Gout: สัญญาณ, อาการและภาวะแทรกซ้อน
สารบัญ:
โรคเก๊าท์กับการซื้อยารับประทานเอง | โรงพยาบาล เวชธานี (กันยายน 2024)
โรคเกาต์หรือที่เรียกว่าโรคไขข้ออักเสบสามารถพัฒนาเมื่อมีกรดยูริคส่วนเกินในร่างกาย อาการอาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลันและรุนแรงทำให้เกิดอาการปวดแดงและบวมในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มักจะเป็นนิ้วเท้าโต การโจมตีเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในเวลากลางคืนหรือในตอนเช้าตรู่ หากปล่อยทิ้งไว้ไม่ถูกรักษาการโจมตีที่เกิดขึ้นซ้ำสามารถนำไปสู่ความผิดปกติร่วมและข้อ จำกัด การเคลื่อนไหว
ในขณะที่ความรุนแรงของอาการอาจแตกต่างกันโรคเกาต์มีแนวโน้มที่จะก้าวหน้าในระยะและแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป โดยการรับรู้และรักษาอาการตั้งแต่เนิ่น ๆ คุณสามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนระยะยาวมากมายและปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวมของคุณ
อาการที่พบบ่อย
อาการของโรคเกาต์อาจแตกต่างกันไปตามระยะของโรค การโจมตีที่เกิดขึ้นในช่วงแรกมักจะไม่รุนแรงและสามารถจัดการได้ แต่พวกเขาก็มีแนวโน้มที่จะแย่ลงในการโจมตีแต่ละครั้ง
สามขั้นตอนมีการอธิบายอย่างกว้าง ๆ ดังนี้:
- ไม่มีอาการภาวะ hyperuricemia ซึ่งไม่มีอาการใด ๆ แต่ผลึกกรดยูริคเริ่มก่อตัวเป็นรอยต่อ
- โรคเกาต์เฉียบพลันเป็นระยะ อาการที่เกิดขึ้นและกำเริบ
- โรคเกาต์ tophaceous เรื้อรัง ผลึกของกรดยูริคก่อตัวเป็นก้อนหนา ๆ เรียกว่าโทฟีในบริเวณรอบ ๆ ข้อต่อทำให้เกิดการอักเสบถาวรและภาวะแทรกซ้อนระยะยาวอื่น ๆ
เฉียบพลันโรคเกาต์
การโจมตีของโรคเกาต์เฉียบพลันมักจะใช้เวลาสามถึง 10 วันโดยมีหรือไม่มียา ในขณะที่ความเจ็บปวดสามารถโจมตีอย่างกะทันหันมันมีแนวโน้มที่จะทวีความรุนแรงขึ้นในช่วงต้นของการโจมตีก่อนที่จะค่อยๆ กว่าครึ่งของคดีจะเกี่ยวข้องกับข้อต่อ metatarsal-phalangeal ที่ฐานของหัวแม่ตีน เว็บไซต์ทั่วไปอื่น ๆ ได้แก่ หัวเข่าข้อเท้าส้นเท้ากลางศอกข้อมือและนิ้วมือ
การโจมตีมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในเวลากลางคืนหรือในตอนเช้าตรู่ นี่คือสาเหตุส่วนการขาดน้ำตอนกลางคืน (ซึ่งจะเป็นการเพิ่มความเข้มข้นของกรดยูริค) และอุณหภูมิของร่างกายลดลง (ซึ่งส่งเสริมการตกผลึกของกรดยูริค)
สัญญาณที่พบบ่อยที่สุดของการโจมตีโรคเกาต์รวมถึง:
- อาการปวดข้อที่ฉับพลันและรุนแรงซึ่งผู้ประสบภัยบางรายอธิบายว่าคล้ายกับการแตกกระดูกถูกแทงด้วยแก้วหรือมีแผลไหม้อย่างรุนแรง
- ข้อต่อบวมแดงและอบอุ่นที่เกิดจากการอักเสบเฉียบพลัน
- ข้อต่อตึงและปวดเมื่อยกับการเคลื่อนไหว
- ไข้เล็กน้อย
- ความเมื่อยล้า
การโจมตีของโรคเกาต์มักเกิดขึ้นในกลุ่มเมื่อระดับกรดยูริคสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง (ภาวะที่รู้จักกันในชื่อ hyperuricemia) โดยทั่วไปการพูด 36 ชั่วโมงแรกจะเจ็บปวดที่สุดหลังจากนั้นความเจ็บปวดจะเริ่มบรรเทาลงแม้ว่าจะค่อยๆ
โรคเกาต์ Tophaceous เรื้อรัง
ภาวะ hyperuricemia เรื้อรังอาจนำไปสู่การก่อตัวของ tophi อย่างกว้างขวางภายใต้ผิวหนังและในและรอบ ๆ พื้นที่ร่วมกัน การสะสมของตะกอนที่แข็งและเป็นก้อนเหล่านี้สามารถกัดกร่อนกระดูกและกระดูกอ่อนและนำไปสู่การพัฒนาของอาการโรคข้ออักเสบเรื้อรัง
ในขณะที่โรคเกาต์มีลักษณะโดยการโจมตีเฉียบพลัน, โรคไขข้อเรื้อรังจะถูกกำหนดโดยความเจ็บปวดถาวรและการอักเสบพร้อมกับความเหนื่อยล้า, โรคโลหิตจางและความรู้สึกทั่วไปของความไม่สบาย เมื่อเวลาผ่านไปข้อต่ออาจผิดรูปและรบกวนการเคลื่อนไหวและการเคลื่อนไหว
