10 ความท้าทายที่สำคัญของการมีชีวิตอยู่ด้วยโรคต่อมไทรอยด์

แพทย์อาจพูดซ้ำ ๆ ว่าโรคต่อมไทรอยด์คือ "ง่ายต่อการวินิจฉัยและง่ายต่อการรักษา" หรือว่า "มะเร็งต่อมไทรอยด์คือ ดี มะเร็ง "แต่ผู้ป่วยโรคต่อมไทรอยด์รู้ว่ามีความท้าทายอยู่อาศัยกับโรคต่อมไทรอยด์ลองมาดูที่ 10 ความท้าทายที่สำคัญคุณอาจต้องเผชิญกับโรคไทรอยด์

1. รู้จักตัวเลือกการรักษาภาวะ hypothyroidism ทั้งหมดของคุณ

ไม่ว่าคุณจะมีไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี (RAI) สำหรับโรค Graves ', thyroidectomy สำหรับมะเร็งต่อมไทรอยด์หรือ thyroiditis ของ Hashimoto คุณก็มักจะจบลงด้วย hypothyroid ซึ่งต้องใช้ยาทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์

อย่างไรก็ตามความท้าทายที่สำคัญคือรู้ว่ามีทางเลือกในการรักษา แพทย์ทั่วไปและต่อมไร้ท่อมักจะบอกผู้ป่วยว่ามีทางเลือกในการรักษาเพียงอย่างเดียวคือ levothyroxine ซึ่งเป็นรูปแบบสังเคราะห์ของฮอร์โมน T4 ชื่อแบรนด์ ได้แก่ Synthroid, Levoxyl และ Tirosint อย่างไรก็ตามมียาอื่น ๆ และชุดค่าผสมที่เป็นตัวเลือกที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับ hypothyroidism คุณไม่ค่อยจะได้ยินเกี่ยวกับตัวเลือกเหล่านี้จากแพทย์ทั่วไป แต่อย่างใด ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ เหล่านี้รวมถึง:

• Levothyroxine บวก T3 บำบัดเพิ่ม liothyronine (ชื่อแบรนด์คือ Cytomel) รูปแบบสังเคราะห์ของ T3 หรือเวลาที่ออกใบสั่งยาประกอบ liothyronine
• Levothyroxine บวกกับไทรอยด์ที่ผุกร่อนตามธรรมชาติ (NDT) NDT เป็นไทรอยด์ตามใบสั่งแพทย์ที่สร้างขึ้นจากต่อมไทรอยด์แห้งของสุกรและได้รับในตลาดมานานกว่าหนึ่งศตวรรษในฐานะที่เป็นการรักษา hypothyroidism ซึ่งจะรวมถึงรูปแบบธรรมชาติของทั้งฮอร์โมน T4 และ T3 บางยี่ห้อ ได้แก่ Nature-Throid และ Armor Thyroid
• การบำบัดด้วยวิธี NDT เท่านั้น

ในด้านโภชนาการนอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่าในเซตย่อยของคนที่ยังมีต่อมไทรอยด์ แต่ยังมีโรค celiac สมบูรณ์ขจัดตังจากอาหารอาจทำให้โรคไทรอยด์ของพวกเขาในการให้อภัยแก้ไขอาการและขจัดความจำเป็นในการ ยาไทรอยด์ การทดสอบโรค celiac และการแพ้กลูเตนมักไม่ค่อยทำโดยแพทย์หรือแพทย์ต่อมไร้ท่อ

2. รู้จักโรคของหลุมฝังศพทั้งหมดของคุณ / ตัวเลือกการรักษาภาวะ Hyperthyroidism

เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Graves 'หรือ hyperthyroidism แนวโน้มของหมอหลายคนในสหรัฐฯคือแนะนำให้คุณใช้การรักษาด้วยการใช้ไอโอดีนกัมมันตรังสี (RAI) ทันที ผู้ประกอบการบางรายเรียกชื่อว่า "Rush to RAI"

การรักษา RAI เกี่ยวข้องกับการใช้ยาไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีซึ่งจะเน้นในต่อมไทรอยด์ของคุณและทำลายมันการแก้ปัญหา hyperthyroidism ของคุณ RAI มักมีผลต่อ hypothyroidism ตลอดชีวิตและความจำเป็นในการใช้ยาทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์

