สาเหตุที่เป็นไปได้ของโรค dysphoria

ผู้หญิงส่วนใหญ่จะพบอาการไม่พึงประสงค์บางอย่างในวันก่อนระยะเวลาของพวกเขา อาการเหล่านี้อาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงอารมณ์เล็กน้อยหรือเพียงเล็กน้อย

แต่ถ้าคุณประสบกับการเปลี่ยนแปลงอารมณ์รุนแรงที่มักจะเกิดขึ้นในช่วง 7 ถึง 14 วันก่อนระยะเวลาของคุณและจากนั้นหายไปอย่างสมบูรณ์ในช่วงสองสามวันแรกที่มีเลือดออก

PMDD เป็นความผิดปกติทางอารมณ์

ความผิดปกติทางอารมณ์นั้นเป็นผลมาจากการรบกวนที่เปลี่ยนแปลงวงจรประสาทและการสื่อสารในสมองของคุณ เราอาจไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าอารมณ์ของคุณถูกควบคุมอย่างไร แต่เรารู้ว่าการควบคุมอารมณ์ของคุณอยู่ในสมองของคุณ งานวิจัยแสดงให้เห็นว่าอารมณ์ของคุณเป็นผลมาจากการปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อนระหว่างโครงสร้างสมองวงจรสมองและสารเคมีในสมองหรือสารสื่อประสาทของคุณ

สิ่งที่กระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของสมองที่นำไปสู่ความผิดปกติทางอารมณ์เป็นพื้นที่ของการสอบสวนที่ใช้งานอยู่ ผลการศึกษาปัจจุบันชี้ให้เห็นถึงสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการของความผิดปกติทางอารมณ์ ได้แก่:

• สาเหตุทางพันธุกรรม
• ความตึงเครียด
• ยา
• เงื่อนไขทางการแพทย์เรื้อรัง

หากคุณกำลังทุกข์ทรมานจาก PMDD สาเหตุของความผิดปกติทางอารมณ์ของคุณมีชั้นของความซับซ้อนเพิ่มขึ้น: ฮอร์โมนการสืบพันธุ์ของคุณ

สิ่งที่เรารู้เกี่ยวกับสาเหตุของ PMDD

ฮอร์โมนสืบพันธุ์ของคุณคือเอสโตรเจนและโปรเจสเทอโรนทำปฏิกิริยากับสารเคมีในสมองของคุณและสามารถส่งผลต่อการทำงานบางอย่างในสมองของคุณรวมถึงอารมณ์ของคุณ เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนผลิตโดยรังไข่ของคุณและระดับของฮอร์โมนเหล่านี้ผันผวนในระหว่างรอบประจำเดือนปกติ

นี่คือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนปกติที่ผู้หญิงทุกคนประสบ แต่ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนต้องทนทุกข์ทรมานจาก PMDD ดังนั้นสิ่งที่แตกต่างกันเกิดขึ้นใน 3 ถึง 8 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่มี PMDD

หากคุณมี PMDD คุณไม่มีความไม่สมดุลของฮอร์โมนหรือการขาดฮอร์โมน แต่คิดว่าคุณอาจไวต่อการเปลี่ยนแปลงฮอร์โมนปกติของรอบประจำเดือนของคุณ

สิ่งที่เรายังไม่เข้าใจก็คือสิ่งที่ทำให้เกิดความไว

Progesterone / allopregnanolone

เกณฑ์การวินิจฉัยที่สำคัญสำหรับ PMDD คืออาการของคุณ จำกัด เฉพาะช่วง luteal ของรอบประจำเดือนของคุณ ระยะ luteal คือเวลาระหว่างการตกไข่และวันแรกของรอบระยะเวลาของคุณ ในรอบเดือนปกติ 28 วันสิ่งนี้ตรงกับรอบวันที่ 14 ถึง 28

เมื่อตกไข่รังไข่ของคุณจะเริ่มเพิ่มการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน Progesterone จะถูกเปลี่ยนเป็นฮอร์โมนอื่นที่เรียกว่า allopregnanolone (ALLO) ระดับ Progesterone และ ALLO ยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องจนกว่าคุณจะเริ่มต้นช่วงเวลาที่พวกเขาลดลงอย่างรวดเร็ว ความคิดหนึ่งคือถ้าคุณมี PMDD คุณจะอ่อนไหวต่อการถอนฮอร์โมนนี้

