สาเหตุที่พบบ่อยของอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง
สารบัญ:
- อาการปวดเรื้อรังในอุ้งเชิงกรานในสตรีเกิดจากความผิดปกติของเพศหญิง
- อาการปวดเรื้อรังเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานในผู้ชายที่เกิดจากความผิดปกติของชาย
- อาการปวดเรื้อรังของกระดูกเชิงกรานทั้งในหญิงและชายที่เกิดจากความผิดปกติของเส้นประสาท
- สาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง
อาการปวดเรื้อรังเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานมีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้ - บางคนเป็นหญิงเท่านั้น (endometriosis และเนื้องอกในมดลูก) แต่โรคอื่น ๆ และโรคต่างๆจะมีผลต่อทั้งหญิงและชายอย่างเท่าเทียมกัน เหล่านี้รวมถึงการระคายเคืองของเนื้อเยื่อแผลเป็นจากการผ่าตัดช่องท้อง, กระดูกเชิงกรานหักหรือแม้กระทั่งอาการลำไส้แปรปรวน (IBS) ต่อไปนี้เป็นอาการปวดกระดูกเชิงกรานที่พบได้บ่อยที่สุด
อาการปวดเรื้อรังในอุ้งเชิงกรานในสตรีเกิดจากความผิดปกติของเพศหญิง
บ่อยครั้งที่ผู้หญิงมีอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังสาเหตุคือความผิดปกติในอวัยวะเพศอย่างน้อยหนึ่งอวัยวะ เหล่านี้รวมถึงรังไข่ท่อนำไข่เชื่อมโยงเอ็นและเนื้อเยื่อหรือมดลูก ชนิดที่พบมากที่สุดของอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังที่เกิดจากความผิดปกติของเพศหญิงรวมถึง:
- Vulvodynia - vulvodynia เป็นคำที่ทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรังหรืออาการไม่สบาย Vulvodynia อาจรู้สึกเหมือนการไหม้หรือแสบ อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังชนิดนี้อาจเคลื่อนที่ไปได้นิดหน่อยและอาจเกิดขึ้นได้
- endometriosis - endometriosis เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อมดลูกที่เรียกว่าเยื่อบุโพรงมดลูกจะเติบโตนอกมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูกภายนอกมดลูกของคุณไม่ได้ออกจากร่างกายของคุณในช่วงที่มีประจำเดือน อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังชนิดนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดประจำเดือน (ประจำเดือนเจ็บปวด) เลือดออกผิดปกติในช่วงเวลาของคุณและมีอาการเจ็บปวด endometriosis อาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก
- Fibroids เนื้องอกเป็นเนื้อเยื่อเจริญเติบโตภายในผนังมดลูกแม้ว่าบางครั้งพวกเขาจะพบรอบปากมดลูกหรือเอ็นที่สนับสนุนมดลูก ช่วงของ Fibroids มีขนาดและอาจทำให้เกิดอาการประจำเดือน - มีเลือดออกหนักผิดปกติในช่วงเวลาของคุณหรือปวดศรีษะในช่องท้องและด้านหลัง อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับ fibroids อาจได้รับการรักษาด้วยยารวมทั้งฮอร์โมนขณะที่คนอื่น ๆ อาจต้องการการผ่าตัด
อาการปวดเรื้อรังเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานในผู้ชายที่เกิดจากความผิดปกติของชาย
ผู้ชายสามารถพบอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังจากอวัยวะสืบพันธุ์ของพวกเขาได้เช่นกันแม้ว่าโรคที่พบบ่อยเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานเรื้อรังที่พบมากที่สุดคือโรคต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง เป็นคำที่เกี่ยวกับการบวมของต่อมลูกหมาก อาจทำให้ปัสสาวะเจ็บปวดหรือเจ็บปวดได้และอาจนำไปสู่ความบกพร่องทางเพศ
อาการปวดเรื้อรังของกระดูกเชิงกรานทั้งในหญิงและชายที่เกิดจากความผิดปกติของเส้นประสาท
ความเสียหายหรือความผิดปกติหรือเส้นประสาทในโพรงในกระดูกเชิงกรานอาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังในทั้งชายและหญิง ประเภททั่วไป ได้แก่:
