การเปลี่ยนข้อเข่าเทียมบางส่วนกับทั้งหมด
สารบัญ:
- ความแตกต่างระหว่างการเปลี่ยนเข่าทั้งหมดและบางส่วน
- ประโยชน์และความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วน
- ผู้สมัครที่ดีและไม่ดีสำหรับการเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วน
- บรรทัดล่าง
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมรวมเรียกว่าการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมโดยรวมเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จอย่างสูง มันไม่ได้เป็นเพียงตัวเลือกการผ่าตัดรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม ผู้ป่วยบางรายเป็นผู้สมัครเพื่อเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วน
ความแตกต่างระหว่างการเปลี่ยนเข่าทั้งหมดและบางส่วน
หัวเข่ามีสามช่อง - ช่องตรงกลาง (ด้านในของหัวเข่า) ช่องด้านข้าง (ด้านนอกของหัวเข่า) และช่อง patellofemoral (ด้านหน้าของหัวเข่า) ในผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมบางรายจะได้รับผลกระทบเพียงช่องเดียวของหัวเข่า จริงๆแล้วมันมักจะเป็นช่องว่างตรงกลางที่ได้รับผลกระทบจากโรคข้อเข่าเสื่อม ช่องด้านข้างอาจได้รับผลกระทบ แต่พบได้น้อยกว่า
การเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วนหรือแบบ unicondylar ดังที่ชื่อแนะนำไว้แทนที่เฉพาะส่วนที่ได้รับผลกระทบของหัวเข่าในทางกลับกันการเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมดรวมถึงการเปลี่ยนทั้งสามส่วนของหัวเข่า
ในขณะที่เพียงหนึ่งช่องถูกแทนที่ในระหว่างการเปลี่ยนหัวเข่าบางส่วนเอ็นไขว้หน้าและหลังจะถูกรักษาไว้ เอ็นจะถูกลบออกในการเปลี่ยนหัวเข่าทั้งหมด แค่พูดถึงการเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วนโครงสร้างร่างกายของคุณเองก็ยังคงอยู่เหมือนเดิม
ประโยชน์และความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วน
มีประโยชน์ที่จะมีการเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วน ด้วยขั้นตอนการผ่าตัดนี้มี:
- กระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนน้อยกว่า
- เสียเลือดน้อยลง
- ภาวะแทรกซ้อนน้อยลง
- ฟื้นตัวเร็วกว่าช่วงของการเคลื่อนไหว
- ช่วงการเคลื่อนไหวโดยรวมที่ดีขึ้น
นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วน ความเสี่ยงรวมถึง:
- อัตราการแก้ไขที่สูงขึ้น (ทำซ้ำหรือทำซ้ำ) สำหรับการเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วนกว่าการเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด
- ฟังก์ชั่นที่แย่กว่านั้นคือหลังจากการแก้ไขข้อเข่าบางส่วนแทนการเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด
- การแก้ไขอาจซับซ้อนกว่าการผ่าตัดหลัก
ภาวะแทรกซ้อนเดียวกันสามารถทำได้ทั้งในขั้นตอนการผ่าตัด: การคลายการติดเชื้อการบาดเจ็บของเส้นประสาทการแตกหักของกระดูกและอื่น ๆ
ผู้สมัครที่ดีและไม่ดีสำหรับการเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วน
ในปี 1998 แพทย์สองคน (Drs. Scott และ Kozinn) ได้กำหนดเกณฑ์สำหรับการพิจารณาว่าผู้ป่วยรายใดที่เป็นผู้สมัครที่ดีสำหรับการเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วน ผู้ป่วยในอุดมคติ:
- อายุมากกว่า 60 ปี
- น้อยกว่า 180 ปอนด์
- ใช้งานน้อยลง
- มีการเคลื่อนไหวที่ดีก่อนการผ่าตัด
- มีความผิดปกติน้อยที่สุด
ผู้ป่วยที่มีโรคไขข้ออักเสบชนิดต่าง ๆ เช่นโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์ไม่ถือว่าเป็นผู้สมัครที่ดีสำหรับการเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วน ด้วยโรคไขข้ออักเสบมักจะเกี่ยวข้องมากกว่าหนึ่งช่อง
บรรทัดล่าง
มีการปรับปรุงในการออกแบบของอวัยวะเทียม unicompartmental กว่าปี การมีศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการทำงานกับการเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วนก็เป็นผลดีเช่นกัน ในที่สุดผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จขึ้นอยู่กับการมีผู้ป่วยที่เหมาะสมสำหรับกระบวนการ อย่างไรก็ตามคาดว่ามีเพียง 6% ถึง 10% ของผู้ป่วยที่มีความเหมาะสมสำหรับการเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วน