มะเร็งตับอ่อนในตับอ่อน
สารบัญ:
- คุณช่วยอธิบายว่าโรคมะเร็งตับอ่อนคืออะไร?
- วินิจฉัยได้อย่างไร? มีอาการอะไรบ้าง?
- ใครมีความเสี่ยง คนที่มีสุขภาพดีควรกังวลเกี่ยวกับมะเร็งตับอ่อนในตับอ่อนหรือไม่?
- เรารู้หรือไม่ว่าอะไรเป็นสาเหตุ
- มีวิธีใดบ้างในการลดความเสี่ยงหรือป้องกันมะเร็งตับอ่อน neuroendocrine?
- มีการรักษาอะไรบ้าง?
โรคตับแข็งกับมะเร็งตับต่างกันอย่างไร ? : มะเร็ง รู้เร็ว หายได้ [by Mahidol] (กันยายน 2024)
การตายของสตีฟจ็อบส์จากรูปแบบที่หายากของมะเร็งตับอ่อนเรียกว่ามะเร็งตับอ่อน neuroendocrine ทำให้เกิดความสนใจในโรคมะเร็งตับอ่อน ในการสัมภาษณ์ครั้งนี้ดร. เอ็ดเวิร์ดวอลลินผู้เชี่ยวชาญด้านโรคมะเร็ง neuroendocrine ซึ่งเป็นพันธมิตรกับศูนย์การแพทย์ Cedars Sinai กล่าวถึงมะเร็งตับอ่อน neuroendocrine และผู้ป่วยต่อสู้กับโรคนี้อย่างไร Dr. Wolin เป็นผู้อำนวยการร่วมของโครงการเนื้องอก Carcinoid และ Neuroendocrine ที่ศูนย์การแพทย์ Cedars-Sinai และมีแนวทางปฏิบัติที่ใหญ่ที่สุดแห่งหนึ่งของประเทศที่เชี่ยวชาญด้านโรคมะเร็งตับอ่อน เขาไม่ได้ปฏิบัติต่อสตีฟจ็อบส์
คุณช่วยอธิบายว่าโรคมะเร็งตับอ่อนคืออะไร?
มะเร็งตับอ่อน neuroendocrine เป็นเนื้องอกมะเร็งที่เติบโตช้าที่เริ่มต้นในเซลล์ต่อมไร้ท่อ (เซลล์ผลิตฮอร์โมน) ของตับอ่อนหรือที่เรียกว่าเซลล์เกาะเล็กเกาะน้อย แม้ว่าเนื้องอกเหล่านี้สามารถผลิตฮอร์โมนตับอ่อนต่าง ๆ แต่หลายคนไม่ผลิตฮอร์โมน พวกเขามักจะแพร่กระจายไปยังพื้นที่ท้องและตับตามเวลาของการวินิจฉัย อย่างไรก็ตามอัตราการรอดชีวิตมักจะสูงกว่ามะเร็งตับอ่อน (อะดีโนคาริโอมา) ชนิดทั่วไปถึงแม้ว่าจะมีการแพร่กระจายของมะเร็ง
วินิจฉัยได้อย่างไร? มีอาการอะไรบ้าง?
เมื่อมะเร็งเหล่านี้ผลิตฮอร์โมนอาการเริ่มแรกจะรุนแรงและนำไปสู่การวินิจฉัยเบื้องต้น ตัวอย่างเช่นเนื้องอกที่ผลิตอินซูลินทำให้เกิดอาการน้ำตาลในเลือดต่ำมากหรือเนื้องอกที่ผลิตในกระเพาะอาหารทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารและแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งนำไปสู่การวินิจฉัยด้วย CT scan, MRI scan หรืออัลตร้าซาวด์ส่องกล้องของตับอ่อน หากการผลิตฮอร์โมนไม่ก่อให้เกิดอาการทางคลินิกเนื้องอกมักจะเติบโตเป็นขนาดใหญ่และแพร่กระจายไปยังตับและบริเวณอื่น ๆ ตามเวลาที่ตรวจพบ CT หรือ MRIในกรณีเหล่านี้อาการแรกอาจเป็นอาการปวดท้อง, ดีซ่าน, การสูญเสียน้ำหนัก, วิงเวียน, ท้องอืดท้อง, อาเจียน, ผื่นที่ผิวหนัง, อ่อนแอและท้องเสีย
ใครมีความเสี่ยง คนที่มีสุขภาพดีควรกังวลเกี่ยวกับมะเร็งตับอ่อนในตับอ่อนหรือไม่?
เหล่านี้เป็นมะเร็งที่หายากมากมีอุบัติการณ์ของ 3 กรณีต่อล้านคนอเมริกันคิดเป็น 3% ของมะเร็งตับอ่อน ดังนั้นคนทั่วไปที่มีสุขภาพดีไม่ควรกังวลมากเกี่ยวกับการพัฒนามะเร็งตับอ่อน neuroendocrine ยกเว้นในบางครอบครัวที่มะเร็งตับอ่อน neuroendocrine เป็นเรื่องปกติมักจะอยู่ร่วมกับพาราไทรอยด์และเนื้องอกต่อมใต้สมอง ความใจเย็นในครอบครัวนี้เป็นที่รู้จักกันในนามต่อมไร้ท่อหลายชนิด 1 (MEN-1)
เรารู้หรือไม่ว่าอะไรเป็นสาเหตุ
เรารู้ว่าการกลายพันธุ์ - ยีนเมนินเป็นสาเหตุของ MEN-1 และเรารู้ว่าการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมบางชนิดนั้นพบได้บ่อยในมะเร็งตับอ่อน neuroendocrine แต่โดยทั่วไปไม่ทราบสาเหตุ
มีวิธีใดบ้างในการลดความเสี่ยงหรือป้องกันมะเร็งตับอ่อน neuroendocrine?
ไม่มีวิธีที่รู้จักกันในการลดความเสี่ยงหรือป้องกันโรคมะเร็งตับอ่อน neuroendocrine
มีการรักษาอะไรบ้าง?
เนื่องจากความหายากของเนื้องอกเหล่านี้ในประชากรทั่วไปและต้องการการดูแลเฉพาะทางผู้ป่วยจึงได้รับการสนับสนุนอย่างมากให้ขอคำปรึกษาจากศูนย์เนื้องอก neuroendocrine ในศูนย์ดังกล่าวมีการทำงานร่วมกันอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยา, ต่อมไร้ท่อ, ระบบทางเดินอาหาร, พยาธิวิทยา, การผ่าตัดตับ, มะเร็งวิทยาผ่าตัด, รังสีวิทยา interventional, รังสีวินิจฉัยและเวชศาสตร์นิวเคลียร์เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการดูแลส่วนบุคคลของผู้ป่วยแต่ละราย การรักษารวมถึงการผ่าตัดเนื้องอกหลักและการแพร่กระจายการระเหยของการแพร่กระจายด้วยไมโครเวฟ, การรักษาเนื้องอกด้วยรังสี intrahepatic (Radioembolization) และเคมีบำบัด intrahepatic (chemoembololization) หยุดการเจริญเติบโตของเนื้องอกด้วยสารชีวภาพเป้าหมาย การรักษาด้วย radionuclide เป้าหมายที่รู้จักกันในชื่อ PRRT การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันและยาต้าน angiogenic) และการใช้ยาเคมีบำบัดในช่องปากที่มีความเป็นพิษต่ำ
หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Dr. Edward Wolin และการฝึกฝนของเขาที่ศูนย์การแพทย์ Cedars Sinai โปรดเยี่ยมชมเว็บไซต์ Cedars Sinai