ประวัติและอนาคตของการกำจัดโรคติดเชื้อ
สารบัญ:
แนวทางพรรคการเมือง กับการจัดการโรคติดต่อไม่เรื้อรัง วันที่ 11 กุมภาพันธ์ 2562 ข่าวเที่ยง #NBT2HD (กันยายน 2024)
โรคติดเชื้อเช่นโปลิโอมาลาเรียและโรคหนอนกินีทำให้เกิดความทุกข์ทรมานและเสียชีวิตทั่วโลกในแต่ละปี แต่ด้วยความพยายามร่วมกันมันอาจเป็นไปได้สำหรับมนุษย์ที่จะกำจัดโรคติดเชื้อบางอย่าง
การกำจัดโรคติดเชื้อคืออะไร? มันหมายถึงโรคนี้ถูกกำจัดไปทั่วโลกและไม่มีอีกต่อไป
จนถึงประวัติศาสตร์ของมนุษย์เราได้กำหนดและประสบความสำเร็จในการกำจัดโรคสองชนิด
สองโรคติดเชื้อกำจัดให้หมดแล้ว
ในปี 1979 โลกได้เห็นกรณีธรรมชาติของไข้ทรพิษครั้งสุดท้าย กรณีนี้เป็นคนในโซมาเลียที่มีรูปแบบของไวรัสที่ไม่รุนแรง (โวลต์เล็กน้อย) ซึ่งฆ่าได้เพียง 1% หรือน้อยกว่าของผู้ที่ทำสัญญา กรณีธรรมชาติครั้งสุดท้ายของโรคที่รุนแรงมากขึ้น (โวลต์ที่สำคัญ ซึ่งฆ่าเหยื่อได้ 30%) เป็นเด็กวัยหัดเดินในบังคลาเทศเมื่อปี 2518
ฝีดาษโรคติดเชื้อในอากาศหยุดเพราะ 1) มีวัคซีน 2) โรคนั้นเป็นที่จดจำได้ง่าย 3) สัตว์ไม่ได้เป็นโรค (ซึ่งอาจติดตามได้ยาก) และ 4) โรคเป็นเช่นนั้น น่ากลัวมีข้อตกลงสากลที่จะมอบทรัพยากรเพื่อหยุดมัน
ฝีดาษกำจัดได้สำเร็จผ่านโปรแกรมการฉีดวัคซีนขนาดใหญ่ หน่วยงานด้านสุขภาพดำเนินการโครงการฉีดวัคซีนเพื่อเตรียมความพร้อมให้กับประเทศสำหรับไข้ทรพิษและตอบสนองและล้อมรอบด้วยการฉีดวัคซีนกรณีใด ๆ ที่เกิดขึ้น
มีไข้ทรพิษจำนวนมากที่ถูกเก็บไว้ในสหรัฐอเมริกาและสหภาพโซเวียต (ปัจจุบันคือรัสเซีย) อุบัติเหตุในห้องแล็บหนึ่งในปี 1978 ติดเชื้อช่างภาพที่ไปเยี่ยมผู้ที่เสียชีวิตและติดเชื้อแม่ของเธอ นี่เป็นกรณีสุดท้ายของโรคที่ร้ายแรงกว่านี้
ในปี 2554 ในที่สุดโลกก็ปลอดจากโรคภัยไข้เจ็บอื่น ๆ: rinderpest มันเป็นโรคของวัว (ควายกวางละมั่งยีราฟและสัตว์อื่น ๆ) Rinderpest เคยเป็นสารพิษของเกษตรกรโคและได้รับการพิจารณาว่าเป็นผู้สมัครที่เป็นไปได้สำหรับ bioterrorism เนื่องจากคนพึ่งพาวัวเหล่านี้เพื่อโภชนาการ
โรคติดเชื้อที่สามารถกำจัดให้หมดไปได้
โรคติดเชื้อเก้าชนิดที่มนุษย์สามารถกำจัดได้
โปลิโอ
โปลิโอสามารถหยุดได้จากการฉีดวัคซีน ไวรัสแพร่กระจายผ่านทางน้ำที่ปนเปื้อนด้วยน้ำเสียเป็นหลักโดยไม่มีการสุขาภิบาลที่เพียงพอ ไม่พบการติดเชื้อมากถึง 95% เนื่องจากมีอาการน้อยหรือไม่มีเลย ในความเป็นจริงการติดเชื้อส่วนใหญ่ (72%) ไม่มีอาการเลยในขณะที่คนอื่น ๆ (25%) มีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่เช่นคลื่นไส้อาเจียนท้องเสียไข้มีไข้เจ็บคอและอ่อนเพลียทั่วไป
