ประกันสุขภาพสามารถนำไปหักลดหย่อนได้ตามสัดส่วนหรือไม่
สารบัญ:
- ตัวอย่าง
- หักประกันสุขภาพโดยทั่วไปไม่สามารถโอนจากแผนสู่แผน
- ตัวอย่าง
- หากฉันต้องจ่ายค่าลดหย่อนสองครั้งต่อปีในหนึ่งปีฉันสามารถชดใช้เงินได้หรือไม่?
อาจดูเหมือนไม่ยุติธรรมที่จะต้องจ่ายค่าหักลดหย่อนทั้งหมดของคุณหากคุณไม่ได้สมัครประกันสุขภาพจนถึงกลางปี ท้ายที่สุดคุณจะได้รับประกันสุขภาพเพียงครึ่งปีถ้าคุณลงทะเบียนกลางปี ไม่ควรนำไปหักลดหย่อนตามสัดส่วนถึงครึ่งหนึ่งของค่าลดหย่อนประจำปี
เนื่องจาก deductibles มีราคาแพงมากการกำหนดให้หักลดหย่อนประจำปีเต็มจำนวนหากคุณลงทะเบียนหลังจากส่วนหนึ่งของปีกรมธรรม์สิ้นสุดลงจะทำให้โอกาสในการหักลดหย่อนของคุณในปีนั้นน้อยลง ในกรณีนี้คุณมีโอกาสน้อยที่จะได้รับประโยชน์จากการที่ บริษัท ประกันสุขภาพของคุณรับส่วนหนึ่งของแท็บสำหรับค่ารักษาพยาบาลของคุณ
น่าเสียดายที่ค่าประกันสุขภาพประจำปีที่หักลดหย่อนไม่ได้คิดตามสัดส่วนสำหรับผู้ลงทะเบียนบางส่วนไม่ว่าจะเหลือกี่เดือนในแผนปีเมื่อคุณสมัครประกันสุขภาพ ค่าสูงสุดที่ไม่อยู่ในกระเป๋าไม่ได้เป็นสัดส่วนตามสัดส่วน
ตัวอย่าง
นโยบายปีปฏิทิน
คุณไม่มีประกันภัยสำหรับเดือนมกราคมถึงมิถุนายน คุณแต่งงานในช่วงเดือนมิถุนายนทำให้คุณมีสิทธิ์ได้รับระยะเวลาการลงทะเบียนพิเศษ (โปรดทราบว่าระยะเวลาการลงทะเบียนพิเศษนี้จะมีให้หากคุณมีสิทธิ์ได้รับแผนนายจ้างของคุณ แต่จะใช้ได้เฉพาะกับแผนการตลาดรายบุคคลเท่านั้น ซื้อในการแลกเปลี่ยนถ้าคุณหรือคู่สมรสของคุณมีความคุ้มครองอยู่แล้วก่อนแต่งงาน) คุณลงทะเบียนเพื่อรับความคุ้มครองประกันสุขภาพในการแลกเปลี่ยนราคาประกันสุขภาพของพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงของรัฐของคุณเริ่มตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคมโดยมีส่วนลด 2,000 ดอลลาร์ต่อปี
แผน Obamacare ทั้งหมด (เปิดและปิดการแลกเปลี่ยน) มีแผนปีที่เริ่มต้นตั้งแต่วันที่ 1 มกราคมถึง 31 ธันวาคมถ้าคุณใช้ประกันสุขภาพของคุณระหว่างวันที่ 1 กรกฎาคมถึง 31 ธันวาคมสำหรับสิ่งอื่นนอกเหนือจากการดูแลสุขภาพเชิงป้องกันหรือบริการที่มี copay บริษัท ประกันสุขภาพของคุณจะไม่เริ่มจ่ายส่วนหนึ่งของค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพของคุณที่อาจนำไปหักลดหย่อนได้จนกว่าคุณจะชำระเงินจำนวน 2,000 ดอลลาร์ที่หักได้ทั้งหมด แม้ว่าคุณจะมีประกันสุขภาพเพียงครึ่งปี แต่คุณยังต้องจ่ายค่าหักลดหย่อนทั้งหมดก่อนที่ บริษัท ประกันของคุณจะเริ่มรับแท็บ (ถ้าคุณมีความคุ้มครองที่มี copays สำหรับสิ่งต่าง ๆ เช่นการเยี่ยมชมสำนักงานและใบสั่งยาประโยชน์เหล่านั้น เตะเข้ามาตั้งแต่เริ่มต้นโดยไม่คำนึงว่าคุณจ่ายเงินให้กับการหักลดหย่อนหรือไม่)
