ตัวรับ NMDA และวิธีที่พวกเขาเกี่ยวข้องกับโรค
สารบัญ:
- ตัวรับ NMDA ทำอะไร
- ตัวรับ NMDA และสารสื่อประสาท
- ความเจ็บป่วยที่เชื่อมโยงกับความผิดปกติของตัวรับ NMDA
- การรักษาที่มีเป้าหมายเป็นตัวรับ NMDA
- คู่อริตัวรับ NMDA
- ตัวรับ NMDA Agonists
- คำพูดจาก DipHealth
เรื่องเล่าจากประสบการณ์ Podcast EP.4 Anti-NMDA แค่ชื่อโรคก็งงละ (กันยายน 2024)
คุณอาจเคยได้ยินตัวรับ NMDA ในขณะที่เรียนรู้เกี่ยวกับโรคหรือยา แต่คุณเข้าใจสิ่งที่พวกเขาเป็นและทำไมพวกเขามีความสำคัญ
ก่อนอื่นจะช่วยให้เข้าใจสิ่งที่เราหมายถึงโดยตัวรับ ในสมองของคุณคุณมีเซลล์หลายเซลล์ที่เรียกว่าเซลล์ประสาท เหล่านี้คือเซลล์ที่ส่งและรับแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่ควบคุมร่างกายของคุณ
เซลล์ประสาทมีความเชี่ยวชาญ - แต่ละคนเกี่ยวข้องเฉพาะกับข้อมูลบางประเภทเท่านั้น ตัวอย่างเช่นเซลล์ประสาทหนึ่งอาจย้ายข้อมูลเกี่ยวกับความเจ็บปวดและอุณหภูมิ แต่ไม่มีอะไรเกี่ยวข้องกับการรับรู้ทางสายตาหรือการเรียนรู้ข้อมูลใหม่
สารเคมีที่เคลื่อนย้ายข้อมูลจากเซลล์ประสาทไปยังเซลล์ประสาทเรียกว่าสารสื่อประสาท บางคนที่รู้จักกันดี ได้แก่ เซโรโทนินและโดปามีน สารสื่อประสาทมีความเชี่ยวชาญในข้อมูลบางประเภทเช่นกัน ยกตัวอย่างเช่นเซโรโทนินมีส่วนร่วมในวงจรการนอนหลับในขณะที่โดปามีนเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวและการเสพติด
สำหรับสารสื่อประสาทในการย้ายสัญญาณผ่านเซลล์ประสาทมันต้อง "ปลดล็อก" ก่อน นั่นคือสิ่งที่ตัวรับเข้ามาคิดว่าตัวรับเป็นตัวเรือหรือพอร์ตในคอมพิวเตอร์ของคุณ ไม่ใช่เรือทุกลำที่เหมาะกับทุกสลิปและไม่ใช่ทุกสายที่พอดีในทุกพอร์ต สารสื่อประสาทมีปุ่มที่เปิดล็อคตัวรับของเซลล์ประสาทและที่ช่วยให้ข้อมูลไหลผ่านเซลล์ประสาทของคุณ
ตัวรับ NMDA ทำอะไร
NMDA หมายถึง ยังไม่มีข้อความ -methyl-D-aspartate ซึ่งอธิบายถึงการแต่งหน้าทางเคมีของตัวรับ ตัวรับ NMDA เกี่ยวข้องกับกระบวนการที่สำคัญมากมายในสมองของคุณ พวกเขาเชื่อว่ายังมีส่วนร่วมในการเจ็บป่วยจำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับสมองและพวกเขาเป็นเป้าหมายของยาบางชนิด
ตัวรับ NMDA เป็นส่วนสำคัญของสิ่งที่เรียกว่า neuroplasticity ซึ่งโดยทั่วไปหมายถึงว่าสมองของเรามีความอ่อนตัวและปรับตัวได้อย่างไร - พวกเขาสามารถเรียนรู้ข้อมูลใหม่ได้อย่างไรซึ่งหมายถึงการสร้างเส้นทางใหม่ระหว่างเซลล์ประสาท นอกเหนือจากการเรียนรู้สิ่งใหม่ ๆ พลาสติกยังช่วยให้สมองของคุณสร้างเส้นทางใหม่เมื่อวัตถุเก่าถูกทำลายเช่นจากการบาดเจ็บหรือโรค
เมื่อเรามีอายุมากขึ้นตัวรับ NMDA ของเราก็จะทำงานได้น้อยลง การวิจัยแสดงให้เห็นว่ากิจกรรมที่ลดลงนี้เป็นส่วนหนึ่งของการลดลงของพลาสติกที่เกี่ยวข้องกับอายุซึ่งทำให้หน่วยความจำเสื่อมและความสามารถในการเรียนรู้ลดลง
ตัวรับ NMDA เป็นหนึ่งในตัวรับที่ประมวลผลยาแก้ปวด opiate / opioid ในสมองของเรา
ตัวรับ NMDA และสารสื่อประสาท