อย่างไรก็ตามนอกสหรัฐฯแพทย์มีแนวโน้มที่จะลองยาต้านไทรอยด์ซึ่งจะชะลอการทำงานของต่อมไทรอยด์โดยไม่ทำลายมันอย่างถาวร เนื่องจากผู้ที่รักษาโรคเกรฟส์และผู้ป่วย hyperthyroidism มากถึงร้อยละ 30 ถึงร้อยละ 30 ของโรคเกรย์ ธ ยารอยด์แพทย์นอกสหรัฐฯมักใช้การรักษาด้วยยาเป็นวิธีการรักษาด้วยบรรทัดแรกและแนะนำให้ใช้ RAI หากมีอาการภูมิแพ้หรือความไวต่อยาหรือ ยาเสพติดไม่มีประสิทธิภาพในการแก้ hyperthyroidism

ผู้ป่วยโรคเกรฟส์และผู้ป่วย hyperthyroidism บางรายในสหรัฐฯไม่เคยเล่าว่ายาต้านไทรอยด์เป็นตัวเลือก พวกเขาถูกนำเสนอด้วย RAI เพื่อเป็นการรักษาเท่านั้น

อีกประเด็นหนึ่งคือผู้หญิงที่อายุคลอดไม่แนะนำให้ใช้ RAI หากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์ในปีหน้า ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้คุณรออย่างน้อยหนึ่งปีหลังจาก RAI ก่อนที่จะตั้งครรภ์หรือแม้กระทั่งนานกว่าถ้าคุณต้องการที่จะได้รับความเสถียรในยาไทรอยด์

นอกสหรัฐฯ RAI มักไม่ค่อยดำเนินการกับผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ใด ๆ ด้วยเหตุผลดังกล่าว การผ่าตัดไทรอยด์เป็นการแนะนำให้ใช้บ่อยๆ

อีกครั้งอย่างไรก็ตามในสหรัฐอเมริกาผู้หญิงจำนวนมากไม่ได้รับการแนะนำโดยแพทย์ของพวกเขาว่าถ้าพวกเขาหวังที่จะตั้งครรภ์ในปีถัดไปการผ่าตัดอาจจะเป็นตัวเลือกที่ดีกว่าและว่าเมื่อไทรอยด์ฮอร์โมนทดแทนของพวกเขามีเสถียรภาพพวกเขาได้อย่างปลอดภัยสามารถตั้งครรภ์, แทนที่จะรอ

3. หาแพทย์ที่เหมาะสม

หนึ่งในความท้าทายหลักที่คุณอาจเผชิญคือการหาแพทย์ที่เหมาะสมสำหรับการดูแลต่อมไทรอยด์ของคุณ เมื่อคุณมีโรค Graves 'หรือ hyperthyroidism, nodules ไทรอยด์หรือมะเร็งต่อมไทรอยด์คุณมักจะต้องปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อ แต่หลายต่อมไร้ท่อเชี่ยวชาญในโรคเบาหวานและมีความเชี่ยวชาญอย่างต่อเนื่อง จำกัด ในการวินิจฉัยและการจัดการผู้ป่วยไทรอยด์

ดังนั้นส่วนย่อยของต่อมไร้ท่อที่เชี่ยวชาญในโรคต่อมไทรอยด์มีขนาดเล็กมาก ในทำนองเดียวกันเมื่อคุณมี thyroiditis Hashimoto หรือมีการจัดการ hypothyroidism อย่างต่อเนื่องคุณอาจพบว่าแพทย์ดูแลหลักหรือ internists ใช้วิธีการอย่างเข้มงวดอย่างเคร่งครัดและมีตัวเลือกการรักษาที่ จำกัด

4. ปัญหาการขาดแคลน Endocrinologists

ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อมีความเชี่ยวชาญในการจัดการโรคต่อมไร้ท่อรวมถึงโรคเบาหวานซึ่งแพร่หลายไปทั่วทั้งสหรัฐฯรวมถึงภาวะที่มีบุตรยากและปัญหาเกี่ยวกับการเจริญพันธุ์โรครังไข่ polycystic วัยหมดประจำเดือนโรคกระดูกพรุนฮอร์โมนที่ขาดฮอร์โมนและแน่นอนโรคต่อมไทรอยด์ ในสหรัฐอเมริกาเรามีปัญหาการขาดแคลน endocrinologists เป็นอย่างมาก

การสำรวจบางส่วนคาดว่ามีเพียงหนึ่งต่อมไร้ท่อสำหรับคนหลายพันคนที่มีภาวะที่อยู่ในขอบเขตของ endocrinologists รอดูรายการเพื่อดู endocrinologists สามารถช่วงจากสัปดาห์หลายเดือนถ้าคุณยังสามารถได้รับในที่ทั้งหมด ความจริงก็คือมีเพียงไม่เพียงพอต่อมไร้ท่อเพื่อให้บริการทุกคนที่มีอาการต่อมไทรอยด์ แม้ในเวลานั้นนักวิทยาศาสตรมหาบัณฑิตหลายคนก็มีความชำนาญเฉพาะด้านที่แคบและมุ่งเน้นไปที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือต่อมไร้ท่อวิทยาและอย่าใช้ผู้ป่วยที่เป็นต่อมไทรอยด์ ในขณะที่ต่อมไร้ท่อมักไม่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาโรค Hashimoto และ hypothyroidism พวกเขามีความจำเป็นสำหรับสถานการณ์ที่ซับซ้อนเช่นโรค Graves ', ไทรอยด์ nodules และมะเร็งต่อมไทรอยด์

