ป้องกันการตกเลือดในหลอดเลือดดำในเหยื่อ
สารบัญ:
IVH คืออะไร
ตกเลือด Intraventricular หรือ IVH เป็นภาวะแทรกซ้อนของการคลอดก่อนกำหนดที่สามารถร้ายแรงมากใน IVH หลอดเลือดที่เปราะบางในสมองของ Preemie เริ่มที่จะแตกหรือรั่วไหลทำให้เกิดเลือดออกในโพรงสมอง IVH อาจไม่รุนแรงหรือรุนแรงขึ้นอยู่กับว่ามีเลือดออกมากน้อยเพียงใด กรณีที่ไม่รุนแรงอาจไม่มีผลกระทบที่ยั่งยืน แต่ IVH ที่รุนแรงอาจทำให้ร่างกายหรือจิตใจเสื่อมโทรมตลอดชีวิตและอาจถึงแก่ชีวิตได้
น่าเสียดายที่ไม่มีวิธีหยุด IVH หลังจากที่เริ่ม การรักษาสำหรับ IVH กำหนดเป้าหมายอาการ แต่ไม่สามารถรักษาอาการตกเลือดได้ วิธีเดียวที่จะป้องกันปัญหาสุขภาพระยะยาวที่เกี่ยวข้องกับ IVH คือการป้องกันไม่ให้เลือดออกเอง
การป้องกัน IVH
เนื่องจากทารกคลอดก่อนกำหนดมีเส้นเลือดที่บอบบางในสมองของพวกเขาจึงไม่มีวิธีที่แน่นอนในการป้องกันการตกเลือดในทุกกรณี ศัตรูบางคนถึงแม้จะมีการดูแลอย่างดีที่สุดแล้วก็จะตกเลือดในสมองของพวกเขา อย่างไรก็ตามมีการแทรกแซงทางการแพทย์และการพยาบาลบางอย่างที่สามารถลดโอกาสของทารกในการพัฒนา IVH:
- ป้องกันการคลอดก่อนกำหนด: Extreme prematurity เป็นปัจจัยเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดสำหรับ IVH ดังนั้นการป้องกันการคลอดก่อนกำหนดเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกัน IVH ภาวะเลือดออกส่วนใหญ่เกิดขึ้นในทารกที่ตั้งครรภ์น้อยกว่า 30 สัปดาห์หรือมีน้ำหนักน้อยกว่า 1,500 กรัม (3 ปอนด์ 5 ออนซ์) การดูแลก่อนคลอดและตามปกติจะช่วยตรวจสอบปัจจัยเสี่ยงสำหรับการคลอดก่อนกำหนดเพื่อให้แพทย์สามารถวางแผนการรักษาได้อย่างเหมาะสม
- ให้เตียรอยด์ในระหว่างตั้งครรภ์: สเตียรอยด์เป็นเวลานานสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดเพื่อช่วยให้ปอดของทารกเติบโตเร็วขึ้น การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่านอกเหนือไปจากการช่วยปอดของทารกสเตอรอยด์ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถช่วยลดความเสี่ยงของ IVH ของทารก
- ใช้ประโยชน์จากการดูแลพัฒนาการ: การแทรกแซงเพื่อป้องกันไม่ให้ IVH ส่วนใหญ่ต้องทำโดยแพทย์และพยาบาล แต่ผู้ปกครองมีบทบาทสำคัญในการช่วยพัฒนาการดูแลเด็ก การรักษาสภาพแวดล้อมที่เงียบและมืดซึ่งเป็นเหมือนมดลูกที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เป็นกุญแจสำคัญ ผ้าห่มสีเข้มเหนือศูนย์บ่มเพาะและเวลาในการนอนหลับและเติบโตขึ้นในระหว่างการรักษาพยาบาลสามารถช่วยลดการกระตุ้นและป้องกันการเกิด IVH เป็นเรื่องปกติที่จะต้องการมีปฏิสัมพันธ์กับลูกน้อยของคุณ แต่การโต้ตอบสั้น ๆ และเว้นระยะห่างในช่วงแรก ๆ จะดีกว่าสำหรับการพัฒนาของคุณ
- ความล่าช้าในการยึดสายสะดือ: เป็นเรื่องปกติที่จะหนีบและตัดสายสะดือของทารกทันทีที่ทารกเกิด อย่างไรก็ตามการวิจัยใหม่แสดงให้เห็นว่ามีประโยชน์หลายอย่างที่ต้องรออย่างน้อย 30 วินาทีก่อนที่จะทำการยึดสายรวมถึงลดความเสี่ยงของ IVH
- ตรวจสอบความดันโลหิตอย่างใกล้ชิด: ความดันโลหิตต่ำและสูงในวันแรกของชีวิตเป็นทั้งปัจจัยเสี่ยงต่อการตกเลือด intraventricular มันจะทำให้รู้สึกว่าการใช้ยาเพื่อรักษาเสถียรภาพของความดันโลหิตจะลดความเสี่ยง แต่ก็ไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป จับตาดูความดันโลหิตของทารกอย่างใกล้ชิดและแทรกแซงเฉพาะเมื่อจำเป็นจริงๆอาจเป็นวิธีที่ดีกว่า
- อยู่ในตำแหน่งที่เป็นกลาง: การรักษาหัวของทารกให้สอดคล้องกับร่างกายสามารถช่วยให้มั่นใจว่าแม้แต่การไหลเวียนของเลือดไปยังสมองและอาจช่วยป้องกันไม่ให้ IVH ในวันแรกของชีวิต ทารกอาจถูกวางไว้บนหลังของพวกเขาบนท้องของพวกเขาหรือด้านข้างของพวกเขาตราบใดที่คางของพวกเขาอยู่ในแนวเดียวกันกับสายสะดือของพวกเขา