โรคหนองใน: สัญญาณอาการและภาวะแทรกซ้อน
สารบัญ:
โรคหนองใน ไม่ตาย...แต่เป็นหมัน!! | พบหมอมหิดล [by Mahidol Channel] (กันยายน 2024)
โรคหนองใน ("ตบมือ") เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบได้บ่อยครั้งที่สองในสหรัฐอเมริกา แต่หลายคนไม่ทราบว่ามีอาการดังกล่าวเพราะมักไม่มีสัญญาณของการติดเชื้อโดยเฉพาะในสตรี เมื่อมีอาการปรากฏขึ้นพวกเขามักจะมีการปลดปล่อยจากอวัยวะเพศหรือช่องคลอดและปวดขณะปัสสาวะหรือมีเซ็กส์ ในขณะที่การติดเชื้อไม่ค่อยทำให้เสียชีวิตอาจทำให้เกิดอาการอักเสบเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน (PID) ในผู้หญิงและการอักเสบของ epididymis ในผู้ชายซึ่งทั้งสองอย่างนี้อาจส่งผลให้เกิดภาวะมีบุตรยาก
ในบางกรณีโรคหนองในอาจทำให้เกิดการอักเสบของหัวใจข้อต่อและไขสันหลังอักเสบรวมถึงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงในทารกที่ติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์
อาการเริ่มแรก
โรคหนองในถูกถ่ายทอดระหว่างช่องปากทางช่องคลอดหรือทวารหนักและอาการเริ่มแรกที่ได้รับการฝึกฝนหากมีโดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ (อวัยวะเพศ, ทวารหนักหรือลำคอ)
เมื่ออยู่ในอวัยวะเพศบริเวณอวัยวะเพศผู้หญิงอาการอาจรวมถึง:
- ตกขาวทางช่องคลอด
- การเผาไหม้หรือปวดเมื่อปัสสาวะ
- อาการคันทางช่องคลอด
- มีเลือดไหลระหว่างช่วงเวลา
- ปวดท้องส่วนล่างหรือรู้สึกไม่สบาย
- ความเจ็บปวดระหว่างมีเซ็กส์ (dyspareunia)
อย่างไรก็ตามตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อชนิดนี้จะไม่มีอาการใด ๆ หรือหากทำเช่นนั้นจะทำให้พวกเขารู้สึกผิดเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะหรือช่องคลอด
เมื่ออยู่ในอวัยวะเพศในผู้ชายอาการอาจรวมถึง:
- การปลดปล่อยสีเขียวเหลืองออกจากอวัยวะเพศชาย
- ปัสสาวะแสบขัด
- ปวดและบวมที่อัณฑะหรือถุงอัณฑะ
ประมาณร้อยละ 90 ของการติดเชื้อในกระเพาะลำไส้ของคอจะไม่มีอาการเลยในขณะที่ร้อยละ 10 ที่เหลือสามารถพิสูจน์ได้ด้วยอาการเจ็บคอเท่านั้น
โรคหนองในทวารหนักอาจทำให้เกิดอาการคันหงุดหงิดไม่สบายมีเลือดออกหรือปวดในระหว่างการถ่ายอุจจาระอาการที่พบบ่อยในโรคริดสีดวงทวาร
ในทุกรูปแบบถ้าอาการและอาการไม่เกิดขึ้นพวกเขามักจะปรากฏเป็นเวลา 10 ถึง 14 วันหลังจากสัมผัสกับ Neisseria gonorrhoeae แบคทีเรีย.
