ภาวะแทรกซ้อนของหัวใจหลังจากโรคหลอดเลือดสมอง

ผลที่สำคัญของโรคหลอดเลือดสมองคือการเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาท แต่ปัญหาการเต้นของหัวใจอาจทำให้การฟื้นตัวของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองมีความซับซ้อน

การศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร ลากเส้น ดูกลุ่มผู้ป่วย 846 รายเป็นเวลาสามเดือนหลังจากที่พวกเขาประสบโรคหลอดเลือดสมอง มากกว่า 1 ใน 3 มีเหตุการณ์การเต้นของหัวใจที่ร้ายแรงในเวลานั้นและมากกว่า 4 เปอร์เซ็นต์เสียชีวิต แม้ว่าความเสียหายทางระบบประสาทเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตที่พบบ่อยที่สุดหลังจากโรคหลอดเลือดสมอง

ปัญหาโรคหัวใจที่พบบ่อยตามจังหวะ

ในวันต่อไปนี้ทันทีที่จังหวะ, หัวใจวาย, หัวใจล้มเหลว, จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติและหัวใจหยุดเต้นมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นทั้งหมด

จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติที่รู้จักกันในชื่อ "atrial fibrillation" และ "atrial flutter" เป็นเรื่องปกติ ทั้งในห้องบนของหัวใจ - atria - เอาชนะอย่างไม่สามารถควบคุมได้อย่างรวดเร็วและไม่มีประสิทธิภาพ

หากคุณประสบภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะการเต้นของหัวใจจะผิดปกติหรือผิดปกติ ในทางตรงกันข้ามถ้า atria ของคุณ "กระพือ" จังหวะการเต้นของหัวใจของคุณจะสม่ำเสมอและเร็วมาก แต่ก็ไม่ได้ผล เงื่อนไขทั้งสองเป็นอันตรายเนื่องจากห้องหัวใจส่วนบนสูบฉีดไม่ได้ผลซึ่งหมายความว่าเลือดไม่ได้ถูกขับออกจากหัวใจอย่างเป็นระบบในส่วนที่เหลือของร่างกาย

แต่เลือดใน atria และลิ่มเลือดอาจรวมตัวกัน หากลิ่มเลือดเคลื่อนที่เข้าสู่กระแสเลือดพวกเขาอาจลงเอยในหลอดเลือดหัวใจ (ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการหัวใจวาย) หรือสมอง (ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองอีกครั้ง)

การมีโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลสำหรับปัญหาการเต้นของหัวใจ

ความเสี่ยงแบบเดียวกันที่อาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองสามารถทำให้เกิดปัญหาหัวใจได้มากขึ้นเช่นความดันโลหิตสูงเบาหวานเบาหวานคอเลสเตอรอลสูงโรคหลอดเลือดหัวใจและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ การเปลี่ยนแปลงทางเคมีบางอย่างเป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมองอาจส่งผลกระทบต่อการทำงานของหัวใจ ตัวอย่างเช่นสารเคมีในสมองที่ถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดหลังจากการเป็นจังหวะอาจไม่ดีต่อหัวใจ

จังหวะสามารถทำลายส่วนต่าง ๆ ของสมองที่ควบคุมหัวใจโดยตรง ความเสียหายในซีกโลกขวา (มากกว่าซ้าย) ทำให้เกิดปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจที่รุนแรงและความตายที่เกิดจากหัวใจก็หยุดมีแนวโน้มมากขึ้น

การป้องกันปัญหาหัวใจหลังจากโรคหลอดเลือดสมอง

คำแนะนำล่าสุดได้แนะนำให้ติดตามหัวใจของผู้ที่ตกเป็นเหยื่อโรคหลอดเลือดสมองในโรงพยาบาลอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหนึ่งถึงสามวันเพื่อระบุปัญหาการเต้นของหัวใจ

นี่คือปัจจัยเสี่ยงบางอย่างที่อาจทำให้เป็นความคิดที่ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จะมีการตรวจสอบหัวใจอย่างต่อเนื่องหลังจากจังหวะ:

• อายุมากกว่า 75 ปี
• พันตรีมากกว่าจังหวะเล็ก ๆ น้อย ๆ (จังหวะเล็ก ๆ น้อย ๆ จะเรียกว่าเทคนิคการโจมตีขาดเลือดชั่วคราวหรือ TIA)
• ประวัติของเงื่อนไขต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง: โรคเบาหวานโรคหัวใจล้มเหลวความดันโลหิตสูงโรคหลอดเลือดสมองตีบหรือโรคหัวใจขาดเลือด (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ)
• serum creatinine ในระดับสูงซึ่งผลิตเมื่อกล้ามเนื้อแตกตัว
• Troponin ระดับสูง 1 Troponin เป็นโปรตีนที่พบในกล้ามเนื้อหัวใจ มันถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดเมื่อเซลล์ในหัวใจได้รับบาดเจ็บหรือถูกทำลาย
• ความดันโลหิตซิสโตลิกสูง (อันดับแรกมักสูงกว่าจำนวนที่ให้ไว้ในผลความดันโลหิตมันวัดความดันเมื่อหัวใจหดเกร็ง)
• การเปลี่ยนแปลงในผลของคลื่นไฟฟ้าหัวใจซึ่งวัดสิ่งที่เกิดขึ้นในหัวใจของคุณ - โดยเฉพาะการเปลี่ยนแปลงจังหวะที่ผิดปกติ เร็วเต้นพิเศษของ ventricles ของหัวใจ; และภาวะหัวใจห้องบนและกระพือตามที่อธิบายไว้ก่อนหน้า