ชื่อใหม่เกณฑ์สำหรับอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง
สารบัญ:
อาการอ่อนเพลียเรื้อรังมีชื่อใหม่ในที่สุดหรือไม่? ขึ้นอยู่กับว่าใครจะใช้ใหม่ที่ได้รับการแนะนำ
เมื่อวันที่ 10 กุมภาพันธ์ 2015 คณะแพทยศาสตร์เสนอชื่อใหม่และเกณฑ์การวินิจฉัยใหม่สำหรับเงื่อนไข แต่พวกเขาไม่ได้ระบุว่า "โรคไข้สมองอักเสบ myalgic" หรือ ME / CFS ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงสงสัยว่าชุมชนผู้ป่วยจะยอมรับชื่อหรือไม่
เพื่อให้มุมมองแก่คุณคณะผู้วิจัยได้ทบทวนการศึกษาทางวิทยาศาสตร์มากกว่า 9,000 ครั้งได้ยินคำให้การของผู้เชี่ยวชาญและรับข้อมูลจากสาธารณชนก่อนที่จะให้คำแนะนำ จากนั้นจึงรวบรวมรายงาน 235 หน้าเรื่อง "Beyond Myalgic Encephalitis / Chronic Fatigue Syndrome: นิยามใหม่แห่งความเจ็บป่วย"
ชื่อใหม่
ชื่ออะไร? โรคความพยายามออกแรงระบบหรือ SEID
สมาชิกในกลุ่มกล่าวว่าชื่อนี้อธิบายถึงคุณสมบัติที่สำคัญของการเจ็บป่วย - การไร้ความสามารถในการทนต่อการออกแรงทั้งทางร่างกายหรือจิตใจซึ่งเรียกว่าอาการป่วยไข้โพสต์ exertional พวกเขาเห็นพ้องกับผู้ป่วยและผู้เชี่ยวชาญที่กล่าวมานานหลายทศวรรษว่าชื่อ "อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง" ทำให้เกิดความเจ็บป่วยร้ายแรงซึ่งผู้คนมักจะแสดงความคิดเห็นว่าพวกเขาเหนื่อยเช่นกันดังนั้นพวกเขาจึงต้องมี
อย่างไรก็ตามตาม New York Times ผู้เชี่ยวชาญบางคนคิดว่าคณะกรรมการควรตรวจสอบกับชุมชน ME / CFS ก่อนที่จะสร้างชื่อใหม่เพื่อให้แน่ใจว่าเป็นสิ่งที่ผู้ป่วยจะยอมรับ การอภิปรายนี้โหมกระหน่ำมานานและได้รับความร้อนแรงและอารมณ์ที่บางคนมีความผูกพันอย่างยิ่งกับชื่อโรคกล้ามเนื้อสมองอักเสบ myalgic, ME / CFS หรือ CFS / ME
คณะผู้ชี้ให้เห็นว่ามีปัญหากับชื่อโรคกล้ามเนื้อสมองอักเสบ myalgic ชื่อนั้นหมายถึงการอักเสบในระบบประสาทซึ่งไม่มีหลักฐานแน่ชัดอยู่เบื้องหลังรวมถึงอาการปวดกล้ามเนื้อซึ่งพวกเขาบอกว่าอาการไม่เด่นพอสมควร
หลายคนในชุมชนผู้ป่วยวิพากษ์วิจารณ์แผงเพราะสมาชิกส่วนใหญ่ไม่ได้มีความเชี่ยวชาญที่รู้จักกับความเจ็บป่วย แม้ว่าจะมีสมาชิกหลายคนที่มีประสบการณ์อย่างกว้างขวางในการรักษา ME / CFS แม้ว่า
คะแนนที่จะมีความสุขเกี่ยวกับ
ดูเหมือนว่าคณะผู้ทำความเข้าใจความเสียหายที่เกิดขึ้นในประวัติศาสตร์กับคนไข้โดยการตีตราและทำให้เสียชีวิตจากการเจ็บป่วยที่รุนแรง นั่นเป็นการเริ่มต้นที่ดี สมาชิกแผงบางคนบอกว่าพวกเขาไม่เชื่อว่ามันเป็นชื่อที่สมบูรณ์แบบ แต่มันก็ดีกว่าตอนนี้
สองสิ่งที่จะชี้ให้เห็นเกี่ยวกับชื่อของตัวเอง - มันรวมถึง "ระบบ" ซึ่งชี้ไปที่พื้นฐานทางสรีรวิทยาและ "โรค" คำที่หลายคนรอคอยมานานที่จะได้ยินเกี่ยวกับ ME / CFS