5. เผชิญกับความเมื่อยล้า

หนึ่งในข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดของผู้ป่วยต่อมไทรอยด์คือไทรอยด์ไทรอยด์หรือ hyperthyroid คือความเหนื่อยล้าที่ไม่ล่าช้าและเหนื่อยล้า ความเหนื่อยล้าอาจทำให้ร่างกายอ่อนเพลียและมักไม่ได้รับผลกระทบจากการนอนหลับพักผ่อนหรือพักผ่อน ความเมื่อยล้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งหาก hypothyroidism ของคุณได้รับการรักษาไม่ดีหรือ undermedicated หรือถ้าคุณเป็น hyperthyroid และประสบปัญหาการนอนไม่หลับและกระสับกระส่าย อย่างไรก็ตามมีแนวทางแก้ไขปัญหานี้

6. การจัดการน้ำหนักของคุณ

ร้อยละที่สำคัญของคนที่เป็น hypothyroid ท้ายด้วยน้ำหนักพิเศษที่เป็นเรื่องยากและบางครั้งดูเหมือนจะเป็นไปไม่ได้ที่จะสูญเสีย นี่เป็นหนึ่งในข้อร้องเรียนหลักของหลาย ๆ คนที่มีภาวะต่อมไทรอยด์: การตัดแคลอรี่การเปลี่ยนแปลงอาหารหรือการออกกำลังกายที่เข้มงวดไม่สามารถขยับเครื่องชั่งได้ในทิศทางที่ถูกต้อง

มีปัจจัยหลายประการที่สามารถทำให้น้ำหนักของผู้ป่วยต่อมไทรอยด์เป็นไปได้ยากขึ้นรวมถึง:

• รับการรักษาที่ไม่ดีหรือ undermedicated สำหรับ hypothyroidism
• การเผาผลาญอาหารที่ชะลอตัวหรือจุดเซ็ทน้ำหนักที่สูงขึ้นแม้กระทั่งหลังการรักษา
• ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความต้านทานต่ออินซูลินและโรค metabolic
• พลังงานน้อยลงซึ่งแปลว่าออกกำลังน้อยลงและแคลอรี่น้อยลง
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนทำให้คุณมีประสิทธิภาพในการเก็บไขมันและมีประสิทธิภาพในการเผาผลาญน้อยลง

มีวิธีแก้ปัญหาสำหรับผู้ป่วยโรคไทรอยด์ที่มีน้ำหนักตัว

7. การจัดการกับการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ที่เกี่ยวข้องกับต่อมไทรอยด์

โรคไทรอยด์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าไม่ได้รับการวินิจฉัยและไม่ได้รับการรักษาแล้วอาจทำให้รายการซักผ้ามีอาการทางอารมณ์และอาการทางจิตได้ ภาวะซึมเศร้าหมอกในสมองปัญหาความจำความตื่นตระหนกการโจมตีและความกังวลทั้งหมดจะเกี่ยวข้องกับต่อมไทรอยด์ของคุณ คุณอาจมีอาการที่ส่งผลต่ออารมณ์ของคุณและขัดขวางความสามารถในการทำงานอย่างมีประสิทธิภาพ

อาการเหล่านี้อาจก่อให้เกิดความท้าทายเมื่อคุณพยายามที่จะได้รับการวินิจฉัยเนื่องจากแพทย์บางรายจะมอบใบสั่งยาสำหรับยาต้านซึมเศร้าหรือยาต่อต้านความวิตกกังวลแทนการสั่งซื้อห้องปฏิบัติการสำหรับแผงไทรอยด์ แม้คุณจะได้รับการรักษาคุณอาจมีอาการทางอารมณ์เหล่านี้บางอย่างที่เรียกโดย thyroid ของคุณ

วิธีการแก้ปัญหาสำคัญคือการรักษาภาวะต่อมไทรอยด์ให้ดีที่สุด ในบางกรณียาแก้ซึมเศร้าหรือยา antianxiety อาจช่วยได้ แต่อย่ามองข้ามข้อดีของการปฏิบัติอื่น ๆ ซึ่งบางส่วนได้รับการระบุโดยนักจิตวิทยาด้านการสมบูรณาการ Dr. Jan Nicholson