อาการในทารก
นอกจากการส่งผ่านทางเพศแล้วโรคหนองในสามารถแพร่เชื้อได้จากแม่สู่ลูกในระหว่างตั้งครรภ์ นี้มักจะไม่เกิดขึ้นในขณะที่ทารกอยู่ในครรภ์ (เป็นเนื้อเยื่อทารกในครรภ์ให้การป้องกันการติดเชื้อ) แต่การแพร่เชื้ออาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างคลอดเมื่อทารกสัมผัสกับสารคัดหลั่งของอวัยวะสืบพันธุ์ของมารดา
เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้แบคทีเรียอาจถูกถ่ายโอนไปยังดวงตาของทารกแรกเกิดและทำให้เกิดโรคตาแดงซึ่งเป็นรูปแบบของโรคตาแดงที่เป็นลักษณะอาการตาแดงปวดเมื่อยและออก สภาพส่วนใหญ่จะหลีกเลี่ยงในวันนี้เนื่องจากการใช้ยาทาตาต้านเชื้อแบคทีเรียเป็นประจำในทารกทุกคนในเวลาที่คลอด
ถ้าการติดเชื้อไม่ได้รับการแก้ไขอาการมักจะเกิดขึ้นภายในสองถึงห้าวัน นอกจากเยื่อบุตาอักเสบแล้วการติดเชื้อหนังศีรษะอักเสบเกี่ยวกับทางเดินหายใจโรคช่องคลอดอักเสบและโรคประสาทหลอดอาหารเป็นเรื่องปกติ ภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ การสูญเสียการมองเห็นเยื่อหุ้มสมองอักเสบโรคไขข้ออักเสบและตาบอด
ภาวะแทรกซ้อน
ถ้ายังไม่ได้รับการรักษาโรคหนองในสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่มีผลต่อระบบสืบพันธุ์เพศหญิงและเพศชายและโดยปกติจะลดข้อต่อผิวหนังหัวใจและระบบประสาทส่วนกลาง
ภาวะแทรกซ้อนในสตรี
ในหญิงที่ไม่ได้รับการรักษาโรคหนองในโรคแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID) การติดเชื้อที่ร้ายแรงของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง อาการมักจะปรากฏขึ้นทันทีหลังจากช่วงเวลามีประจำเดือนของคุณและในบางกรณีเป็นสัญญาณแรกของการติดเชื้อ PID เป็นลักษณะความเจ็บปวดในกระดูกเชิงกรานและท้องลดลงรวมทั้งคลื่นไส้อาเจียนไข้หนาวสั่นตะคริวและการปล่อยกลิ่นเหม็น
การติดเชื้ออาจทำให้เกิดแผลเป็นในท่อนำไข่ทำให้เกิดการอุดตันของท่อและภาวะมีบุตรยากได้สมบูรณ์ หากมีการอุดตันเพียงบางส่วนเกิดขึ้นไข่ยังสามารถเพาะ แต่อาจไม่สามารถผ่านจากรังไข่ไปยังโพรงมดลูก ซึ่งจะส่งผลให้เกิดการตั้งครรภ์นอกรีต (tubal) ซึ่งการแท้งไม่ได้เป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ แต่สามารถทำให้ชีวิตของมารดามีความเสี่ยงได้หากเกิดการแตกแยกและตกเลือด
ภาวะแทรกซ้อนในผู้ชาย
ในทางเดียวกันกับที่โรคหนองในอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากในสตรีการติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดความเสียหายและการอุดตันของถุงน้ำอสุจิ (หลอดแคบที่เก็บสเปิร์มในถุงอัณฑะ) ในผู้ชาย
โรคไขสันหลังอักเสบที่เกี่ยวกับระบบสืบพันธุ์ในช่องคลอดอาจระบุได้จากอาการไอแก้ท้องเสียมีปัสสาวะริดสีดวงทวารหนักและต่อมน้ำเหลืองบวมที่ขาหนีบ เช่นเดียวกับ PID การอุดตันของท่ออย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองอย่างอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากในทางปฏิบัติ
โรคตาแดงตา Gonococcal
หากมีเชื้อที่ติดเชื้อเข้าไปในดวงตาของคุณอาจมีอาการที่เรียกว่าตาแดงตาแดง (ตาสีชมพู) ทำให้เกิดอาการบวมแดงปวดบวมและมักถูกปล่อยออกมาเป็นจำนวนมาก
ถ้ายังไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้ออาจทำให้เกิดรอยแผลเป็นและการเจาะรูกระจกตาทำให้เกิดการสูญเสียการมองเห็นและตาบอด ในบางกรณีการติดเชื้ออาจทำให้กระจกตา "ละลาย" ผูกเปลือกตาบางส่วนหรือทั้งหมดให้ชิดกับเปลือกตา
การติดเชื้อ Gonococcal แพร่ระบาด (DGI)
