อันตรายที่สะโพกแตกหักและอัตราการตาย
สารบัญ:
- สะโพกสะโพกหักอันตรายแค่ไหนเมื่อคุณอายุมากขึ้น?
- อัตราการตายสองเท่าหลังจากสะโพกแตก
- สาเหตุการเสียชีวิตหลังกระดูกสะโพกร้าว
- อุบัติการณ์และต้นทุนสุขภาพของกระดูกสะโพกหักในอเมริกาเหนือ
กระดูกหักอาจฟังดูไม่รุนแรง แต่ถ้าคุณเป็นชายหรือหญิงที่มีอายุมากกว่าการแตกหักของสะโพกอาจเป็นจุดเริ่มต้นของปัญหาสุขภาพที่รุนแรงหลายอย่าง สะโพกที่หักมีอันตรายเพียงใดในผู้สูงอายุและอัตราการเสียชีวิตหลังจากกระดูกสะโพกหักเป็นอย่างไร สะโพกหักหรือที่เรียกว่ากระดูกสะโพกร้าวสามารถนำไปสู่ความพิการขั้นรุนแรงถึงขั้นเสียชีวิต
สะโพกสะโพกหักอันตรายแค่ไหนเมื่อคุณอายุมากขึ้น?
ฟอลส์มีเกียรติอย่างน่าสงสัยว่าเป็นสาเหตุอันดับต้น ๆ ของการบาดเจ็บและการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บในผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีการตกสู่บาปอาจส่งผลให้เกิดการลดลงอย่างมากของความเป็นอิสระ บุคคลที่มีอาการกระดูกสะโพกหักอาจไม่สามารถอยู่อย่างอิสระในชุมชนได้อีกต่อไปและอาจต้องย้ายไปที่ศูนย์ดูแลที่อยู่อาศัยเพื่อขอความช่วยเหลือในกิจกรรมแบบวันต่อวัน
อัตราการตายสองเท่าหลังจากสะโพกแตก
จากการทบทวนการทดลองแบบสุ่มควบคุมเกี่ยวกับการจัดการกระดูกสะโพกหักพบว่าอัตราการตายเฉลี่ย 1 ปีหลังกระดูกสะโพกหักคือร้อยละ 21 ซึ่งหมายความว่าผู้สูงอายุสี่ในห้าคนจะรอดชีวิตในปีแรกหลังจากกระดูกสะโพกหัก อัตราการตายนี้ไม่เปลี่ยนแปลงตั้งแต่ปี 1980 ในขณะที่อัตราการตายสำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
มีงานวิจัยหลายชิ้นที่แสดงให้เห็นว่าอัตราการตายทุกสาเหตุเป็นสองเท่าสำหรับผู้ป่วยสูงอายุหลังกระดูกสะโพกหักการศึกษาในปี 2560 ที่ติดตามผู้คนกว่า 122,000 คนในสหรัฐอเมริกาและยุโรปพบว่าอัตราการเสียชีวิตทุกสาเหตุเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าตลอดระยะเวลากว่า 12 ปีในผู้ที่มีอาการกระดูกสะโพกหัก การเพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตเป็นสิ่งที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในปีแรกหลังจากการแตกหักซึ่งสูงเกือบสามเท่าของประชากรสูงอายุทั่วไป มันลดลงเมื่อเวลาผ่านไป แต่ยังคงอยู่ที่เกือบสองเท่าของสิ่งที่คาดหวังหลังจากแปดปีหรือมากกว่านั้น
บทความปี 2554 ตีพิมพ์ใน วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน (อายุรศาสตร์) ได้ทำการตรวจสอบผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 5,580 คนในช่วงเวลาเกือบ 20 ปีสำหรับการศึกษาโรคกระดูกพรุน (SOF) อัตราการเสียชีวิตเป็นสองเท่าของผู้หญิงที่มีสะโพกหักในปีแรกหลังจากได้รับบาดเจ็บ กล่าวอีกนัยหนึ่งในช่วงระยะเวลา 12 เดือนหลังจากที่สะโพกแตกผู้หญิงเหล่านั้นมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเป็นสองเท่าเมื่อเปรียบเทียบกับผู้หญิงในวัยเดียวกันที่ไม่มีกระดูกสะโพกหัก มากกว่าครึ่งมีผู้เสียชีวิตเกิดขึ้นภายในสามเดือนแรกหลังจากหยุดพัก
