวรัส หากมีอาการติดเชื้อรุนแรง แต่ระดับ procalcitonin อยู่ในระดับต่ำสาเหตุน่าจะเป็นไวรัส สิ่งนี้สามารถรับประกันการรักษาด้วยยาที่เหมาะสมและหลีกเลี่ยงการใช้ยาปฏิชีวนะโดยไม่จำเป็น
การศึกษาแสดงให้เห็นว่าในคนที่มีภาวะติดเชื้อระดับ procalcitonin ที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อที่รุนแรง, ภาวะติดเชื้ออย่างรุนแรง, ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดและการเสียชีวิต
สาเหตุอื่น ๆ ของโพรคาซินนินสูง
นอกเหนือจากการติดเชื้อมีเหตุผลเพิ่มเติมว่าทำไมแต่ละคนอาจมีระดับ procalcitonin สูง ยกตัวอย่างเช่นในทารกแรกเกิดระดับ procalcitonin สูงตามธรรมชาติ การบาดเจ็บหรือการผ่าตัดที่รุนแรงยังสามารถทำให้เกิดการยกระดับโดยไม่มีการติดเชื้อ การช็อกที่ไม่ติดเชื้อยาและมะเร็งสามารถทำให้เกิดการยกระดับ
เงื่อนไขใด ๆ ที่ลดระดับออกซิเจนในเลือดโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุสามารถทำให้เกิด procalcitonin ที่เพิ่มขึ้นแม้ว่าจะไม่มีการติดเชื้อก็ตาม เหล่านี้รวมถึงปัญหาเช่นโรคหอบหืดโรคปอดบวมและภาวะหัวใจหยุดเต้น
Procalcitonin ต่ำด้วยแบคทีเรีย
เป็นไปได้ที่การทดสอบจะแสดงระดับ procalcitonin ที่ต่ำในช่วงแรก ๆ ของการติดเชื้อ แต่ก็มีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นในอีกไม่กี่ชั่วโมงหรือวันถัดไป
ในทางตรงกันข้ามคนอาจมีระดับสูงในระยะแรกของการติดเชื้อ แต่ไม่มีอาการเลย เกือบจะคงเส้นคงวาอาการจะประจักษ์เมื่อการติดเชื้อแบคทีเรีย (bacteremia) เริ่มส่งผลกระทบต่อระบบอวัยวะต่าง ๆ
คำพูดจาก DipHealth
ระดับ procalcitonin ด้วยตัวเองเท่านั้นทำนายโอกาสที่ชนิดของการติดเชื้อที่มีอยู่ ผลลัพธ์ของ procalcitonin เป็นแนวทางไม่ใช่การวินิจฉัย คิดว่าผลการทดสอบเป็นสัญญาณที่ควรทำการทดสอบเพิ่มเติมไม่ใช่การวินิจฉัยที่แท้จริง
คนไม่ได้รับการรักษาตามระดับ procalcitonin เพียงอย่างเดียว: ขอบเขตทั้งหมดของสุขภาพปัจจุบันของพวกเขาได้รับการประเมินและการรักษาจะขึ้นอยู่กับการตัดสินทางคลินิกของแพทย์
คุณค่าที่แท้จริงของระดับ procalcitonin คือสามารถนำไปสู่การรักษาภาวะติดเชื้อก่อนหน้านี้ การรักษาการติดเชื้อแม้กระทั่งก่อนหน้านี้ไม่กี่ชั่วโมงก็สามารถสร้างความแตกต่างระหว่างความเจ็บป่วยที่ตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะและโรคที่ทำให้คุณป่วยหนัก
Urosepsis คืออะไร?- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- Chakraborty, Sutirtha เราต้องการ procalcitonin สำหรับการติดเชื้อหรือไม่ สมาคมเคมีคลินิกอเมริกัน เว็บ. กุมภาพันธ์ 2558
-
จินหมิง Procalcitonin: ใช้ในห้องปฏิบัติการทางคลินิกเพื่อการวินิจฉัยภาวะติดเชื้อ Lab Med 2010; 41 (3): 173-177 DOI: 10.1309 / LMQ2GRR4QLFKHCH9
- สถาบันสุขภาพแห่งชาติ ประโยชน์ของ Procalcitonin สำหรับการเริ่มต้นรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในผู้ป่วยในหอผู้ป่วยหนัก เว็บ. มีนาคม 2013