ผู้เชี่ยวชาญรายหนึ่งกล่าวว่ารายงานเป็นบทสรุปที่ดีที่สุดของหลักฐานที่เขาเคยอ่าน คณะผู้วิจัยยังระบุด้วยว่ามีงานวิจัยเพียงเล็กน้อยบน ME / CFS เมื่อเปรียบเทียบกับจำนวนผู้ป่วยที่มีผลกระทบ
เพื่อนร่วมรายงานฉบับนี้จะจัดลำดับความสำคัญการวิจัยสำหรับการก้าวไปข้างหน้า ขณะนี้กำลังได้รับการแก้ไขเพื่อเผยแพร่โดยสถาบันสุขภาพแห่งชาติ
แล้วก็มีสิ่งที่อาจเป็นส่วนที่สำคัญที่สุดของรายงานนี้: เกณฑ์การวินิจฉัยใหม่
เกณฑ์การวินิจฉัย
ชุมชนผู้ป่วยผลักให้สหรัฐอเมริกาใช้สิ่งที่เรียกว่าเกณฑ์ความเห็นของแคนาดา เป็นขั้นตอนที่เป็นบวกจากนั้นเกณฑ์ใหม่จะถูกสร้างขึ้น แต่ไม่เหมือนกัน
เกณฑ์ใหม่รวมถึง:
- หกเดือนของความเหนื่อยล้าที่ลึกซึ้งไม่ได้อธิบายและอาการป่วยไข้หลังหลับและการนอนหลับไม่สดชื่น
- ปัญหาความรู้ความเข้าใจหรือการแพ้ทางพยาธิสภาพ (วิงเวียนเมื่อยืน)
แพทย์หลายคนบ่นว่าคำจำกัดความของ CDC ซึ่งใช้ในการวินิจฉัยผู้คนมาตั้งแต่ปี 1994 สามารถวินิจฉัยคนที่มีสาเหตุอื่น ๆ ของความเหนื่อยล้าเป็นเวลานานรวมถึงภาวะซึมเศร้า เกณฑ์เหล่านั้นรวมถึงหกเดือนของความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้รวมถึงอาการอย่างน้อยสี่รายการจากรายการที่รวมเกณฑ์ใหม่ทั้งหมดยกเว้นการแพ้ทางพยาธิสภาพ อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ภายใต้เกณฑ์ CDC เพื่อวินิจฉัย ME / CFS โดยไม่มีอาการใด ๆ ของเกณฑ์ใหม่ที่บันทึกความเหนื่อยล้า
การยอมรับรายงาน
การถกเถียงกันมานานและ ME / CFS ได้รับมือกับคนไข้และนักวิจัยต่อต้านรัฐบาลมานานหลายทศวรรษ ในขณะที่รายงานนี้และคณะผู้สร้างมันไม่สมบูรณ์แบบแน่นอนฉันต้องสงสัยว่าจะมีอะไรที่ทำให้ทุกคนที่มีสุนัขในการต่อสู้ครั้งนี้พอใจ ฉันสงสัยว่าบางคนจะกอดฉันต่อไปในบางรูปแบบไม่ว่าจะเกิดอะไรขึ้น
ฉันหวังว่าผู้คนจำนวนมากพอที่จะยอมรับชื่อใหม่ที่ในที่สุดเราก็สามารถทิ้งความอัปยศของอาการเหนื่อยล้าเรื้อรังและให้ความรู้แก่สาธารณชนเกี่ยวกับธรรมชาติที่แท้จริงของการเจ็บป่วยนี้
ยิ่งกว่านั้นฉันหวังว่าชุมชนแพทย์จะรับรู้จำนวนของการวิจัยและความเชี่ยวชาญที่รวบรวมรายงานนี้และมารับสิ่งที่เราเรียกว่าเป็นเงื่อนไขทางสรีรวิทยาที่ร้ายแรง เกณฑ์การวินิจฉัยใหม่ดีกว่าเน้นคุณสมบัติที่สำคัญของการเจ็บป่วยและอาจนำไปสู่การวินิจฉัยและการวิจัยที่สอดคล้องและเชื่อถือได้มากขึ้น (หลังจากนั้นในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมาเราได้เห็นคำจำกัดความไม่น้อยกว่า 20 คำโดยอย่างน้อยห้าคำนั้นยังคงเล่นอยู่)
หากรายงานนี้และเพื่อนร่วมงานสามารถทำสิ่งนี้ได้ทั้งหมดรวมถึงนำไปสู่ความสนใจในการวิจัยที่เพิ่มขึ้นมันจะไปไกลในการรักษารอยแผลเป็นการต่อสู้จากการทะเลาะวิวาท