การศึกษาก่อนหน้าเช่นการวิเคราะห์เมตาตีพิมพ์ในปี 2010 ใน พงศาวดารของอายุรศาสตร์ ได้แสดงอัตราการตายระยะสั้นที่สูงขึ้นหลังจากกระดูกสะโพกหัก ในการทบทวนการศึกษาที่ตีพิมพ์ระหว่างปีพ. ศ. 2500 และ 2552 (รวมผู้หญิง 578,436 คนและชาย 154,276 คนที่มีอายุมากกว่า 50 ปี) นักวิจัยจากเบลเยียมและสหรัฐอเมริกาพบว่ามีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตทั้งชายและหญิงในช่วงสามเดือน กระดูกสะโพกหักอยู่ระหว่างห้าถึงแปดเท่าสูงกว่า ในขณะที่ความเสี่ยงของการเสียชีวิตลดลงสองปีหลังจากการแตกหักอัตราการตายยังคงสูงกว่าสำหรับผู้สูงอายุที่ไม่เคยหักสะโพกแม้หลังจาก 10 ปีของการติดตาม ผู้ชายมีอัตราการตายส่วนเกินสูงกว่าผู้หญิงในบทวิจารณ์นี้
สาเหตุการเสียชีวิตหลังกระดูกสะโพกร้าว
ผู้ป่วยเสียชีวิตจากอะไรหลังจากสะโพกร้าว จากการศึกษาในปี 2554 พบว่าเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุมในวัยเดียวกันผู้หญิงจำนวนมากเสียชีวิตด้วยโรคปอดบวมและความผิดปกติทางสติปัญญา ใน พงศาวดารของอายุรศาสตร์ การวิเคราะห์พบสาเหตุของการเสียชีวิตในระยะสั้นจำนวนมากรวมถึงปัญหาที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด (เช่นเส้นเลือดอุดตันที่ปอดการติดเชื้อและภาวะหัวใจล้มเหลว) นอกจากนี้ปัญหาสุขภาพที่อาจนำไปสู่การล่มสลายในสถานที่แรกเช่นโรคสมองเสื่อมโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) และโรคหัวใจและหลอดเลือด - ยังอ้างถึงเป็นผู้มีส่วนร่วมในการตายที่เพิ่มขึ้น นักวิจัยทราบว่าการพูดโดยทั่วไปคนที่หักสะโพกนั้นมีความบกพร่องในการใช้งานมากขึ้นก่อนการแตกหักเมื่อเปรียบเทียบกับคนที่ไม่มีการแตกหัก
ในขณะที่อายุเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการตกหล่นบุคคลที่มีสุขภาพดีและเหมาะสมอาจได้รับการพิจารณาว่ามีอายุต่ำกว่าตามลำดับปล่อยให้พวกเขามีความเสี่ยงต่อการตกและแตกหักน้อยลง
อุบัติการณ์และต้นทุนสุขภาพของกระดูกสะโพกหักในอเมริกาเหนือ
สะโพกหักเป็นค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพที่สำคัญในแง่ของการรักษาผู้ที่ตกเป็นเหยื่อ ในสหรัฐอเมริกามีคนประมาณ 300,000 คนที่มีอาการกระดูกสะโพกร้าวในแต่ละปี ในประเทศแคนาดาประมาณ 27,000 คนที่มีอายุมากกว่าทำลายสะโพกในแต่ละปีด้วยค่าใช้จ่ายของการรักษาประมาณกว่า $ 1 พันล้าน
การวิจัยยังคงดำเนินต่อไปถึงวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการหกล้มซึ่งเป็นสาเหตุของการแตกหักรวมถึงการออกแบบอุปกรณ์ช่วยเหลือที่ดีขึ้นเช่นวอล์กเกอร์วัสดุปูพื้นที่นุ่มกว่าในบ้านพักคนชราและการบำบัดทางกายภาพและทางกายภาพ