อย่างไรก็ตามใน 4% ของผู้ป่วยโรคโปลิโอโรคติดเชื้อที่เยื่อหุ้มสมองและไขสันหลังและใน 0.5% ของกรณีผู้ป่วยเป็นอัมพาตบางส่วนมักอยู่ในขา แต่บางครั้งในกะบังลมหรือใบหน้า คนส่วนใหญ่รอดชีวิต แต่จากคนที่เป็นอัมพาตประมาณ 2% ถึง 5% ของเด็กและ 15% ถึง 30% ของผู้ใหญ่เสียชีวิตจากโรคนี้
เนื่องจากโรคโปลิโอหลายกรณีทำให้ไม่มีอาการจริงและน้ำสามารถแพร่กระจายโรคได้ยากที่จะรู้เมื่อโปลิโอหายไป สองในสามสายพันธุ์หลักอาจถูกกำจัดให้สิ้นซากไปแล้ว: แบบที่ 2 ได้รับการเห็นครั้งล่าสุดในปี 1999 ในประเทศอินเดียและชนิดที่ 3 ไม่เคยเห็นมาตั้งแต่เดือนพฤศจิกายน 2012 ประชากร 80% ของโลกอาศัยอยู่ในพื้นที่ปลอดโปลิโอ และไวรัสโปลิโอในป่าดูเหมือนจะหมุนเวียนอยู่ในสามประเทศเท่านั้น: อัฟกานิสถานไนจีเรียและปากีสถาน การฉีดวัคซีนสามารถกำจัดโรคนี้ได้
Dracunculiasis (โรคหนอนกินี) (GWD)
เงื่อนไขนี้ซึ่งเกี่ยวข้องกับการรบกวนด้วยเวิร์มมักจะไม่ทำให้เกิดการตาย แต่ทำให้เกิดความพิการมากจากการติดเชื้อแบคทีเรียและความเจ็บปวด มันเกิดจากหนอนตัวอ่อนที่อาศัยอยู่ในน้ำดื่มที่สกปรกและผู้คนได้มาจากการดื่มน้ำนั้น ประมาณหนึ่งปีหลังจากดื่มน้ำที่ปนเปื้อนผู้ติดเชื้อต้องทนทุกข์ทรมานจากแผลพุพองผิวอันเจ็บปวดที่เกิดจากหนอนมักอยู่ที่ขาหรือเท้า
โรคแพร่กระจายเมื่อบุคคลนั้นก้าวเข้าไปในทางน้ำที่มีขาที่ติดเชื้อ ดังนั้นโรคหนอนกินีสามารถป้องกันได้โดยการรักษาความสะอาดของน้ำดื่มและป้องกันไม่ให้ผู้ติดเชื้อออกจากทางน้ำ
โรคคุดทะราด
นี่คือการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียสไปโรเชต Treponema แพลเลเดียม pertenue เกี่ยวข้องกับซิฟิลิส (และ Bejel และ Pinta) ที่มีผลต่อผิวหนังเช่นเดียวกับกระดูกและข้อต่อ โรคคุดทะราดสามารถรักษาและกำจัดให้สิ้นซากด้วยยาปฏิชีวนะในช่องปากครั้งเดียว
การรณรงค์เกี่ยวกับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะโดยทั่วไปเกือบจะกำจัดโรคในปี 1950 และ 1960 ทุกวันนี้โรคนี้พบได้ใน 14 ประเทศที่มีภูมิอากาศอบอุ่นและมีงานที่ต้องหยุดการใช้ยาปฏิชีวนะ
มาลาเรีย
มาลาเรียเป็นโรคที่พบได้บ่อยมาก ป้องกันโดยการหยุดยุงที่แพร่กระจายปรสิตมาลาเรีย โรคนี้ส่งผลกระทบต่อคนจำนวนมากในแต่ละปีทำให้มีผู้ป่วยประมาณ 207 ล้านรายและเสียชีวิต 627,000 คน ยุงได้ถูกหยุดโดยยาฆ่าแมลง, มุ้ง, แบคทีเรียที่ติดเชื้อของยุงและยุงที่ผ่านการฆ่าเชื้อ
พยาธิปากขอ
การติดเชื้อจากพยาธิปากขอซึ่งอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีการสุขาภิบาลไม่ดีและเข้ามาในฝ่าเท้าของผู้คนอาจถูกระงับด้วยห้องน้ำและรองเท้าในร่ม ในต้นปี 1900 พยาธิปากขอเป็นเรื่องธรรมดาในสหรัฐอเมริกาตอนใต้ แต่การประปาในร่มและการสุขาภิบาลโดยรวมที่ดีขึ้นหยุดการแพร่กระจายของมัน ยังมีคนประมาณ 500 ถึง 700 ล้านคนทั่วโลกที่ยังคงมีพยาธิปากขอ
โรคเท้าช้างต่อมน้ำเหลือง