นโยบายที่ไม่ใช่ปฏิทินปี
คุณได้งานใหม่ในต้นเดือนกุมภาพันธ์ นายจ้างใหม่ของคุณจะให้การประกันสุขภาพเป็นส่วนหนึ่งของแพคเกจผลประโยชน์พนักงานของคุณเริ่มต้นวันที่ 1 มีนาคมนายจ้างมีการลงทะเบียนเปิดทุกเดือนสิงหาคมสำหรับปีแผนที่เริ่มจาก 1 ตุลาคมถึง 30 กันยายนของแต่ละปี
เนื่องจากคุณเป็นพนักงานใหม่ที่มีการลงทะเบียนครั้งแรกในช่วงกลางปีแผนคุณจะได้รับความคุ้มครองเจ็ดเดือนก่อนปีแผนใหม่จะเริ่มขึ้นในเดือนตุลาคมและจำนวนเงินที่คุณจ่ายไปสู่การหักลดหย่อนประจำปีของคุณกลับไป ศูนย์. แม้จะมีปีความคุ้มครองที่สั้นลงของคุณ แต่คุณถูกหักลดหย่อนเช่นเดียวกับพนักงานคนอื่น ๆ ที่เลือกแผนนั้นในระหว่างการลงทะเบียนเปิดเมื่อเดือนสิงหาคม
โปรดทราบว่านายจ้างจำนวนมากเลือกที่จะใช้แผนปีปฏิทินและระงับการลงทะเบียนเปิดของพวกเขาในฤดูใบไม้ร่วงเพื่อให้ตรงกับวันที่เริ่มต้น 1 มกราคมสำหรับปีแผน แต่นายจ้างมีความยืดหยุ่นในเรื่องนี้มากขึ้นและสามารถซื้อแผนได้ตลอดเวลาในระหว่างปีเพื่อครอบคลุมพนักงานของพวกเขา
หักประกันสุขภาพโดยทั่วไปไม่สามารถโอนจากแผนสู่แผน
หากคุณเปลี่ยนจากแผนประกันสุขภาพหนึ่งแผนเป็นแผนอื่นในระหว่างปีกรมธรรม์ในเกือบทุกกรณีจำนวนเงินที่คุณจ่ายไปแล้วไปหักลดหย่อนประจำปีของคุณในแผนประกันสุขภาพที่คุณมีเมื่อต้นปีที่แล้ว คุณมีในภายหลังในปี เมื่อคุณลงทะเบียนในแผนสุขภาพใหม่จำนวนเงินที่คุณจ่ายให้กับการหักลดหย่อนใหม่ของคุณเริ่มต้นที่ศูนย์แม้ว่าคุณได้ชำระเงินรายปีทั้งหมดไปหักลดหย่อนในแผนอื่นแล้วก็ตาม
แม้ว่ามันจะเป็นกรณีส่วนใหญ่ที่ deductibles ไม่สามารถถ่ายโอนจากแผนหนึ่งไปยังอีก แต่บางครั้งก็สามารถปรับเปลี่ยนได้ตามสถานการณ์ที่มีผลกระทบต่อผู้ถือกรมธรรม์จำนวนมากและการแทรกแซงจากสำนักงานประกันของรัฐ ตัวอย่างคือวิธีการแก้ปัญหาที่สร้างขึ้นสำหรับสมาชิกของ Health Republic Insurance ของนิวยอร์กซึ่งปิดตัวลงในเดือนพฤศจิกายน 2558 ข้อตกลงระหว่างหน่วยงานกำกับดูแลของรัฐนิวยอร์กและ บริษัท ประกันภัยเอกชนสามแห่งอนุญาตให้สมาชิก Health Republic ได้รับเครดิต สำหรับค่าใช้จ่ายนำไปหักลดหย่อนและค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าที่จ่ายไปแล้วในช่วง 11 เดือนแรกของปีหน่วยงานกำกับดูแลของรัฐโอเรกอนได้ทำข้อตกลงที่คล้ายกันสำหรับสมาชิก CO-OP ของ Health Health เมื่อ CO-OP ปิดตัวลงในปลายเดือนกรกฎาคม 2016
