Microtia: ความผิดปกติของหู
สารบัญ:
Microtia Surgery For Ear Reconstruction (กันยายน 2024)
Microtia เป็นข้อบกพร่องที่เกิดจากหูของทารกมันเกิดขึ้นเมื่อหูภายนอกมีขนาดเล็กและไม่ก่อตัวเป็นหูปกติในทารกในครรภ์ในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ปัญหาที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้ในขณะที่ทารกอยู่ในครรภ์, ความผิดปกติที่รุนแรงมากขึ้น หูข้างขวาได้รับผลกระทบบ่อยกว่าหูข้างซ้ายหรือหูทั้งสองข้าง
ทารกหนึ่งถึงห้าคนต่อการเกิด 10,000 คนมี microtia มันมีผลต่อเพศชายมากกว่าเพศหญิงและพบได้ทั่วไปในเอเชียและละตินอเมริกามากกว่าชาวคอเคเชี่ยนและชาวแอฟริกัน - อเมริกัน เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นสูงสุดนั้นแท้จริงแล้วคือหนึ่งในเผ่านาวาโฮของชนพื้นเมืองอเมริกัน อย่างไรก็ตามศัลยแพทย์พลาสติกสามารถผ่าตัดแก้ไขความผิดปกติของหูได้
สาเหตุ
ไม่มีใครรู้เหตุผลที่แน่นอนเกิดขึ้น microtia ในบางกรณีพันธุศาสตร์มีความรับผิดชอบทั้งเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของยีนหรือเพราะความผิดปกติในยีนเดียวที่ทำให้เกิดโรคทางพันธุกรรม ยาบางชนิดเช่น Accutane (isotretinoin) ที่นำมาใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ลดการไหลเวียนของเลือดไปยังทารกในครรภ์และปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมก็เป็นสาเหตุของ microtia เช่นกัน
ปัจจัยบางประการที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการมีทารกที่มี microtia ได้แก่ โรคเบาหวานและอาหารของมารดาตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้หญิงมีโรคเบาหวานก่อนตั้งครรภ์เธอมีความเสี่ยงสูงที่จะมีลูกด้วย microtia มากกว่าผู้หญิงที่ไม่มีโรคเบาหวาน นอกจากนี้หญิงตั้งครรภ์ที่กินอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตและกรดโฟลิกต่ำอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการคลอดทารกที่มี microtia
สัญญาณและอาการ
Microtia สามารถใช้ในรูปแบบที่แตกต่างกัน บางครั้งอาจพบผิวหนังบริเวณที่มีหู บางครั้งมีหูส่วนล่างอยู่ แต่หูชั้นบนไม่อยู่
รูปแบบที่รุนแรงที่สุดคือเมื่อหูชั้นนอกหายไปโดยสิ้นเชิงหรือที่เรียกว่า Anotia และอาจจะมีช่องว่างที่ขาดเข้าไปในช่องหู
การวินิจฉัยโรค
แม้ว่าจะเป็นหูชั้นนอกที่มีความผิดปกติอย่างเห็นได้ชัดส่วนอื่น ๆ ของระบบหูจะได้รับผลกระทบ ด้านในของหูโดยเฉพาะช่องหูและหูชั้นกลางมักมีข้อบกพร่องเช่นกัน บางครั้งช่องหูไม่ได้พัฒนา ในบุคคลเหล่านี้ไม่มีรูที่มองเห็นได้ซึ่งนำไปสู่แก้วหูและหูชั้นกลาง ความผิดปกติดังกล่าวอาจทำให้สูญเสียการได้ยิน
คนที่มีทวิภาคี microtia (ในหูทั้งสอง) อยู่ในสถานการณ์ที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิงกว่าคนที่มี microtia ฝ่ายเดียว คนที่มี microtia ฝ่ายเดียวมีการได้ยินปกติในหูปกติในขณะที่ผู้ที่มี microtia ทวิภาคีอาจเป็นคนหูหนวกตามหน้าที่
ซ่อมแซมและรักษา
เป้าหมายหลักของการฟื้นฟูหูชั้นนอกคือการปรับปรุงการได้ยินเนื่องจากจับเสียงและนำพวกเขาไปที่ช่องหูไปทางแก้วหูและเครื่องช่วยฟัง การได้ยินที่ได้รับการปรับปรุงจะช่วยในการพูด
อาจจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยฟัง แต่ยิ่งไปกว่านั้นการปรับปรุงรูปลักษณ์เป็นประโยชน์เพิ่มเติมที่สามารถเพิ่มความนับถือตนเองและการยอมรับทางสังคม การสร้างคลองหูดำเนินการโดยนักโสตวิทยา