สิ่งนี้สามารถรักษาได้ด้วยการให้ยาป้องกันทุกคนปีละครั้งและในมาลาเรียโดยการหยุดยุง โรคนี้เกิดจากเวิร์มบาง ๆ แพร่กระจายโดยยุง (หลายประเภท แต่ส่วนใหญ่เป็นที่รู้จักกันในชื่อยุงก้นปล่องในซีกโลกตะวันตก) หนอนเดินทางและอุดตันระบบน้ำเหลืองของผู้ติดเชื้อ สิ่งนี้ทำให้ขาบวมหรือลูกอัณฑะ (เท้าช้าง) และความยากลำบากในการต่อสู้กับการติดเชื้อบางอย่างเนื่องจากระบบน้ำเหลืองเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกัน
ตั้งแต่ปี 2555 ใน 56 ประเทศมีการรักษาจำนวนมากด้วยยาสองชนิดที่ให้ปีละครั้งเพื่อป้องกันโรค 13 ประเทศในขณะนี้ยังไม่มีการแพร่เชื้อในปัจจุบัน แต่มีผู้ติดเชื้อ 120 ล้านคนและ 40 ล้านคนทั่วโลกเสียโฉม
โรคหัด
สามารถหยุดหัดได้ด้วยการฉีดวัคซีน ไวรัสทำให้เกิดผื่นมีไข้รวมถึงบางครั้งปอดอักเสบและโรคไข้สมองอักเสบ (การอักเสบของสมอง) มันเป็นอากาศและมีอัตราการติดเชื้อสูงที่สุดแห่งหนึ่ง หนึ่งคนสามารถแพร่เชื้อ 15 คน ผู้ป่วยส่วนใหญ่แก้ไข แต่ในสหรัฐอเมริกา 0.2% ของการติดเชื้อนำไปสู่ความตายและ 6% นำไปสู่โรคปอดบวม
กรณีที่ลดลงหลังจากวัคซีนได้รับใบอนุญาตในปี 1963 แต่มีการฟื้นตัวในปี 1990 อัตราการฉีดวัคซีนที่ต่ำทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นในกรณีนี้และการเสียชีวิตในสหรัฐอเมริกาโรคนี้แพร่กระจายโดยการเดินทางรวมถึงการระบาดในฟิลิปปินส์เช่นเดียวกับจากสหรัฐอเมริกาและส่วนอื่น ๆ ของยุโรป
หัดเยอรมัน
สามารถหยุดได้โดยการรวมวัคซีนหัดเยอรมันกับการฉีดวัคซีนโรคหัด นอกจากนี้ยังเป็นไวรัสที่เกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจและทำให้เกิดผื่น, ไข้, ต่อมบวมและปวดข้อ ผู้ที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือทารกของมารดาที่ติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์ โรคหัดเยอรมัน แต่กำเนิดทำให้หัวใจตับม้ามและสมองถูกทำลายรวมทั้งอาการหูตึงและต้อกระจก
ถูกลบออกจากสหรัฐอเมริกาและจากทุกที่ในอเมริกา
Onchocerciasis (ตาบอดแม่น้ำ)
เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดอันดับสองของการตาบอดทั่วโลก มันสามารถหยุดได้โดยการรักษามวลของผู้ที่อยู่ในพื้นที่ได้รับผลกระทบ
Blackflies ที่อยู่ใกล้ลำธารและแม่น้ำสามารถส่งผ่านตัวหนอนได้ Onchocerca volvulus ถึงคนในพื้นที่เหล่านี้ เวิร์มเหล่านี้เมื่ออยู่ภายในใครบางคนสามารถสร้างเวิร์มทารกนับพันที่แพร่กระจายไปยังดวงตาและผิวหนังของใครบางคนทำให้ตาบอด (และปัญหาผิว)
บรรทัดล่าง
มีโรคที่เราใกล้จะหยุด มันง่ายต่อการวินิจฉัยและแย่มากพอที่เราต้องการใช้ความพยายามในการสังเกต พวกเขายังมีวิธีการป้องกันที่ตรงไปตรงมารวมถึงวัคซีนสุขาภิบาลและยา ส่วนใหญ่พบได้ในมนุษย์เท่านั้นโดยหลีกเลี่ยงความต้องการค้นหาสัตว์ป่าที่ติดเชื้อ