ในบางกรณีการติดเชื้อหนองในสามารถแพร่กระจายผ่านทางกระแสเลือดและติดเชื้อในอวัยวะที่ห่างไกล นี่คือการแพร่กระจายของเชื้อ gonococcal (DGI) ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นในราว 3 เปอร์เซ็นต์ของสตรีและ 1 เปอร์เซ็นต์ของผู้ชาย. ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงที่สุดคือคนที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกรวมถึงผู้รับอวัยวะและผู้ติดเชื้อเอชไอวี
DGI มักเรียกกันว่าเป็นโรคข้ออักเสบอักเสบเนื่องจากมักเป็นสาเหตุของการอักเสบของข้อต่อ (โรคข้ออักเสบ) และแผลพุพองบนผิว
ไม่ค่อยมีอาการติดเชื้อในหัวใจและทำให้เกิดการอักเสบของลิ้นหัวใจ (endocarditis) ซึ่งแสดงอาการไข้, ไข้, หนาวสั่นและอาการหัวใจวาย นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองอักเสบรอบศีรษะและไขสันหลังหลัง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) ทำให้เกิดอาการปวดศีรษะไข้อ่อนเพลียคอแข็งและสับสนทางจิตใจ
เมื่อไปพบหมอ
แม้ว่าสัญญาณของการติดเชื้อหนองในบางประการจะเป็นแบบคลาสสิก (เช่นการปลดปล่อยในผู้ชาย) ส่วนใหญ่จะไม่เฉพาะเจาะจงและพลาดได้ง่าย ด้วยเหตุนี้กฎที่ดีที่สุดคือการไปพบแพทย์และขอหน้าจอ STD หากคุณมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันและมีอาการติดเชื้อ แต่ไม่รุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคู่นอนของคุณเป็นคนที่คุณเพิ่งรู้จักหรือสงสัยว่าอาจมี STD
หากคุณลังเลใจอย่าลืมว่าผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพไม่ได้อยู่ที่นั่นเพื่อตัดสินคุณ แต่บทบาทของพวกเขาคือเพื่อให้คุณได้รับการรักษาถ้าจำเป็นและแนวทางในการลดความเสี่ยงในอนาคตของคุณ
เนื่องจากอัตราการติดเชื้อในประเทศสหรัฐอเมริกาสูงและผลกระทบที่อาจมีต่อหญิงวัยเจริญพันธุ์ US Task Force แนะนำให้คัดกรองโรคหนองในและ chlamydia ในสตรีที่มีเพศสัมพันธ์ทั้งหมดที่มีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อ, รวมทั้งสตรีมีครรภ์
บางสถาบันได้ขยายคำแนะนำเหล่านี้และจะดำเนินการตรวจคัดกรองโรคหนองในและ chlamydia เป็นประจำรวมทั้งซิฟิลิสโรคตับอักเสบบีและเอชไอวีเป็นส่วนหนึ่งของการเยี่ยมชมก่อนคลอดครั้งแรก
โรคหนองใน: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. แนวทางการบำบัดโรคทางเพศสัมพันธ์ในปี 2015: การติดเชื้อ Gonococcal แอตแลนตา, จอร์เจีย; วันที่ 4 มิถุนายน 2015; อัปเดตเมื่อ 4 มกราคม 2018
- Lee, K; Ngo-Metzger, Q.; Wolff T. et al. การติดเชื้อที่ส่งผ่านทางเพศ: คำแนะนำจากทีมงานบริการด้านการป้องกันประเทศของสหรัฐอเมริกา แพทย์ Am Fam 2016; 94(11):907-915.
- McAnena, L;; Knowles, S; Curry, A. et al ความชุกของโรคตาแดงที่เป็น gonococcal ในผู้ใหญ่และทารกแรกเกิด ตา. 2015; 29: 875-80 DOI: 10.1038 / eye.2015.57
- Workowski, K; Bolan, G; ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. แนวทางการรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในปี 2015 MMWR Recomm Rep. 2015; 2015; 64(33):924.
โรคพิษสุนัขบ้า: สัญญาณอาการและภาวะแทรกซ้อน
โรคพิษสุนัขบ้าอาจทำให้เกิดอาการรุนแรงเช่นความเพ้อพร้อมความหวาดระแวงกล้ามเนื้อกระตุกและอัมพาต เมื่อมีอาการปรากฏความตายแทบจะไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้
มะเร็งผิวหนัง: สัญญาณอาการและภาวะแทรกซ้อน
อาการและอาการของโรคมะเร็งผิวหนัง ได้แก่ แผลผิวหนังใหม่การเปลี่ยนแปลงรูปร่างสีผิวหรือระดับความสูงของติ่งที่มีอยู่และอื่น ๆ อีกมากมาย
อัมพาตสมอง: สัญญาณอาการและภาวะแทรกซ้อน
อาการอัมพาตจากสมองเริ่มขึ้นในวัยเด็กและรวมถึงความอ่อนแอของกล้ามเนื้อการขาดดุลทางสมองปัญหาพูดชัดเจนและกลืนปัญหา