หูถึงการเติบโตส่วนใหญ่ (ร้อยละ 85) เมื่ออายุสี่ขวบ หูยังคงเพิ่มความกว้างจนถึงอายุสิบขวบ อย่างไรก็ตามผลลัพธ์ที่ดีที่สุดเกิดขึ้นเมื่อการสร้างใหม่ล่าช้าจนกระทั่งหลังจากอายุสิบขวบ ปัจจัยสองอย่างที่มีอิทธิพลเมื่อมีการสร้างหูขึ้นมาใหม่ ได้แก่:
- มีกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงเพียงพอที่จะทำให้โครงสร้างของหูมันไม่ได้จนกว่าจะอายุห้าหรือหกขวบว่ากรงซี่โครงของเด็กมีขนาดใหญ่พอที่จะให้กระดูกอ่อนของผู้บริจาคที่เพียงพอสำหรับกรอบหู
- ผลทางจิตวิทยาของการมีความผิดปกติ / ไม่มีหู มีการสร้างโรงเรียนใหม่ในช่วงวัยเรียนเพื่อลด / หลีกเลี่ยงการล้อเล่นจากเพื่อน
หูชั้นนอกสามารถสร้างขึ้นใหม่ด้วยวัสดุสังเคราะห์ (ที่มนุษย์สร้างขึ้น) หรือจากกระดูกอ่อนซี่โครง มีข้อดีและข้อเสียของตัวเลือกทั้งสอง มาพูดคุยกัน:
วัสดุสังเคราะห์
ข้อดีบางประการในการใช้วัสดุสังเคราะห์เพื่อสร้างหู microtia คือไม่มีปัญหาเช่นแผลเป็นและความเจ็บปวดจากการเก็บเกี่ยวกระดูกอ่อนซี่โครง สามารถทำได้ในขั้นตอนเดียวและผลลัพธ์ที่ได้ก็คือรูปลักษณ์ของเครื่องสำอางที่ยอดเยี่ยม
ข้อเสียของการใช้วัสดุเหล่านี้คือหูมีความไวต่อการบาดเจ็บเล็กน้อยและการติดเชื้อเช่นเดียวกับความเป็นไปได้ของร่างกายที่จะปฏิเสธหูใบใหม่เนื่องจากวัสดุที่ใช้
การปลูกถ่ายกระดูกอ่อน
เก็บเกี่ยวจากกระดูกอ่อนซี่โครงข้อเสียของการใช้ตัวเลือกการรักษานี้อาจมีอาการปวดและรอยแผลเป็นที่เกี่ยวข้องกับการรับวัสดุ นอกจากนี้ยังมีการผ่าตัดมากกว่าหนึ่งครั้ง
อย่างไรก็ตามนี่เป็นตัวเลือกระยะยาวที่ดีที่สุดและเนื่องจากใช้วัสดุของตัวเองจึงไม่มีความเป็นไปได้ที่ร่างกายจะปฏิเสธหู
ขาเทียม
ในกรณีที่มีผิวหนังไม่เพียงพอที่จะครอบคลุมทั้งกรอบสังเคราะห์หรือโครงกระดูกอ่อนเนื่องจากการบาดเจ็บ, การเผาไหม้, การแผ่รังสี ฯลฯ สามารถใช้หูเทียมได้ หูเทียมมีข้อดีและข้อเสียเช่นกัน
ในขณะที่หูเทียมสามารถดูเหมือนหูจริงมาก แต่คุณภาพของอุปกรณ์ขึ้นอยู่กับทักษะของผู้ผลิตและเทคโนโลยีที่มี นอกจากนี้หูเทียมอาจมีราคาค่อนข้างสูง ระยะเวลาที่อุปกรณ์ใช้งานจะขึ้นอยู่กับการดูแลของเจ้าของ
ในครึ่งหนึ่งของกรณี microtia มีหูชั้นกลางเพียงพอที่สามารถสร้างขึ้นมาใหม่เพื่อปรับปรุงหรือฟื้นฟูการได้ยิน
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
เช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดใด ๆ มีภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเมื่อมันมาถึงการฟื้นฟูหู การติดเชื้อเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับทั้งกรอบสังเคราะห์หรือกระดูกอ่อน ห้อหรือที่รู้จักกันในชื่อการเก็บเลือดก็สามารถประนีประนอมกับกรอบกระดูกอ่อน
การสูญเสียผิวหนังบริเวณหูเป็นไปได้เช่นกัน นอกจากนี้ในกรณีที่มีการใช้กระดูกอ่อนซี่โครงปัญหาปอด, ความผิดปกติของรูปร่างผนังทรวงอกและรอยแผลเป็นที่ไม่น่าดูสามารถเกิดขึ้นได้ และภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับกรอบสามารถทำให้ต้องดำเนินการตามขั้นตอนอีกครั้ง
ความผิดปกติของ Microtia ของหู
Microtia เป็นความผิดปกติของหูชั้นนอก เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของอาการนี้และตัวเลือกการรักษาที่มีอยู่