วิธีที่ระบบประสาทตรวจจับและตีความความเจ็บปวด
สารบัญ:
- ระบบประสาททำอะไรได้บ้าง
- บทบาทของเส้นประสาทในการระบุความรู้สึกเจ็บปวด
- บทบาทของไขสันหลังในการตอบสนองต่อความเจ็บปวด
- บทบาทของสมองในการตีความความเจ็บปวด
- ปัจจัยอื่น ๆ ที่มีอิทธิพลต่อการตอบสนองต่อความเจ็บปวด
- เมื่อปวดเฉียบพลันกลายเป็นเรื้อรัง
สมองของคุณรู้ได้อย่างไรเมื่อคุณรู้สึกเจ็บปวด มันจะรู้ถึงความแตกต่างระหว่างสัมผัสที่อ่อนนุ่มของขนนกและเข็มทิ่มได้อย่างไร? และข้อมูลนั้นจะตอบสนองร่างกายของคุณทันเวลาอย่างไร? อาการปวดเฉียบพลันจะกลายเป็นอาการปวดเรื้อรังได้อย่างไร นี่ไม่ใช่คำตอบง่ายๆ แต่มีคำอธิบายเล็กน้อยเกี่ยวกับการทำงานของระบบประสาทคุณควรเข้าใจพื้นฐาน
ระบบประสาททำอะไรได้บ้าง
ระบบประสาทของคุณประกอบด้วยสองส่วนหลักคือสมองและไขสันหลังซึ่งรวมกันเป็นระบบประสาทส่วนกลาง และประสาทสัมผัสและประสาทมอเตอร์ซึ่งก่อให้เกิดระบบประสาทส่วนปลาย ชื่อทำให้มันเป็นภาพที่ง่าย: สมองและไขสันหลังเป็นฮับในขณะที่ประสาทสัมผัสและเส้นประสาทยนต์ยืดออกเพื่อให้สามารถเข้าถึงทุกส่วนของร่างกาย
พูดง่ายๆคือเส้นประสาทรับความรู้สึกส่งแรงกระตุ้นเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นในสภาพแวดล้อมของเราไปยังสมองผ่านทางไขสันหลัง สมองส่งข้อมูลกลับไปที่เส้นประสาทยนต์ซึ่งช่วยให้เราดำเนินการ มันเหมือนมีกล่องจดหมายเข้าและกล่องจดหมายออกที่ซับซ้อนมากสำหรับทุกสิ่ง
บทบาทของเส้นประสาทในการระบุความรู้สึกเจ็บปวด
สมมติว่าคุณเหยียบหิน เส้นประสาทรับความรู้สึกในระบบประสาทส่วนปลายรู้ได้อย่างไรว่ามันแตกต่างจากสิ่งที่เหมือนของเล่นที่อ่อนนุ่ม? เส้นใยประสาทรับสัมผัสที่แตกต่างกันตอบสนองต่อสิ่งต่าง ๆ และผลิตการตอบสนองทางเคมีที่แตกต่างกันซึ่งกำหนดวิธีการตีความความรู้สึก ประสาทบางส่วนส่งสัญญาณที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสแสงในขณะที่คนอื่นตอบสนองต่อแรงกดดันลึก
ตัวรับความเจ็บปวดพิเศษที่เรียกว่าโนซิเซ็ปเตอร์เปิดใช้งานเมื่อใดก็ตามที่มีการบาดเจ็บหรือแม้กระทั่งการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นเช่นผิวแตกหรือก่อให้เกิดการเยื้องขนาดใหญ่ แม้ว่าก้อนหินจะไม่ทำลายผิวของคุณเนื้อเยื่อในเท้าของคุณจะถูกบีบอัดให้มากพอที่จะทำให้โนซิเซ็ปเตอร์ยิงออกจากการตอบสนอง ทีนี้แรงกระตุ้นก็ผ่านเข้าไปในเส้นประสาทไขสันหลังและในที่สุดก็ไปถึงสมองของคุณ สิ่งนี้เกิดขึ้นภายในเสี้ยววินาที
บทบาทของไขสันหลังในการตอบสนองต่อความเจ็บปวด
เส้นประสาทไขสันหลังของคุณเป็นกลุ่มของเส้นประสาทที่ซับซ้อนส่งสัญญาณทุกชนิดไปยังและออกจากสมองตามเวลาที่กำหนด มันเป็นเหมือนทางด่วนเพื่อกระตุ้นประสาทสัมผัสและมอเตอร์ แต่เส้นประสาทไขสันหลังของคุณทำหน้าที่เป็นศูนย์ข้อความมากกว่า: มันสามารถทำการตัดสินใจขั้นพื้นฐานได้ด้วยตัวเอง "การตัดสินใจ" เหล่านี้เรียกว่าการตอบสนอง
พื้นที่ของเส้นประสาทไขสันหลังที่เรียกว่าฮอร์นหลังทำหน้าที่เป็นศูนย์กลางข้อมูลพร้อมกันนำแรงกระตุ้นไปยังสมองและกลับลงไขสันหลังไปยังบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ สมองไม่จำเป็นต้องบอกให้เท้าของคุณขยับออกห่างจากหินเพราะเขาหลังได้ส่งข้อความนั้นแล้ว หากสมองของคุณเป็นซีอีโอของร่างกายแล้วไขสันหลังก็คือการจัดการระดับกลาง
บทบาทของสมองในการตีความความเจ็บปวด
แม้ว่าการสะท้อนกลับของกระดูกสันหลังจะเกิดขึ้นที่ฮอร์นหลัง แต่สัญญาณความเจ็บปวดยังคงอยู่ที่สมอง นี่เป็นเพราะความเจ็บปวดเกี่ยวข้องกับมากกว่าสิ่งเร้าและการตอบสนองง่าย ๆ เพียงแค่ถอดเท้าออกจากหินไม่ได้ช่วยแก้ปัญหาทั้งหมดของคุณ ไม่ว่าจะสร้างความเสียหายเพียงเล็กน้อยแค่ไหนเนื้อเยื่อในเท้าของคุณก็ยังต้องหายเป็นปกติ นอกจากนี้สมองของคุณต้องเข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้น ความเจ็บปวดจะได้รับการจัดหมวดหมู่ไว้ในห้องสมุดสมองของคุณและอารมณ์จะเกี่ยวข้องกับการเหยียบลงไปบนก้อนหินนั้น
เมื่อสัญญาณความเจ็บปวดมาถึงสมองมันจะไปยังฐานดอกซึ่งจะนำไปยังพื้นที่ต่าง ๆ สำหรับการตีความ มีบางพื้นที่ในคอร์เทกซ์ที่ใช้ในการเปรียบเทียบความเจ็บปวดมาจากและเปรียบเทียบกับความเจ็บปวดประเภทอื่นที่คุ้นเคย คมหรือไม่ มันเจ็บมากกว่าการเหยียบตะปู? คุณเคยเหยียบก้อนหินมาก่อนหรือไม่และถ้าเป็นเช่นนั้นจะดีขึ้นหรือแย่ลง?