ความคิดอื่นก็คือ ALLO รับผิดชอบต่ออาการของคุณมากขึ้นเพราะมันมีปฏิสัมพันธ์กับตัวรับ GABA ในสมองของคุณ GABA เป็นสารเคมีในสมองหรือสารสื่อประสาทปกติที่เมื่อถูกผูกไว้กับตัวรับในสมองของคุณควบคุมการกวนและความวิตกกังวล ในความเป็นจริงเหตุผลที่แอลกอฮอล์และเบนโซไดอะซีพีนนั้นมีความวิตกกังวลและทำให้จิตใจสงบเนื่องจากพวกมันจับกับตัวรับ GABA ในสมองของคุณและทำตัวเหมือน GABA ในสมองของคุณเอง โดยปกติแล้ว ALLO ทำงานในสมองของคุณเหมือนกับแอลกอฮอล์และเบนโซไดอะซีพีน

แต่สำหรับผู้หญิงที่มี PMDD นั้นคิดว่ามีบางอย่างที่แตกต่างกับฟังก์ชั่นปกติของ ALLO ความเป็นไปได้อย่างหนึ่งคือมีการเปลี่ยนแปลงในความไวตัวรับ GABA เป็น ALLO ในระยะ luteal หรืออาจมีข้อบกพร่องในการผลิตเฟส luteal ของ ALLO ความผิดปกติของ ALLO นี้อาจทำให้เกิดความวิตกกังวลเพิ่มขึ้นหงุดหงิดและความปั่นป่วนของ PMDD

ฮอร์โมนหญิง

อีกครั้งเมื่อพยายามค้นหาสาเหตุที่เป็นไปได้ของ PMDD เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่า PMDD จะเกิดขึ้นเฉพาะในช่วง luteal ของรอบประจำเดือนของคุณ หลังจากการตกไข่เมื่อระดับฮอร์โมนเพิ่มขึ้นระดับฮอร์โมนของคุณจะลดลง การลดลงอย่างรวดเร็วของระดับเอสโตรเจนของคุณเป็นอีกสาเหตุที่เป็นไปได้ของ PMDD

เรารู้ว่าสโตรเจนมีปฏิกิริยากับสารเคมีในสมองหลายชนิดที่ควบคุมอารมณ์ของคุณ หนึ่งในสารเคมีในสมองเหล่านี้เรียกว่าเซโรโทนิน Serotonin มีบทบาทที่มีประสิทธิภาพในร่างกายของคุณโดยการรักษาความรู้สึกของคุณเป็นอยู่ที่ดี เซโรโทนินมีส่วนร่วมในการควบคุมการทำงานหลายอย่างรวมถึงอารมณ์การนอนหลับและความอยากอาหาร เซโรโทนินยังมีอิทธิพลต่อการรับรู้ของคุณหรือวิธีการที่คุณได้รับการประมวลผลและการรับรู้ข้อมูลจากสภาพแวดล้อมของคุณ

สโตรเจนส่งเสริมผลบวกของเซโรโทนิน เป็นที่เชื่อกันว่าถ้าคุณมี PMDD ระบบเซโรโทนินของคุณอาจไวต่อการลดลงของฮอร์โมนเอสโตรเจนตามปกติในระหว่างช่วง luteal ของวัฏจักรของคุณ กล่าวอีกนัยหนึ่งถ้าคุณมี PMDD การลดลงของฮอร์โมนเอสโตรเจนปกติในช่วง luteal ของรอบประจำเดือนของคุณอาจส่งผลให้ระดับ serotonin ในสมองลดลงเกินจริง ระดับเซโรโทนินต่ำมีความสัมพันธ์กับอารมณ์ซึมเศร้าความอยากอาหารและการรับรู้ของ PMDD บกพร่อง การค้นพบนี้สนับสนุนการใช้ตัวยับยั้ง serotonin receptor selective (SSRIs) เพื่อรักษา PMDD

ความตึงเครียด

หากคุณมี PMDD เป็นไปได้ว่าคุณมีประวัติส่วนตัวเกี่ยวกับการล่วงละเมิดทางร่างกายอารมณ์หรือทางเพศในวัยเด็ก ผู้หญิงที่มี PMDD บางคนมีประวัติว่าเคยมีความเครียดจากการสัมผัส

นักวิจัยกำลังพิจารณาว่าประวัติความเป็นมาของความเครียดนี้สามารถนำไปสู่ ​​PMDD ได้อย่างไร เส้นทางเดียวที่มีแนวโน้มคือความสัมพันธ์ระหว่างการตอบสนองความเครียดของคุณกับ ALLO โดยปกติแล้วอัลโลจะเพิ่มขึ้นในช่วงเวลาของความเครียดเฉียบพลันทำให้เกิดอาการสงบและผลกดประสาท การศึกษาเชิงทดลองแสดงให้เห็นว่าการตอบสนองของ ALLO ต่อความเครียดเฉียบพลันลดลงเมื่อสัมผัสกับความเครียดเรื้อรัง