ตัวรับ NMDA สามารถเปิดใช้งาน (ปลดล็อค) โดยเชื่อมโยงกับสารสื่อประสาทหลากหลายประเภทรวมถึง:
- กลูตาเมต
- aspartate
- glycine
- D-ซีรีน
ตัวรับ NMDA ทำงานร่วมกับเครื่องส่งสารสื่อประสาทเหล่านี้เพื่อฟื้นฟูกิจกรรมในพื้นที่ของสมองของคุณที่ช่วยให้คุณเรียนรู้ข้อมูลใหม่และสร้างความทรงจำ พวกเขากระตุ้นและ "ตื่นเต้น" เซลล์ประสาท นั่นเป็นสิ่งที่ดี แต่มีเพียงประเด็นเท่านั้น
หากเซลล์ประสาทยังคงอยู่ในสถานะตื่นเต้นนานเกินไปพวกเขาสามารถกลายเป็นเกินกำหนดและเริ่มทำงานได้ไม่ดี ในที่สุดพวกเขากลายเป็นตื่นเต้นจนตาย
overstimulation แบบนั้นเรียกว่า "ความเป็นพิษต่อไต (excitotoxicity)" ส่วนเกินของกลูตาเมตและแอสพาเททนั้นจัดอยู่ในประเภท excitotoxins เพื่อป้องกันความเป็นพิษจากการฆ่าเซลล์สมองของเราเรายังมีสารสื่อประสาทที่สงบเซลล์ประสาท พวกเขาเรียกว่าสารยับยั้ง
Glycine เป็นอีกหนึ่งสารเคมีในสมองที่จับกับตัวรับ NMDA เป็นตัวยับยั้งในเส้นประสาทไขสันหลัง แต่เชื่อว่าเป็น excitatory ในสมอง
เมื่อสมองของเรามีสุขภาพดีและทำงานอย่างถูกต้องสารกระตุ้นประสาทและสารยับยั้งมักจะสามารถรักษาสิ่งต่าง ๆ ให้สมดุลดังนั้นเซลล์ประสาทของเราจะไม่ตกอยู่ในอันตรายจากการทำงานหนักเกินไป อย่างไรก็ตามเมื่อสิ่งต่าง ๆ ทำงานไม่ถูกต้อง - เช่นผู้รับมีความผิดปกติหรือระดับสารสื่อประสาทไม่สมดุล - จากนั้นเราอาจเริ่มสูญเสียเซลล์ประสาทไปสู่ความเป็นพิษเป็นพิษ
ร่างกายของเราไม่สามารถสร้างเซลล์ประสาทใหม่ได้ดังนั้นเมื่อพวกมันตายเราก็สูญเสียสมองส่วนที่ไม่สามารถถูกแทนที่ได้ ไม่น่าแปลกใจเลยที่ปัญหาของตัวรับ NMDA เชื่อว่ามีส่วนเกี่ยวข้องกับสภาพของระบบประสาทส่วนกลางที่หลากหลายรวมถึงปัญหาที่เกี่ยวกับระบบประสาท
ความเจ็บป่วยที่เชื่อมโยงกับความผิดปกติของตัวรับ NMDA
โรคเกี่ยวกับระบบประสาทที่เชื่อว่าเชื่อมโยงกับตัวรับ NMDA ผิดปกติ ได้แก่:
- โรคอัลไซเมอร์
- เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (ALS)
- โรคฮันติงตัน
- โรคพาร์กินสัน
- โรคลมบ้าหมู
เงื่อนไขอื่น ๆ ของระบบประสาทส่วนกลางที่สงสัยว่าเกี่ยวข้องกับตัวรับ NMDA ได้แก่
- fibromyalgia
- โรคอ่อนเพลียเรื้อรัง
- ไมเกรนออร่า
- ปวดหัวบางประเภท
- ความกังวล
- ที่ลุ่ม
- โรคจิตเภท
- ความผิดปกติของความเครียดโพสต์บาดแผล
- ความผิดปกติ, การครอบงำ, บังคับ
เงื่อนไขบางอย่างที่ไม่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของตัวรับ NMDA อาจได้รับประโยชน์จากยาที่เป็นเป้าหมายของ NMDAR เช่น:
- ความหวาดกลัว
- ลากเส้น
- ความเจ็บปวดจากเส้นประสาทที่เสียหาย (เส้นประสาทส่วนปลาย)
ในโรคกลัวยากระตุ้นตัวรับ NMDA เชื่อว่าช่วย amygdala (ส่วนหนึ่งของสมองที่เกี่ยวข้องกับความกลัว) เรียนรู้การเชื่อมโยงใหม่ที่ช่วยต่อต้านความกลัว
ในจังหวะการวิจัยแสดงให้เห็นว่าการยับยั้งกลูตาเมตผ่านตัวรับ NMDA อาจช่วยลดความเสียหายต่อเซลล์สมองที่เกิดจากการขาดออกซิเจน