แม้ว่าโทแพซส่วนใหญ่จะพัฒนาในนิ้วหัวแม่เท้ารอบนิ้วมือหรือที่ปลายข้อศอกข้อศอกโทฟีอาจปรากฏได้ทุกที่ในร่างกาย ในบางกรณีพวกเขาสามารถเจาะผิวหนังและทำให้เกิดก้อนเหมือนชอล์ก พวกเขายังเป็นที่รู้จักกันในการพัฒนาในหูบนสายเสียงหรือแม้กระทั่งตามแนวกระดูกสันหลัง ส่วนใหญ่ถือว่าไม่เป็นอันตรายเว้นแต่ว่าจะมีผลต่อการเคลื่อนไหวของข้อต่อ
ภาวะแทรกซ้อน
ข้อต่อและผิวหนังไม่ได้เป็นอวัยวะเดียวที่สามารถรับผลกระทบจากโรคเกาต์ hyperuricemia ระยะยาวที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถนำไปสู่การก่อตัวของผลึกในไตและการพัฒนานิ่วในไต
ในกรณีที่รุนแรงเงื่อนไขที่รู้จักกันในชื่อโรคไตกรดยูริคเฉียบพลัน (AUAN) อาจพัฒนานำไปสู่การด้อยค่าของไตและลดการทำงานของไตอย่างรวดเร็ว คนที่มีความผิดปกติของไตพื้นฐานมีความเสี่ยงมากที่สุด
อาการของ AUAN อาจแตกต่างกันไปตามระดับของการด้อยค่า แต่อาจรวมถึง:
- ปัสสาวะออกลดลง
- ความดันโลหิตสูง
- ความเกลียดชัง
- ความเมื่อยล้า
- หายใจถี่
- โรคโลหิตจาง
- เนื้อเยื่อบวม (บวม) ส่วนใหญ่อยู่ในขา
- "น้ำค้างแข็ง Uremic" ซึ่งยูเรียขับออกมาในเหงื่อตกผลึกบนผิว
เมื่อไปพบแพทย์
ไม่ใช่ทุกคนที่มีโรคเกาต์จะมีอาการแย่ลงหรือต้องการการรักษาลดเกลือยูเรต ด้วยการกล่าวว่าหากคุณไม่สนใจอาการหรือไม่สามารถลงมือปฏิบัติเพื่อหลีกเลี่ยงการโจมตีคุณอาจท้ายทำให้เกิดอันตรายระยะยาว
ผู้ที่มีโรคเกาต์บางครั้งจะคิดว่าการไม่มีอาการนาน ๆ หมายความว่าโรคนั้นหายไปเองตามธรรมชาติ นี่คือความเข้าใจผิด หากไม่มีการควบคุมสาเหตุของระดับกรดยูริคสูงโรคนี้สามารถพัฒนาอย่างเงียบ ๆ และเก็บเกี่ยวอันตรายที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้
ด้วยเหตุนี้คุณควรไปพบแพทย์หาก:
- นี่คือการโจมตีครั้งแรกของคุณ แม้ว่าจะไม่ได้รับการรักษาคุณอาจได้รับประโยชน์จากการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเพื่อลดความเสี่ยงของการโจมตีในอนาคต
- อาการของคุณจะไม่ดีขึ้นหลังจาก 48 ชั่วโมงหรือนานกว่าหนึ่งสัปดาห์ หากคุณกำลังบำบัดอาจเป็นข้อบ่งชี้ว่าต้องมีการเปลี่ยนแปลงซึ่งรวมถึงการควบคุมอาหารและการดำเนินชีวิต
- คุณมีไข้สูง ในขณะที่มีไข้เล็กน้อยสามารถมาพร้อมกับการโจมตีของโรคเกาต์, ไข้สูง (มากกว่า 100.4 องศา F) อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ
- Jabalameli, M.; Bagherifard, A.; ฮาดีเอชอัล "โรคเกาต์ Topherous เรื้อรัง" QJM: วารสารการแพทย์ระหว่างประเทศ 2017; 110 (4): 239-40 DOI: 10.1093 / qjmed / hcx019
- Richette, P. และ Barden, T. "โรคเกาต์" มีดหมอ 2010 375 (9711): 318-28 DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60883-7
- Vargas-Santos, A. และ Neogi, T. "การจัดการโรคเกาต์และภาวะไขมันในเลือดสูงใน CKD" Amer J Kidney โรค 2017; 70 (3): 422-39 DOI: 10.1053 / j.ajkd.2017.01.055
น้ำตาลในเลือดสูง: สัญญาณ, อาการและภาวะแทรกซ้อน
อาการของน้ำตาลในเลือดสูง (ระดับน้ำตาลในเลือดสูง) อาจรวมถึงความกระหายที่เพิ่มขึ้น, ความหิว, ปัสสาวะและความเหนื่อยล้า อาการบางอย่างรุนแรงหรือหายาก
Hypothermia: สัญญาณ, อาการและภาวะแทรกซ้อน
อาการของภาวะอุณหภูมิต่ำนั้นอาจรวมถึงตัวสั่นความเหนื่อยล้าระดับจิตสำนึกที่ลดลงหรือความสับสน
Cystic Fibrosis: สัญญาณ, อาการและภาวะแทรกซ้อน
อาการของโรคปอดเรื้อรังรวมถึงผิวหนังที่มีรสเค็ม, อุจจาระเลี่ยน, ปัญหาการหายใจ, การเจริญเติบโตที่ไม่ดี, และปอดที่ร้ายแรง, ตับอ่อนและตับแทรกซ้อน