นอกจากนี้คุณยังอาจพบบรรเทาอาการซึมเศร้าและความวิตกกังวลบางอย่างโดยใช้วิธีปฏิบัติสมาธิเป็นประจำ

8. แพทย์ที่ไม่รู้จักและไม่ใส่ใจ

แต่น่าเสียดายที่คุณอาจเผชิญกับแพทย์ที่ไม่รู้หนังสือและไม่รู้สึกและพวกเขาสร้างความท้าทายให้กับทุกคนที่มีความเจ็บป่วยเรื้อรังรวมทั้งผู้ป่วยต่อมไทรอยด์ หากคุณมีโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์คุณอาจพบแพทย์ที่มีความหมาย (แต่อ่อนกำลัง) ที่บอกคุณว่า "มะเร็งต่อมไทรอยด์เป็นมะเร็งที่ดี" เมื่อใครก็ตามที่เป็นมะเร็งรู้ดีว่าไม่มีโรคมะเร็ง "ดี" จากมุมมองของผู้ป่วย

หรือคุณอาจวิ่งเข้าไปในหมอที่ยืนยันว่ายาลดความอ้วนตามธรรมชาติจากวัว (ที่จริงมาจากสุกร) และก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อโรควัวบ้า

หรือคุณอาจมีแพทย์ที่ล้าสมัยซึ่งยืนยันว่าการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ไม่ได้หมายความว่าคุณต้องมีการผ่าตัดต่อมไทรอยด์โดยไม่ทราบว่าการทดสอบ Afirma จาก Veracyte สามารถวินิจฉัยหรือวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ได้เกือบตลอดเวลาและหลีกเลี่ยงการผ่าตัดที่ไม่จำเป็น.

คำแนะนำที่ดีที่สุดเมื่อคุณพบแพทย์คนใดคนหนึ่งที่ไม่รู้หนังสือหรือไม่รู้สึกถึงความสำคัญเหล่านี้: ถึงเวลาแล้วที่จะไปหาหมอธัยรอยด์ใหม่

9. ครอบครัวเพื่อนและเพื่อนร่วมงานที่ไม่เข้าใจ

สำหรับผู้ป่วยที่เป็นต่อมไทรอยด์โรคไทรอยด์ไม่ได้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงภายนอกอย่างเห็นได้ชัด คุณอาจไม่มีการเปลี่ยนแปลงน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญหรือหลักฐานอื่น ๆ ที่มองเห็นได้จากสภาพของคุณ ในเวลาเดียวกันมีคนดังบางคน - ครอบครัวสมัยใหม่ โซเฟีย Vergara มาถึงใจที่ทำหน้าที่เป็น spokespeople และสนับสนุนสำหรับยาเสพติดไทรอยด์กระจายข้อความว่าโรคต่อมไทรอยด์ไม่ง่ายที่จะรักษา

นอกจากนี้คุณยังอาจรู้ว่าผู้ป่วยโรคไทรอยด์ที่หลังจากการวินิจฉัยใช้ยาของพวกเขาและไม่ได้มีการเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดในสิ่งที่พวกเขารู้สึกและเป็นผลให้ไม่เชื่อว่าผู้ป่วยธัยรอยด์เพื่อนยังคงมีอาการไม่ได้รับการแก้ไข

• อาจหมายความว่าเพื่อนครอบครัวและเพื่อนร่วมงานรู้สึกว่ายากที่จะเข้าใจว่าคุณกำลังทำอะไรอยู่และขาดความเห็นอกเห็นใจหรือเห็นใจต่อความท้าทายด้านสุขภาพของคุณ

10. วันเมื่อคุณเพียงต้องการให้ขึ้น

หนึ่งในความท้าทายที่ผู้ป่วยโรคต่อมไทรอยด์จำนวนมากต้องเผชิญคือวันที่คุณเพียงต้องการที่จะยอมแพ้ ดูเหมือนว่าจะหาหมอที่ถูกต้องยาที่ถูกต้องหรือวิถีชีวิตที่ถูกต้องเพื่อลดอาการถาวรเช่นความเหนื่อยล้าการเพิ่มน้ำหนักหรือภาวะซึมเศร้า ผมของคุณหลุดออกไปและไม่มีอะไรที่ดูเหมือนจะหยุดมันหรือคุณนอนหลับ 12 ชั่วโมงและตื่นขึ้นยังคงรู้สึกเหนื่อย ประเด็นอะไรคุณอาจจะถาม? หากคุณเช่นเดียวกับคนไข้ต่อมไทรอยด์จำนวนมากให้ไปถึงจุดสิ้นสุดของเชือกในการรับมือกับโรคไทรอยด์ของคุณรู้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว มีหลายคนออกมีที่รู้ว่าคุณรู้สึกและมีตัวเองสามารถเอาชนะความรู้สึกเช่น