การรักษาโรคตับอักเสบ A ด้วยภูมิคุ้มกันโกลบูลิน
สารบัญ:
- IG ก่อน ตับอักเสบที่เป็นไปได้
- IG หลังจาก ไวรัสตับอักเสบ A ที่ได้รับสาร
- IG สำหรับไวรัสตับอักเสบปลอดภัยหรือไม่
โรคไวรัสตับอักเสบบี (กันยายน 2024)
ไวรัสตับอักเสบเอภูมิคุ้มกันโกลบูลิน (IG) มีแอนติบอดี้ที่ปกป้องร่างกายของคุณจากไวรัสตับอักเสบเอมันคล้ายกับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอซึ่งสามารถป้องกันโรคจากการพัฒนา แต่มันทำงานแตกต่างกันมาก IG สามารถรักษาผู้ที่สัมผัสกับไวรัสตับอักเสบเอเมื่อเร็ว ๆ นี้เพื่อที่ว่าไวรัสจะทำให้เกิดการติดเชื้อที่ไม่รุนแรงหรือดีที่สุดป้องกันโรคได้อย่างสมบูรณ์ IG ยังสามารถใช้เพื่อป้องกันการติดเชื้อ
ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อไวรัสตับอักเสบเอ
IG ก่อน ตับอักเสบที่เป็นไปได้
หากคุณยังไม่มีเวลารับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอและวางแผนที่จะเดินทางไปยังประเทศที่มีโรคไวรัสตับอักเสบเอระบาดหรือสถานที่ที่มีการระบาดของโรคไวรัสตับอักเสบเอคุณสามารถรับ IG เพื่อป้องกันชั่วคราว สิ่งนี้เรียกว่า preexposure immunoprophylaxis อย่างไรก็ตามเนื่องจาก IG จะให้การป้องกันแก่คุณประมาณ 3 เดือนเท่านั้นกลยุทธ์ที่ดีกว่าคือการใช้วัคซีน IG และไวรัสตับอักเสบเอ ในผู้ที่ไม่มีปัญหาทางการแพทย์ที่มีอายุระหว่าง 1 ปีถึง 40 ปีวัคซีนโรคตับอักเสบเอขนาดเดียวทุกครั้งก่อนออกเดินทางก็เพียงพอแล้ว
แต่สำหรับคนกลุ่มต่อไปนี้คุณควรได้รับวัคซีน HAV แรกและฉีด IG: ผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี, ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ, ผู้ที่มีโรคตับขั้นสูงหรือผู้ป่วยโรคตับขั้นรุนแรง คุณควรได้รับวิธีการป้องกันสองครั้งหากคุณออกเดินทางภายในสองสัปดาห์หลังจากการพบแพทย์ ส่วนที่สองของวัคซีนจะต้องมอบให้คุณเมื่อคุณกลับจากการเดินทางเพื่อการป้องกันในระยะยาว การรวมกันนี้จะให้ความคุ้มครองทันทีที่คุณใช้เวลาประมาณ 20 ปี
ปริมาณที่แนะนำสำหรับการเปิดรับแสงล่วงหน้าคือ 0.02 mL ของ IG ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม ซึ่งหมายความว่าคนที่มีน้ำหนัก 100 ปอนด์ต้องการ IG ประมาณ 0.9 มล. สำหรับการเดินทางที่ยาวนานอาจจำเป็นต้องใช้ขนาดที่สูงขึ้น
IG หลังจาก ไวรัสตับอักเสบ A ที่ได้รับสาร
หากคุณรู้ว่าคุณเคยได้รับเชื้อไวรัสตับอักเสบเอคุณสามารถช่วยป้องกันตัวคุณเองได้ด้วยการฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบชนิด IG หรือชนิดใดชนิดหนึ่ง การรักษาแบบนี้เรียกว่า postexposure immunoprophylaxis และสามารถช่วยลดการติดเชื้อหรือป้องกันการติดเชื้ออย่างสมบูรณ์ อายุของคุณเป็นตัวกำหนดว่าคุณควรรับวัคซีนหรือ IG หรือไม่
- เด็กที่อายุน้อยกว่าหนึ่งปีควรใช้ IG
- ผู้ที่มีอายุมากกว่า 12 เดือน แต่อายุ 40 ปีหรือน้อยกว่า (และไม่มีเงื่อนไขทางการแพทย์เรื้อรังใด ๆ) ควรได้รับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอแทน IG
- ผู้ที่มีอายุ 41 ปีขึ้นไปควรเลือกใช้ IG
- ผู้ที่ทำลายระบบภูมิคุ้มกัน (เนื่องจากการปลูกถ่ายอวัยวะหรือโรคเช่นมะเร็งหรือเอดส์) หรือโรคตับเรื้อรังหรือแพ้วัคซีนควรใช้ IG
มันสำคัญมากที่จะต้องใช้ IG ภายในสองสัปดาห์หลังจากได้รับเชื้อไวรัสตับอักเสบเอหากใช้ในช่วงเวลานี้ IG สามารถป้องกันอาการที่เกิดขึ้น 85% ของเวลา immunoprophylaxis หลังการแนะนำสำหรับ IG คือ 0.02 mL ของ IG สำหรับน้ำหนักตัวทุกกิโลกรัม ซึ่งหมายความว่าคนที่มีน้ำหนัก 100 ปอนด์ต้องการ IG ประมาณ 0.9 มล.
มีหลายสถานการณ์ที่คุณสามารถสัมผัสกับไวรัสตับอักเสบเอเช่น:
- อยู่กับคนที่มีเชื้อไวรัสตับอักเสบเอ
- การมีเพศสัมพันธ์กับคนที่มีเชื้อไวรัสตับอักเสบเอ
- แบ่งปันยาเสพติดที่ผิดกฎหมายกับคนที่มีเชื้อไวรัสตับอักเสบเอ
- การทำงานในศูนย์ดูแลเด็กที่เกี่ยวข้องกับโรคตับอักเสบเอที่ได้รับการยืนยันแล้ว
- การสัมผัสกับไวรัสตับอักเสบเอผ่านตัวจัดการอาหาร
IG สำหรับไวรัสตับอักเสบปลอดภัยหรือไม่
ใช่ IG สำหรับไวรัสตับอักเสบเอนั้นปลอดภัยมาก ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคืออาการปวดและไม่สบายบริเวณที่ฉีด, ไข้ระดับต่ำ, ปวดหัว, หนาวสั่นและคลื่นไส้ ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงมีน้อยมาก แต่อาจรวมถึงอาการเจ็บหน้าอกหายใจลำบากและภาวะภูมิแพ้ IG ปลอดภัยอย่างสมบูรณ์สำหรับผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร