การวินิจฉัยและการรักษาต้อกระจก
สารบัญ:
ต้อกระจกเป็นสิ่งที่ทำให้เลนส์ตาขุ่นมัว ต้อกระจกเป็นสาเหตุสำคัญของการตาบอดในกลุ่มผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 55 ปีผู้สูงอายุส่วนใหญ่มีการพัฒนาของการทำให้ขุ่นมัวของเลนส์ในระดับหนึ่งซึ่งเป็นเรื่องปกติของอายุ หากคุณสงสัยว่าต้อกระจกเป็นอย่างไรให้นึกถึงการมองผ่านหน้าต่างที่ปกคลุมด้วยเมฆหมอก ต้อกระจกทำให้เขตข้อมูลภาพของคุณปรากฏเป็นฝอยหรือพร่ามัว
อาการ
ต้อกระจกไม่เจ็บปวด พวกเขามักจะเริ่มจากจุดเล็ก ๆ ที่ทึบแสงและค่อยๆขยายใหญ่ขึ้น การมองเห็นมักจะไม่ได้รับผลกระทบจนกว่าพื้นที่ขนาดใหญ่ของเลนส์จะขุ่นมัว อาการต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นกับต้อกระจก:
- มองเห็นภาพซ้อน
- ความไวแสง
- รัศมีรอบดวงไฟ
- คืนวิสัยทัศน์บกพร่อง
- การมองเห็นสีเหลืองหรือซีดจาง
- วิสัยทัศน์ที่สอง
- การเปลี่ยนแปลงในการกําหนดแว่นตา
สาเหตุ
ต้อกระจกส่งผลกระทบต่อเลนส์ของดวงตา เลนส์ตั้งอยู่ด้านหลังม่านตา มันมีหน้าที่ในการโฟกัสแสงที่เรตินาและสร้างภาพที่คมชัด เลนส์มีความสามารถในการเปลี่ยนรูปร่างหรือที่เรียกว่าที่พัก อย่างไรก็ตามเมื่ออายุของดวงตาเลนส์แข็งตัวและสูญเสียความสามารถในการรองรับ
เลนส์ทั้งหมดบรรจุอยู่ในแคปซูลเลนส์ เมื่อดวงตามีอายุมากขึ้นเซลล์ที่ตายแล้วจะสะสมอยู่ในแคปซูลเลนส์ทำให้เลนส์ค่อยๆมีเมฆมาก แสงที่มักจะถูกโฟกัสโดยเลนส์นั้นกระจัดกระจายไปรอบ ๆ เนื่องจากความขุ่นมัวดังนั้นการมองเห็นจึงไม่ชัดเจนและคมชัดอีกต่อไป
ประเภท
เลนส์ประกอบด้วยสามชั้น: ชั้นนอก (แคปซูล), ชั้นกลาง (เปลือกนอก) และชั้นใน (นิวเคลียส) ต้อกระจกมีสามประเภทแตกต่างกันไปตามส่วนของเลนส์ที่ได้รับผลกระทบ
- นิวเคลียร์: ต้อกระจกเกิดขึ้นที่กึ่งกลางของเลนส์ มันเกิดขึ้นเนื่องจากอายุธรรมชาติและมักจะมองเห็นได้
- เยื่อหุ้มสมอง: ต้อกระจกเยื่อหุ้มสมองก่อตัวในเยื่อหุ้มสมองของเลนส์เริ่มต้นด้วยเส้นสีขาวที่ขยายไปถึงด้านหน้าของเลนส์ ต้อกระจกเหล่านี้มักพบในผู้ป่วยเบาหวาน
- Subcapsular: ต้อกระจกเหล่านี้เกิดขึ้นที่ด้านหลังของเลนส์และมักจะส่งผลกระทบต่อตาข้างหนึ่งมากกว่าอีกข้างหนึ่ง
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดสำหรับการพัฒนาต้อกระจกคือริ้วรอย เลนส์ของตาขุ่นมัวเป็นธรรมชาติเมื่อดวงตาแก่ขึ้น ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับการพัฒนาต้อกระจก ได้แก่:
- โรคเบาหวาน
- การผ่าตัดตา
- ประวัติครอบครัวเป็นต้อกระจก
- ที่สูบบุหรี่
- ยาบางชนิด
- รังสียูวี
- การบาดเจ็บที่ตา
(ต้อกระจกบางชนิดมีมา แต่กำเนิดซึ่งหมายความว่าเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดหรือในช่วงวัยเด็ก)