การทำความเข้าใจว่าความเครียดอาจนำไปสู่หรือแย่ลงอาการของ PMDD ปัจจุบันเป็นพื้นที่ของการสอบสวนที่ใช้งานอยู่ แน่นอนว่าความเป็นไปได้ของการเชื่อมต่อระหว่างการตอบสนองต่อความเครียดและ PMDD ของคุณสนับสนุนการรักษาด้วยบรรทัดแรกของสามัญสำนึกสำหรับ PMDD รวมถึงการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและการลดความเครียด

การเปิดใช้งาน / การอักเสบของภูมิคุ้มกัน

มีความสัมพันธ์ที่ดีขึ้นระหว่างภาวะซึมเศร้ากับการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของคุณ แม้ว่า PMDD เป็นการวินิจฉัยที่แตกต่างจากโรคซึมเศร้า (MDD) ที่สำคัญ แต่อาจมีบทบาทบางอย่างที่การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของคุณอาจนำไปสู่ ​​PMDD

เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงตามปกติในปัจจัยตอบสนองทางภูมิคุ้มกันและการอักเสบในระหว่างรอบประจำเดือนปกติผู้หญิงที่มีอาการอักเสบบางอย่างเช่นโรคเหงือกอักเสบและโรคลำไส้อักเสบอาจเห็นอาการแย่ลงในระยะ luteal

การวิจัยเบื้องต้นในพื้นที่นี้แสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่มีอาการ premenstrual สำคัญกว่าอาจมีการตอบสนองการอักเสบเพิ่มขึ้นในระยะ luteal เมื่อเทียบกับผู้หญิงที่มีอาการน้อยที่สุด

พันธุศาสตร์

ความผิดปกติของอารมณ์เป็นที่รู้จักกันทำงานในครอบครัว ความอ่อนแอของคุณต่อการพัฒนาความผิดปกติทางอารมณ์ในช่วงชีวิตของคุณนั้นได้รับมาจากพ่อแม่ของคุณผ่านยีนส์ของคุณ เช่นเดียวกับลักษณะทางกายภาพเช่นความสูงและสีตาดังนั้นความอ่อนแอของโรคบางอย่างรวมถึงมะเร็งและภาวะซึมเศร้า จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ยังไม่มีการกำหนดพื้นฐานทางพันธุกรรมสำหรับ PMDD

ผู้หญิงที่มี PMDD มีความไวต่อการเปลี่ยนแปลงฮอร์โมนปกติในช่วง luteal ของรอบประจำเดือนของพวกเขา นักวิจัย NIH ค้นหาด้วยเหตุผลว่าทำไม สิ่งที่พวกเขาค้นพบคือผู้หญิงที่มี PMDD มีการเปลี่ยนแปลงในยีนเชิงซ้อนที่ควบคุมวิธีที่พวกเขาตอบสนองต่อฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน กล่าวอีกนัยหนึ่งมีพื้นฐานทางพันธุกรรมสำหรับความไวของฮอร์โมนที่เห็นในผู้หญิงที่มี PMDD

การค้นพบนี้มีการตรวจสอบอย่างมากถ้าคุณมี PMDD มันให้หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่ชัดเจนว่าบางสิ่งบางอย่างทางชีวภาพและเกินการควบคุมของคุณทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ เป็นการยืนยันว่า PMDD ไม่ได้เป็นเพียงตัวเลือกเชิงพฤติกรรม

แต่การค้นพบเหล่านี้ไม่ใช่เรื่องราวทั้งหมด อย่างไรก็ตามความสำเร็จของการวิจัยนี้ส่งเสริมให้มีการศึกษาเพิ่มเติมและเปิดประตูสู่การค้นหาทางเลือกการรักษาใหม่สำหรับ PMDD

คำพูดจาก DipHealth

มีหลายปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการพัฒนา PMDD แต่สิ่งหนึ่งที่แน่นอนคือ PMDD นั้นเป็นเงื่อนไขที่แท้จริงไม่ใช่เพียงแค่สิ่งที่คุณทำหรือคุณต้องการ อาจมีทางเดินมากกว่าหนึ่งเส้นทางระหว่างการเปลี่ยนแปลงฮอร์โมนไซโคลและ PMDD ของคุณ

ความเป็นไปได้ที่มีสาเหตุของตัวแปร PMDD สามารถช่วยอธิบายได้ว่าทำไมการรักษาบางอย่างทำงานได้ดีสำหรับคุณ แต่ไม่ใช่สำหรับคนอื่นและในทางกลับกัน มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องคำนึงถึงเรื่องนี้ในขณะที่คุณและแพทย์ของคุณกำลังสำรวจตัวเลือกการรักษาที่หลากหลายเพื่อช่วยให้คุณมีชีวิตที่ดีกับ PMDD