บริษัท ประกันภัยบางแห่งจะทำการยกเว้นเมื่อผู้ลงทะเบียนเปลี่ยนจากแผนหนึ่งไปยังอีกแผนภายใน บริษัท ประกันภัยเดียวกัน ตัวอย่างอาจเป็นบุคคลที่มีความครอบคลุมของตลาดเฉพาะบุคคลและเปลี่ยนเป็นแผนกลุ่มขนาดเล็กที่มี บริษัท ประกันภัยรายเดียวกันในช่วงกลางปี ไม่มีข้อกำหนดใด ๆ ที่ผู้ประกันเครดิตจะให้เครดิตแก่ผู้ลงทะเบียนตามจำนวนเงินที่พวกเขาจ่ายให้กับการหักลดหย่อนในแผนการตลาดรายบุคคล แต่ก็ไม่มีอะไรขัดขวางพวกเขาจากการอนุญาตให้มีเครดิตนำไปหักลดหย่อน - และไม่สามารถทำร้ายถามได้ พวกเขาบอกว่าใช่
ตัวอย่าง
คุณมีประกันสุขภาพที่มีแผนตลาดรายบุคคล (เช่นแผนที่คุณซื้อเองไม่ว่าจะเป็นการแลกเปลี่ยนหรือโดยตรงจาก บริษัท ประกันภัย) ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคมถึง 31 กรกฎาคมในช่วงเวลานั้นคุณจ่ายเงิน $ 1,300 ไปสู่การหักลดหย่อนประกันสุขภาพ $ 2,000 คุณวางแผนส่วนบุคคลของคุณเมื่อคุณได้รับความคุ้มครองประกันสุขภาพตามงานตั้งแต่วันที่ 1 สิงหาคมความครอบคลุมของงานใหม่นี้มีการหักลดหย่อนประจำปี $ 1,000
$ 1,300 ที่คุณจ่ายให้กับความคุ้มครอง Obamacare ของคุณจะไม่นำไปหักลดหย่อนกับการประกันสุขภาพตามงานใหม่ของคุณ คุณต้องเริ่มต้นจากศูนย์โดยจ่ายค่าหักลดหย่อนตามแผนประกันสุขภาพ $ 1,000 ทั้งหมดก่อนผู้รับประกันภัยคนนั้นจะเริ่มหยิบแท็บสำหรับค่ารักษาพยาบาลของคุณที่มีการหักลดหย่อน (ดังที่ระบุไว้ข้างต้นเป็นไปได้แม้ว่าจะเป็นไปไม่ได้ก็ตาม ในสถานการณ์ที่แผนการตลาดรายบุคคลได้รับการเสนอโดย บริษัท ประกันภัยรายเดียวกันที่เสนอแผนตามงานใหม่และให้พวกเขาเห็นด้วยกับเครดิตค้างส่งที่หักลดหย่อน แต่นี่เป็นข้อยกเว้นของกฎโดยทั่วไปคุณควรคาดหวัง ต้องเริ่มต้นด้วยการหักลดหย่อนของคุณหากคุณเปลี่ยนเป็นแผนใหม่กลางปี)
หากฉันต้องจ่ายค่าลดหย่อนสองครั้งต่อปีในหนึ่งปีฉันสามารถชดใช้เงินได้หรือไม่?
ไม่มีวิธีใดที่จะชดเชยเงินทั้งหมดที่คุณใช้ไปกับการประกันสุขภาพที่สามารถหักลดหย่อนได้เมื่อคุณเปลี่ยนแผนในช่วงกลางปีหลังจากชำระค่าหักลดหย่อนในแผนแรก อย่างไรก็ตามค่าใช้จ่ายในการแบ่งปันค่าใช้จ่ายเช่น deductibles, copays และ coinsurance สามารถนำมาใช้เป็นค่าใช้จ่ายในการหักลดหย่อนภาษีได้ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งนี้ใน“ วิธีการตัดค่าใช้จ่ายทางการแพทย์เพื่อเป็นการลดหย่อนภาษี”