ประเภทของอิศวร Supraventricular (SVT)
สารบัญ:
Supraventricular tachycardia (SVT) เป็นโรคหัวใจเต้นเร็วชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นในห้องหัวใจห้องบนของหัวใจ (“ Supraventricular” นั้นหมายถึง“ เหนือโพรง”)
มี SVT หลายประเภทแตกต่างกัน แต่สำหรับคนที่มี SVT ทุกคนมักจะรู้สึกเหมือนกัน พวกเขามักก่อให้เกิดอาการใจสั่นและมึนและในขณะที่พวกเขาแทบจะไม่เคยคุกคามชีวิตเลย SVT ประเภทใดก็ยากที่จะทนได้
ในขณะที่อาการของ SVT ทุกประเภทมีความคล้ายคลึงกันเมื่อมาถึงการรักษามีความแตกต่างที่สำคัญ ดังนั้นเมื่อแพทย์ทำการรักษาผู้ป่วยด้วย SVT มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาว่าเป็นประเภทใด SVT แบ่งออกเป็นสองประเภทกว้าง ๆ: "reentrant" และ "อัตโนมัติ" SVT
SVT Reentrant
คนส่วนใหญ่ที่มี SVT เกิดมาพร้อมกับการเชื่อมต่อไฟฟ้าพิเศษในหัวใจของพวกเขา การเชื่อมต่อพิเศษเหล่านี้ก่อให้เกิดวงจรไฟฟ้าที่มีศักยภาพ
ภายใต้เงื่อนไขบางอย่างแรงกระตุ้นไฟฟ้าของหัวใจสามารถกลายเป็น "กัก" ภายในวงจรนี้หมุนไปรอบ ๆ และรอบ ๆ อย่างต่อเนื่อง ในแต่ละรอบจะมีการเต้นของหัวใจใหม่สร้างอิศวร อิศวรชนิดที่ผลิตโดยการเชื่อมต่อพิเศษเหล่านี้เรียกว่าอิศวร reentrant
ประเภท SVT ที่ใช้กันทั่วไปมากที่สุด
ชื่อที่ให้กับผู้ให้คำปรึกษา SVT ประเภทต่าง ๆ อาจสร้างความสับสน แต่ที่สำคัญคือชื่อที่ระบุว่าการเชื่อมต่อพิเศษอยู่ในใจกลาง พันธุ์ทั่วไปของ SVT อยู่ที่นี่ คลิกที่ลิงค์เพื่ออ่านเกี่ยวกับลักษณะเฉพาะของแต่ละประเภท:
- อิศวร reentrant atrioventricular อิศวรหรือ AVNRT ทำให้ประมาณ 60% ของ SVT ทั้งหมด
- Atrioventricular reciprocating tachycardia หรือ AVRT ซึ่งเป็น SVT ประเภทหนึ่งซึ่งรวมถึง Wolff-Parkinson-White Syndrome (WPW) AVRT ทำให้เกิด SVT ประมาณ 30%
- อิศวร reentrant tachycardia หรือ SNRT ทำให้น้อยกว่า 5% ของ SVTs
- อิศวร reentrant intraatrial หรือ IART ก็น้อยกว่า 5% ของ SVTs
ในขณะที่ตัวเลือกการรักษาสำหรับ SVT reentrant เหล่านี้รวมถึงขั้นตอนการระเหยและการรักษาด้วยยา แต่การรักษาที่ "ดีที่สุด" ขึ้นอยู่กับขอบเขตขนาดใหญ่ของประเภทเฉพาะ
อิศวรอัตโนมัติ
SVT ประเภทหนึ่งไม่ได้เกิดจากการเชื่อมต่อทางไฟฟ้าในหัวใจ SVT ประเภทนี้เรียกว่า“ SVT อัตโนมัติ”
โดยปกติจังหวะการเต้นของหัวใจจะถูกควบคุมโดยแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่เกิดจากเซลล์ "เครื่องกระตุ้นหัวใจ" ของหัวใจซึ่งอยู่ในโหนดไซนัส
แต่ใน SVT อัตโนมัติเซลล์ในตำแหน่งอื่น ๆ ภายใน atria เริ่มผลิตแรงกระตุ้นไฟฟ้าของตัวเองเร็วกว่าโหนดไซนัสดังนั้นจึงเข้าจังหวะของหัวใจและสร้าง SVT อัตโนมัติ
SVT อัตโนมัตินั้นพบได้น้อยกว่า SVT ที่เป็นผู้แนะนำซ้ำ พวกเขามักจะเกิดขึ้นเฉพาะในคนที่มีความเจ็บป่วยทางการแพทย์ที่สำคัญ - โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคปอดอย่างรุนแรง, hyperthyroidism ที่ไม่สามารถควบคุมได้, หรือโรคเฉียบพลันจำนวนมากที่รุนแรงพอที่จะต้องได้รับการดูแลที่โรงพยาบาล
SVT อัตโนมัติมักจะค่อนข้างยากที่จะรักษาโดยตรงเนื่องจากไม่มีการเชื่อมต่อไฟฟ้าพิเศษที่สามารถระเหยได้และเนื่องจากยา antiarrhythmic มักจะทำงานได้ไม่ดีในการยับยั้งภาวะเหล่านี้ ดังนั้นการรักษา SVT แบบอัตโนมัติที่แท้จริงจึงเป็นรูปแบบการบำบัดทางอ้อมคือการรักษาความเจ็บป่วยทางการแพทย์ เกือบจะคงเส้นคงวาเมื่อผู้ป่วยที่มี SVT อัตโนมัติกู้คืนได้มากพอที่จะออกจากแผนกผู้ป่วยหนักหัวใจเต้นผิดจังหวะจะหายไป
SVT อัตโนมัติที่หลากหลายหนึ่งชนิดไม่ได้เกิดจากการเจ็บป่วยเฉียบพลันและมีแนวโน้มที่จะเรื้อรังและยากต่อการจัดการ นี่คือไซนัสอิศวรที่ไม่เหมาะสม (IST) ซึ่งเป็นการทำบุญของตัวเอง
หมายเหตุ: ในขณะที่ภาวะ atrial fibrillation เป็นรูปแบบทางเทคนิคของ SVT แต่ก็ถือว่าเป็นประเภทของตัวเอง
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- Blomström-Lundqvist C, Scheinman MM, Aliot EM, และคณะ แนวทาง ACC / AHA / ESC สำหรับการจัดการผู้ป่วยที่มีภาวะ supraventricular arrhythmias - บทสรุปผู้บริหาร: รายงานของ American College of Cardiology / American Heart Association คณะทำงานเฉพาะกิจเกี่ยวกับแนวปฏิบัติและสมาคมคณะกรรมการโรคหัวใจแห่งสหภาพยุโรป พัฒนาแนวทางการจัดการผู้ป่วยภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ. ยอดจำหน่ายปี 2546; 108: 1871
อัตราเร็วลมโซเวียตในห้องหัวใจตีบ (SVT)
หัวใจเต้นเร็วหรือ VTT เป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในตระกูลที่ทำให้เกิดอัตราการเต้นของหัวใจที่ไม่เหมาะสม
Supraventricular Tachycardia (SVT) ในโรคหัวใจ
Supraventricular tachycardia หรือ SVT เป็นครอบครัวที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นที่ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเร็วขึ้นอย่างไม่เหมาะสม