การวินิจฉัยโรค
การทดสอบต่อไปนี้สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณตรวจสอบต้อกระจก:
- การทดสอบความชัดเจนทางสายตา: แพทย์ดวงตาจะวัดความคมชัดของการมองเห็นของคุณโดยให้คุณอ่านตัวอักษรบนแผนภูมิจากระยะไกล
- สอบหลอด Slit: โคมไฟร่องเป็น biomicroscope ตั้งตรงเพื่อตรวจสอบส่วนหน้าของตา เมื่อรูม่านตากว้างขึ้นต้อกระจกสามารถมองเห็นได้ง่ายมาก
- การตรวจจอประสาทตา: หลังจากขยายดวงตาของคุณแพทย์จะใช้เลนส์ขยายเพื่อตรวจสอบภายในดวงตาอย่างระมัดระวัง เลนส์จะถูกศึกษาเพื่อหาสัญญาณของต้อกระจก
- การทดสอบ Tonometry: ช่วยพิจารณาว่ามีการเพิ่มขึ้นของความดันตาที่อาจเกิดจากต้อกระจก
ขั้นตอนเพิ่มเติมอาจดำเนินการเพื่อวินิจฉัยต้อกระจกรวมถึงการทดสอบเพื่อวัดแสงจ้าและความไวความคมชัดคืนวิสัยทัศน์สีและการมองเห็นอุปกรณ์ต่อพ่วง
การรักษา
ต้อกระจกบางชนิดไม่ต้องการการรักษาเนื่องจากมันมีขนาดเล็กและมีเพียงการมองเห็นที่ไม่ดี บางคนพบว่าการปรับปรุงโดยการสวมแว่นตาที่แข็งแกร่งขึ้นโดยใช้น้ำตาเทียมเลนส์ย้อมสีเพื่อลดแสงสะท้อนและสวมแว่นกันแดด อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่สูญเสียการมองเห็นอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากต้อกระจกขนาดใหญ่อาจเลือกรับการผ่าตัดต้อกระจก
การผ่าตัดเป็นการรักษาต้อกระจกเพียงอย่างเดียว การผ่าตัดต้อกระจกนั้นเกี่ยวข้องกับการถอดเลนส์ที่ถูกปกคลุมและแทนที่ด้วยการใส่เลนส์เทียม แพทย์จะเป็นผู้ตัดสินว่าควรถอดเลนส์ออก (การผ่าตัดเสริมภายนอก) หรือควรเปลี่ยนแคปซูลเลนส์ทั้งหมด (การผ่าตัด intracapsular)
คำพูดจาก ดีมาก
หากคุณมีการมองเห็นไม่ชัดเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทำการตรวจตาอย่างละเอียดเพื่อหาสาเหตุ ต้อกระจกอาจทำให้เกิดปัญหาในการมองเห็นของคุณ แต่โรคตาอื่น ๆ อาจส่งผลในการมองเห็นมีเมฆมากเช่นกัน แพทย์จักษุแพทย์ของคุณจะทำการตรวจวินิจฉัยหลายอย่างเพื่อตรวจสุขภาพตาโดยรวมของคุณ ปัญหาสายตาหลายอย่างสามารถป้องกันหรือแก้ไขได้หากตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ
สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าเพียงเพราะคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นต้อกระจกก็ไม่ได้หมายความว่าคุณจะต้องผ่าตัดต้อกระจกทันที หลายคนอาศัยอยู่กับความอ่อนโยนเป็นเวลาหลายปี อย่างไรก็ตามหากต้อกระจกรุนแรงกว่าปกติก็ไม่ต้องรอนานเกินไปก่อนการผ่าตัดหากมีผลต่อการมองเห็น ต้อกระจกขั้นสูงยังมีความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนระหว่างการกำจัดในระหว่างการผ่าตัด