ในอาการปวด neuropathic ยาเหล่านี้อาจช่วยเพิ่มผลกระทบของยาแก้ปวดเนื่องจากมีส่วนร่วมกับเส้นทาง opioid
การรักษาที่มีเป้าหมายเป็นตัวรับ NMDA
เคมีของสมองเป็นสิ่งที่ยุ่งยากและการขว้างมันออกมาจากการตีอาจเป็นอันตรายอย่างยิ่ง แม้ว่ามันจะดูสมเหตุสมผลก็ตามที่บางสิ่งสามารถช่วยคุณได้อาการก็เป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะต้องพูดคุยกับแพทย์ก่อนที่จะลองทำสิ่งใดก็ตามที่เปลี่ยนการทำงานของตัวรับ NMDA
ยาและอาหารเสริมจำนวนมากเชื่อว่าจะเปลี่ยนการทำงานของตัวรับ NMDA พวกเขามาในสองรูปแบบที่ตรงกันข้าม: คู่อริและ agonists
คู่อริตัวรับ NMDA
คุณอาจคุ้นเคยกับคำว่า "คู่อริ" มากขึ้นเมื่อพูดถึงวายร้ายของเรื่องราว - ตัวละครที่พยายามชะลอหรือปิดกั้นฮีโร่จากการทำเป้าหมายให้สำเร็จในแง่ทางการแพทย์คู่อริคือยาที่ทำให้ช้าหรือขัดขวางสิ่งต่าง ๆ
ในกรณีของตัวรับ NMDA คู่อริจะยับยั้งการรับซึ่งหมายความว่าพวกมันปิดกั้นสารสื่อประสาทจากการปลดล็อกตัวรับสารเหล่านี้ โรคเกี่ยวกับระบบประสาทและความผิดปกติอื่น ๆ ของระบบประสาทส่วนกลางบางครั้งอาจได้รับการรักษาด้วยยาประเภทนี้
ยาเสพติดที่จัดอยู่ในประเภทของตัวรับ NMDA ได้แก่:
- Namenda (memantine)
- คีตา
- คลอโรฟอร์ม
- dextromethorphan ในปริมาณสูง (ยาระงับอาการไอใน Mucinex, Robitussin, NyQuil และยาอื่น ๆ ที่ขายตามเคาน์เตอร์)
- Strattera (atomoxetine)
- สมมาตร (อะแมนตาดีน)
อาหารเสริมในประเภทนี้ ได้แก่:
- Agmatine
- อาร์จินี
- Huperzine A
- สังกะสี
ตัวรับ NMDA Agonists
"agonist" ตรงกันข้ามกับศัตรู มันช่วยกระตุ้นหรือเพิ่มกิจกรรม ตัวรับ NMDA ตัวเอกทำให้ง่ายขึ้นสำหรับ neurotransmitters ในการเข้าถึงตัวรับและเพิ่มการไหลของข้อมูลผ่านทางสมอง
ยาเหล่านี้บางครั้งใช้เพื่อรักษาความผิดปกติทางอารมณ์และจิตใจรวมถึงโรคจิตเภทและความคิดฆ่าตัวตาย
ตัวรับยา NMDA บางตัว ได้แก่:
- Clozaril (clozapine)
- เซโรมัยซิน (cycloserine)
นอกจากนี้ตัวเอก NMDA ตัวรับการทดลองกำลังอยู่ระหว่างการทดลองทางคลินิกสำหรับภาวะซึมเศร้า
อาหารเสริมที่เป็นตัวรับ NMDA ได้แก่:
- กรดแอสปาร์ติก
- DHEA
- ธีอะนีน
คำพูดจาก DipHealth
การรู้เกี่ยวกับตัวรับ NMDA อาจช่วยให้คุณเข้าใจโรคและการรักษาที่เป็นไปได้ดีขึ้น โปรดทราบว่าตัวรับเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของระบบที่ซับซ้อนอย่างไม่น่าเชื่อสมองของมนุษย์เป็นหนึ่งในระบบที่ซับซ้อนที่สุดที่มีอยู่ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยและรักษาสภาพที่เกี่ยวข้องกับสิ่งต่าง ๆ เช่นตัวรับและสารสื่อประสาท
เป็นเรื่องปกติที่จะคิดว่าอาหารเสริมเป็นวิธีการรักษาที่ "ปลอดภัย" แต่แม้กระทั่งสารธรรมชาติก็อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในทางลบและมีปฏิกิริยาต่อยาได้ไม่ดี ให้แพทย์และเภสัชกรของคุณมีส่วนร่วมในการตัดสินใจในการรักษาเพื่อให้แน่ใจว่าคุณจะไม่ทำร้ายตัวเองในขณะที่คุณพยายามทำให้ดีขึ้น