สารยับยั้ง ACE: การควบคุมความดันโลหิตในผู้ป่วยโรคเบาหวาน
สารบัญ:
- ภาพรวม
- พวกเขาทำงานอย่างไร
- ประวัติการใช้งาน
- ใครควรหลีกเลี่ยง
- ผลข้างเคียงและความเสี่ยง
- การใช้ 'ปิดฉลาก' อื่น ๆ
- เคล็ดลับสุขภาพ
Medicinal chemistry of ACEIs,ARBs,RIs&ERIs (กันยายน 2024)
Angiotensin แปลงสารยับยั้งเอนไซม์ (ACE) เป็นยาในช่องปากที่ลดความดันโลหิต สารยับยั้ง ACE ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง), โรคหลอดเลือดหัวใจและหัวใจล้มเหลวและช่วยควบคุมการลุกลามของโรคเบาหวานและโรคไต
ภาพรวม
กระบวนการของโรคเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะจับมือกัน ความดันโลหิตสูงนั้นพบได้บ่อยในผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูงยังก่อให้เกิดการพัฒนาของโรคไตโรคเบาหวาน (โรคไต)
นอกจากนี้ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานมักจะมีผลลัพธ์ที่เลวร้ายยิ่งขึ้น (การเข้ารักษาในโรงพยาบาลนานขึ้นเวลาพักฟื้นนานขึ้นและมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ) จากปัญหาหัวใจสำคัญ ดังนั้นผู้ให้บริการด้านสุขภาพจึงรักษาความดันโลหิตสูงร่วมกับโรคเบาหวาน
แม้ว่าสารยับยั้ง ACE จะไม่ลดน้ำตาลในเลือดลงโดยตรง แต่สามารถช่วยควบคุมน้ำตาลในเลือดได้โดยการเพิ่มความไวของร่างกายต่ออินซูลิน อินซูลินช่วยให้ร่างกายเผาผลาญกลูโคส (น้ำตาล) และย้ายจากกระแสเลือดเข้าสู่เซลล์ซึ่งทำหน้าที่เป็นแหล่งพลังงาน
ACE inhibitors มีอยู่ในสหรัฐอเมริการวมถึง Capoten (captopril), Prinivil และ Zestril (lisinopril), Vasotec (enalapril), Lotensin (benazepril), Altace (ramipril), Accupril (quinapril), Monopril (fosinopril), Mik trandolapril), Aceon (perindopril) และ Univasc (moexipril)
พวกเขาทำงานอย่างไร
ACE ยับยั้งความดันโลหิตลดลงโดยการป้องกันไม่ให้ร่างกายผลิตฮอร์โมน angiotensin II Angiotensin II ทำให้เกิด vasoconstriction (การตีบตันของหลอดเลือด) และการกักเก็บของเหลวทำให้เกิดความดันโลหิตสูง ด้วยการลดความดันโลหิตและการกักเก็บของเหลวสารยับยั้ง ACE ช่วยควบคุมภาวะหัวใจล้มเหลว สารยับยั้ง ACE ยังสามารถป้องกันและควบคุมโรคไตโรคเบาหวาน (โรคไต) และช่วยควบคุมเบาหวานที่จอประสาทตา (ปัญหาสายตา) สารยับยั้ง ACE ไม่ทำให้หัวใจเต้นช้าหรือลดน้ำตาลในเลือดโดยตรง
ประวัติการใช้งาน
สารยับยั้ง ACE ได้รับการรับรองจาก FDA ว่าใช้รักษาความดันโลหิตสูงมาตั้งแต่ปี 1981 เมื่อเวลาผ่านไปการใช้สารยับยั้ง ACE ได้ขยายตัวอย่างมากเพื่อรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดและสภาวะที่เกี่ยวข้อง
ใครควรหลีกเลี่ยง
ผู้ที่มีความดันโลหิตต่ำ (ความดันโลหิตต่ำ) หรือผู้ที่มีอาการแพ้หรือไอที่เกี่ยวข้องกับสารยับยั้ง ACE ไม่ควรใช้สารยับยั้ง ACE ทั้งผู้ที่มีภาวะหลอดเลือดตีบไตสตรีมีครรภ์และสตรีที่พยายามจะตั้งครรภ์
ผู้ที่มีความเสียหายของไตอย่างมีนัยสำคัญต้องปรับขนาดยา ACE inhibitors
ผลข้างเคียงและความเสี่ยง
ยาความดันโลหิตทั้งหมดมีความเสี่ยงของความดันโลหิตต่ำมีอาการรวมทั้งวิงเวียนศีรษะวิงเวียนคลื่นไส้เหงื่อออกและหมดสติได้
ไม่ค่อยยับยั้ง ACE สามารถทำให้น้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือด) สิ่งนี้เกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีระดับน้ำตาลในเลือดซึ่งควบคุมโดยอาหารและยารักษาโรคเบาหวานอื่น ๆ ได้เป็นอย่างดี
สารยับยั้ง ACE สามารถทำให้เกิดอาการไอในบางคน หากสิ่งนี้เกิดขึ้นพวกเขาควรปรึกษาเรื่องนี้กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของพวกเขาซึ่งอาจใช้แทนยารักษาความดันโลหิตที่แตกต่างกัน
การใช้ 'ปิดฉลาก' อื่น ๆ
สารยับยั้ง ACE อาจช่วยป้องกันการเกิดโรคเบาหวานชนิดที่ 2 นอกจากนี้สารยับยั้ง ACE อาจช่วยควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติโดยเฉพาะเมื่อใช้หลังจากหัวใจวาย
สารยับยั้ง ACE ถูกใช้นอกฉลากในการรักษาโรคเช่นโรคไขข้ออักเสบไมเกรนไมเกรนปรากฏการณ์ของ Raynaud และ Bartter syndrome
เคล็ดลับสุขภาพ
ตัวรับ Angiotensin blockers (ARBs) นั้นคล้ายคลึงกับ ACE inhibitors ผู้ที่แพ้สารยับยั้ง ACE หรือผู้พัฒนาอาการไอที่เกี่ยวข้องกับสารยับยั้ง ACE สามารถเปลี่ยนไปใช้ ARB ได้โดยมีผลดี ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรแจ้งผู้ให้บริการดูแลสุขภาพเกี่ยวกับการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์และยาตามใบสั่งแพทย์รวมถึงสมุนไพรและอาหารเสริมใด ๆ ที่ใช้อยู่ในปัจจุบันก่อนเริ่มใช้ยา ACE inhibitors ผู้ที่ใช้ตัวยับยั้ง ACE ควรตรวจสอบกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพก่อนเริ่มใช้ยาตัวใหม่
สารยับยั้ง ACE รักษาความล้มเหลวของหัวใจได้อย่างไร
เรียนรู้ว่า angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors เป็นแนวป้องกันแรกในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว (CHF)
สารยับยั้ง ACE สามารถช่วยรักษาเบาหวานได้อย่างไร
เรียนรู้วิธีการใช้ ACE inhibitors โดยผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ในการรักษาความดันโลหิตสูงรวมทั้งรับตัวอย่างของยาที่กำหนดโดยทั่วไป
สารยับยั้ง ACE มีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างไร
ยายับยั้ง ACE เมื่อใช้ในผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวลดอาการและการรักษาในโรงพยาบาลและปรับปรุงการอยู่รอด