จักษุประสาทอักเสบ - สภาพตา
สารบัญ:
จักษุประสาทอักเสบคือการอักเสบของเส้นประสาทตา เส้นประสาทตาคือกลุ่มของเส้นใยประสาทที่เชื่อมโยงดวงตาของคุณเข้ากับสมอง เส้นประสาทตาส่งข้อมูลภาพไปยังสมอง เส้นประสาทตาถูกปกคลุมด้วยวัสดุไขมันที่เรียกว่าไมอีลินซึ่งทำหน้าที่เป็นฉนวน Myelin ช่วยกระตุ้นกระแสไฟฟ้าให้เคลื่อนที่ไปตามเส้นประสาทอย่างรวดเร็ว เป็นที่เชื่อกันโดยทั่วไปว่าโรคประสาทอักเสบแก้วนำแสงพัฒนาเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเนื้อเยื่อนี้ กรณีส่วนใหญ่ของโรคประสาทอักเสบแก้วนำแสงเกิดขึ้นในผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 20 และ 40
อาการ
โรคประสาทอักเสบแก้วนำแสงมักทำให้เกิดการสูญเสียการมองเห็นและความเจ็บปวดเมื่อขยับตา อาการปวดนี้เกิดจากการยืดของเส้นประสาทตาอักเสบ แสงแฟลชอาจเกิดขึ้นจากการเคลื่อนไหวของดวงตา อาการมักจะแย่ลงเมื่ออุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น การสูญเสียการมองเห็นเป็นแบบค่อยเป็นค่อยไปโดยมีค่าสูงสุดภายในสองสัปดาห์ จำนวนของการสูญเสียการมองเห็นจะแตกต่างกันในหมู่ผู้ป่วย ผู้ป่วยบางรายยังประสบปัญหาเกี่ยวกับการรับรู้เชิงลึก
สาเหตุ
โรคประสาทอักเสบแก้วนำแสงอาจเกิดจากโรคและเงื่อนไขต่างๆ บางคนพัฒนาโรคประสาทอักเสบแก้วนำแสงต่อไปนี้การเจ็บป่วยเช่นโรคคางทูมโรคหัดหรือแม้กระทั่งโรคไข้หวัด ในคนอื่น ๆ เงื่อนไขที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับหลายเส้นโลหิตตีบ บางคนที่มีอาการของโรคประสาทอักเสบแก้วนำแสงพัฒนาหลายเส้นโลหิตตีบในชีวิต บางกรณีของโรคประสาทอักเสบแก้วนำแสงเรียกว่าไม่ทราบสาเหตุ ซึ่งหมายความว่าคุณมีโรคประสาทอักเสบแก้วนำแสงด้วยเหตุผลที่ไม่ทราบสาเหตุหรือไม่ทราบสาเหตุ
สาเหตุอื่น ๆ ของโรคประสาทอักเสบแก้วนำแสงรวมถึงต่อไปนี้
- การติดเชื้อแบคทีเรียเช่นซิฟิลิสหรือโรคไลม์
- ไวรัสเช่นเริมหรือไวรัสตับอักเสบบี
- Sarcoidosis
- โลหิตในกะโหลกศีรษะ
- สารเคมีและยาบางชนิด
การวินิจฉัยโรค
แพทย์ตาของคุณอาจตรวจพบสัญญาณของโรคประสาทอักเสบแสงในระหว่างการตรวจตาขยาย เขาอาจเห็นหัวประสาทตาบวมหรือสูงขึ้น เศษเซลล์หรือของเหลวจากระบบภูมิคุ้มกันของคุณอาจมีอยู่ในเรตินา บางครั้งคุณอาจสังเกตเห็นอาการก่อนที่เส้นประสาทตาของคุณจะแสดงอาการบวมเงื่อนไขที่เรียกว่าโรคประสาทอักเสบแก้วนำแสง retrobulbar แพทย์ของคุณอาจสังเกตเห็นความแตกต่างในวิธีที่นักเรียนของคุณตอบสนองต่อแสง นอกจากนี้ความสามารถในการมองเห็นของคุณอาจลดลงและคุณอาจสังเกตเห็นจุดบอดหรือบริเวณที่มืดสลัวในสาขาการมองเห็นของคุณ การมองเห็นสีอาจได้รับผลกระทบ
เพื่อให้ได้การวินิจฉัยที่แม่นยำของโรคประสาทอักเสบแก้วนำแสงแพทย์จะทำการตรวจตาอย่างละเอียดหลังจากที่ขยายตาของคุณรวมถึงการทดสอบการมองเห็นสีและการทดสอบภาคสนามด้วยสายตา แพทย์ของคุณอาจสั่ง MRI และการตรวจเลือดเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัย เขาหรือเธออาจค้นพบความผิดปกติในระหว่างการทดสอบการมองเห็นการทดสอบการมองเห็นสีและการทดสอบการมองเห็นที่จะช่วยในการวินิจฉัย
การรักษา
ผู้ป่วยหลายรายที่มีอาการของโรคประสาทอักเสบแก้วนำแสงจะดีขึ้นหากไม่ได้รับการรักษา การรักษามักขึ้นอยู่กับว่าภาวะนั้นจะได้รับการวินิจฉัยหลังจากคุณสังเกตเห็นอาการครั้งแรก ในบางกรณีการรักษารวมถึงการใช้เตียรอยด์เพื่อช่วยลดการอักเสบของเส้นประสาทตา การรักษาด้วยสเตียรอยด์มักจะเกี่ยวข้องกับสเตียรอยด์ทางหลอดเลือดดำตามด้วยสเตียรอยด์ในช่องปาก หลักสูตรสเตียรอยด์ตามปกติคือสเตียรอยด์ IV สามวันแล้วตามด้วยการเรียวยาสองสามวัน บางคนประสบผลข้างเคียงที่รุนแรงในขณะที่รับการรักษาด้วยเตียรอยด์ หากคุณมีผลข้างเคียงที่รุนแรงอย่างฉับพลันติดต่อแพทย์ของคุณทันที ผลข้างเคียงปกติของการรักษาด้วยสเตียรอยด์อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- นอนหลับยาก
- ปวดท้องหรือคลื่นไส้
- รสโลหะในปาก
- ความวิตกกังวลหรือหงุดหงิด
- เพิ่มระดับกลูโคส (โดยเฉพาะในผู้ป่วยโรคเบาหวาน)
- ดง (ติดเชื้อรา)
หลังจากตอนหนึ่งของโรคประสาทอักเสบแก้วนำแสงวิสัยทัศน์ของคุณอาจกลับสู่ปกติหรือใกล้เคียงปกติภายในหกเดือน
คำพูดจาก DipHealth
โรคประสาทอักเสบแก้วนำแสงบางครั้งเกิดขึ้นอีกและต้องถอย กลุ่มเล็ก ๆ กลุ่มหนึ่งยังคงมีการกำเริบของโรคอย่างต่อเนื่องและต้องการการรักษาอย่างต่อเนื่อง เมื่อเวลาผ่านไปประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคประสาทอักเสบแก้วนำแสงจะพัฒนาอาการทางระบบประสาทอื่น ๆ ที่อาจแนะนำการวินิจฉัยของหลายเส้นโลหิตตีบ ผู้ป่วยที่มีโรคประสาทอักเสบแก้วนำแสงที่รุนแรงกว่าอาจมีอาการที่เรียกว่า neuromyelitis optica เงื่อนไขนี้ต้องมีการวินิจฉัยด้วยการทดสอบเลือด