สัญญาณจะถูกส่งจากฐานดอกไปยังระบบ limbic ซึ่งเป็นศูนย์กลางทางอารมณ์ของสมอง เคยสงสัยบ้างไหมว่าทำไมความเจ็บปวดทำให้คุณร้องไห้? ระบบลิมบิกตัดสินใจ ความรู้สึกเกี่ยวข้องกับความรู้สึกทุกอย่างที่คุณพบและความรู้สึกแต่ละอย่างสร้างการตอบสนอง อัตราการเต้นของหัวใจของคุณอาจเพิ่มขึ้นและคุณอาจเหงื่อออก ทั้งหมดเป็นเพราะหินอยู่ใต้เท้า
ปัจจัยอื่น ๆ ที่มีอิทธิพลต่อการตอบสนองต่อความเจ็บปวด
แม้ว่ามันจะดูเรียบง่าย แต่กระบวนการในการตรวจจับความเจ็บปวดนั้นซับซ้อนโดยข้อเท็จจริงว่ามันไม่ใช่ระบบทางเดียว มันไม่ได้เป็นระบบสองทาง ความเจ็บปวดเป็นมากกว่าแค่สาเหตุและผลกระทบ มันได้รับผลกระทบจากทุกสิ่งทุกอย่างที่เกิดขึ้นในระบบประสาทอารมณ์ประสบการณ์ในอดีตของคุณและความคาดหวังของคุณสามารถเปลี่ยนวิธีตีความความเจ็บปวดในเวลาใดก็ตาม นั่นเป็นวิธีที่ทำให้เกิดความสับสน?
หากคุณก้าวขึ้นไปบนก้อนหินหลังจากคุณทะเลาะกับภรรยาคำตอบของคุณอาจแตกต่างจากที่คิดไว้มากหากคุณเพิ่งชนะลอตเตอรี ความรู้สึกของคุณเกี่ยวกับประสบการณ์อาจไม่บริสุทธิ์หากครั้งสุดท้ายที่คุณเหยียบก้อนหินเท้าของคุณติดเชื้อ หากคุณเหยียบก้อนหินหนึ่งครั้งก่อนหน้านี้และไม่มีอะไรน่ากลัวเกิดขึ้นกับคุณคุณอาจฟื้นตัวได้เร็วขึ้น คุณสามารถเห็นได้ว่าอารมณ์และประวัติที่แตกต่างกันนั้นสามารถตอบสนองต่อความเจ็บปวดได้อย่างไร ในความเป็นจริงมีการเชื่อมโยงที่แข็งแกร่งระหว่างภาวะซึมเศร้าและอาการปวดเรื้อรัง
เมื่อปวดเฉียบพลันกลายเป็นเรื้อรัง
ในสถานการณ์นี้หลังจากที่เท้าของคุณหายความรู้สึกเจ็บปวดจะหยุดลง นี่เป็นเพราะโนซิเซ็ปเตอร์ไม่สามารถตรวจพบเนื้อเยื่อถูกทำลายหรือได้รับบาดเจ็บอีกต่อไป นี่เรียกว่าอาการปวดเฉียบพลัน อาการปวดเฉียบพลันจะไม่หายไปหลังจากการบาดเจ็บครั้งแรกหายเป็นปกติ
อย่างไรก็ตามบางครั้งผู้รับความเจ็บปวดก็ยังคงยิงต่อไป ซึ่งอาจเกิดจากโรคหรือเงื่อนไขที่ทำให้เกิดความเสียหายอย่างต่อเนื่อง ตัวอย่างเช่นด้วยโรคไขข้อข้อต่ออยู่ในสภาพคงที่ซึ่งทำให้เกิดอาการปวดส่งสัญญาณไปยังสมองด้วยการหยุดทำงานเพียงเล็กน้อย บางครั้งแม้ในกรณีที่ไม่มีความเสียหายของเนื้อเยื่อ nociceptors ยังคงยิง อาจไม่มีสาเหตุของความเจ็บปวดอีกต่อไป แต่การตอบสนองความเจ็บปวดจะเหมือนกัน ทำให้อาการปวดเรื้อรังยากที่จะปักลงและยากต่อการรักษา