- Pudendal neuropathy - ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับเส้นประสาทของ pudendal ซึ่งทำให้อวัยวะทางทวารหนักและพื้นที่เกี่ยวกับการกราม (คิดว่าบริเวณนี้เป็นบริเวณที่สัมผัสกับที่นั่งบนจักรยาน) อาจทำให้เกิดอาการปวดระหว่างขาทั้งชายและหญิงได้ คนที่มีอาการปวดกระดูกเชิงกรานชนิดนี้อาจพบอาการปวดเมื่อมีเซ็กส์เมื่อนั่งหรือเมื่อมีการเคลื่อนไหวของลำไส้
- ความผิดปกติของเส้นประสาท Ilioinguinal และ iliohypogastric - ทั้งสองเส้นประสาทเหล่านี้อยู่ในโพรงในอุ้งเชิงกรานและอาจนำไปสู่อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังหากได้รับความเสียหาย ความเสียหายต่อเส้นประสาทส่วนปลายหรือเส้นประสาทอาจเกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดช่องท้องหลังจากได้รับบาดเจ็บจากช่องท้อง (เช่นอุบัติเหตุทางรถยนต์)
- โรคระบบประสาทอวัยวะสืบพันธุ์ - ประเภทของอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังนี้เกิดจากความเสียหายที่เส้นประสาทต้นกำเนิดและเส้นประสาทที่เกิดจากเส้นประสาทและอาจทำให้เกิดอาการปวดที่คมระหว่างวิ่งขาเข้าด้านหลังหรือในช่องท้อง
สาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง
มีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังที่ไม่ได้เป็นเฉพาะกับผู้ชายหรือผู้หญิงและไม่ได้เกิดจากความเสียหายของเส้นประสาท ซึ่งรวมถึง:
- อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) - IBS ไม่เพียง แต่ทำให้เกิดอาการท้องร่วงท้องผูกและตะคริว แต่เป็นสาเหตุสำคัญของอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังเช่นกัน สามารถเกิดได้ในผู้ชายหรือผู้หญิง อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังจาก IBS อาจแย่ลงในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือการมีประจำเดือน
- ปัญหาระบบปัสสาวะ - ปัญหาเกี่ยวกับระบบปัสสาวะในชายหรือหญิงอาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง เหล่านี้รวมถึงกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่งกระเพาะปัสสาวะเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะและปัญหาเกี่ยวกับท่อปัสสาวะ อาการปวดเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานเรื้อรังที่เกิดจากปัญหาระบบปัสสาวะอาจแย่ลงในช่วงที่มีเพศสัมพันธ์หรือเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็ม
- Osteitis pubis - osteitis pubis เป็นอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังที่เกิดจากการบวมของกระดูก pubic ซึ่งตั้งอยู่ที่ด้านหน้าด้านล่างของกระดูกเชิงกราน อาจเกิดขึ้นในชายหรือหญิง แต่พบได้บ่อยในคนที่มีบทบาทในการกีฬา โรคกระเพาะอักเสบ (Osteitis pubis) ทำให้เกิดอาการปวดเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานในบริเวณ pubic และอาจจะแย่ลงเมื่อขาลง (squeezed together) หรือเมื่อขึ้นบันได
- ความไม่แน่นอนเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน ความไม่แน่นอนเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอาจเกิดขึ้นหลังคลอดเมื่อเอ็นเอ็นขยายออกไปเพื่อให้มีที่ว่างสำหรับทารก นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากที่กระดูกเชิงกรานชำรุดหรือเสียหายเช่นจากอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการตก ความไม่มั่นคงของกระดูกเชิงกรานอาจนำไปสู่อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ากล้ามเนื้อและเอ็นกระดูกเชิงกรานอ่อนแอลง