โรคงูสวัด: อาการ, สาเหตุการวินิจฉัยและการรักษา

โรคงูสวัดหรือที่เรียกว่างูสวัด (HZ) เป็นผื่นที่เจ็บปวดและไม่น่าดูที่เกิดจากการเปิดตัวไวรัส Varicella-Zoster (VZV) ซึ่งเป็นความรับผิดชอบของโรคอีสุกอีใส นอกจากแผลพุพองและอาการไม่สบายที่เป็นอาการหลักของโรคงูสวัดหลายคนยังมีอาการปวดหลังผื่นคันซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่า postherpetic neuralgia (PHN) โรคงูสวัดสามารถรักษาได้ด้วยยาต้านไวรัสและกลยุทธ์ในการบรรเทาอาการ แต่สิ่งสำคัญยิ่งกว่าในการจัดการงูสวัดคือการป้องกัน คนที่ได้รับวัคซีนอีสุกอีใสจะหลีกเลี่ยงโรคงูสวัดเพราะพวกเขาได้รับการป้องกันจากการติดเชื้อโดย varicella ในครั้งแรกที่ สำหรับผู้ที่เป็นโรคอีสุกอีใสมีสองวัคซีน

อาการ

อาการงูสวัดมักเกิดขึ้นในสองขั้นตอน ในช่วงแรกขั้นตอนโหราศาสตร์คนมักจะพบอาการของการติดเชื้อทั่วไปเช่นไข้ปวดศีรษะและความเมื่อยล้า ความเจ็บปวดในไม่ช้าจะมีการพัฒนา ผู้คนอธิบายถึงอาการปวดงูสวัดเช่นการเผาไหม้การกัดแท้งการถ่ายภาพและอื่น ๆ อาการปวดมักจะถูก จำกัด ไว้ที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย

ในช่วงที่สองของโรคงูสวัดผิวที่มีอาการปวดเริ่มต้นรู้สึกว่าจะกลายเป็นสีแดงและมีความรู้สึกไวต่อการสัมผัสมากเช่นยาแก้ผิวไหม้ภายในสองสามวันแผลพุพองที่เต็มไปด้วยของเหลวหรือถุงน้ำจะพัฒนาในพื้นที่ ในที่สุดเหล่านี้จะกลายเป็นเปลือกหอย แต่จนกว่าพวกเขาจะเป็นคนที่เป็นคนที่ไม่สามารถติดต่อกับโรคไข้เหลืองได้ โรคงูสวัดที่ใช้งานอยู่

ภาวะแทรกซ้อนจากโรคงูสวัดรวมถึง PHN ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายปีหลังจากการระบาดของโรคงูสวัดและการติดเชื้อทุติยภูมิเช่นโรคพุพอง (การติดเชื้อแบคทีเรียในผิวหนัง) และโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เมื่อโรคงูสวัดแผลพุพองบนใบหน้าพวกเขาสามารถทำให้เกิดความเสียหายถาวรสายตาหรือการได้ยิน

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

โรคงูสวัดพัฒนาเมื่อไวรัส varicella ซึ่งเป็นสาเหตุโรคอีสุกอีใสจะกลายเป็นงานหลังจากนอนอยู่เฉยๆในระบบประสาทมักจะมานานหลายทศวรรษ ทำไมสิ่งนี้เกิดขึ้นไม่ได้เป็นที่เข้าใจกันอย่างสมบูรณ์ แต่คิดว่าไวรัสเกิดขึ้นอีกครั้งเมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง - เกิดขึ้นตามธรรมชาติตามอายุ นี่เป็นเหตุผลหนึ่งที่ทำให้คนที่มีความเสี่ยงต่อโรคงูสวัดที่สุดคือคนที่อายุ 50 ปีขึ้นไปหรือ 60 ปีที่เป็นโรคอีสุกอีใสในเด็ก

แต่มีเหตุผลอื่น ๆ ที่ภูมิคุ้มกันของใครบางคนจะถูกบุกรุกเช่นการติดเชื้อจากไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV) หรือเป็นผลข้างเคียงของยาเช่นเคมีบำบัด

แม้แต่เด็กอาจอ่อนแอ โชคดีที่โรคงูสวัดเป็นเรื่องที่หายากในเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีและคนที่เป็นโรคนี้มักมีอาการอ่อนวัยกว่าผู้ใหญ่ เด็กที่เสี่ยงต่อโรคงูสวัดส่วนใหญ่คือผู้ที่มีโรคอีสุกอีใสก่อนอายุครบหนึ่งขวบหรือมารดามีโรคอีสุกอีใสในช่วงตั้งครรภ์ที่สามของช่วงตั้งครรภ์

มีหลักฐานว่าความเครียดบางครั้งมีบทบาทในการทำให้งูสวัด นี่อาจเป็นความตึงเครียดและความวิตกกังวลของสวนหลากหลายชนิดหรือเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นเพียงครั้งเดียวเช่นการสูญเสียงานหรือคนที่คุณรัก

การวินิจฉัยโรค

จนกว่าจะถึงช่วงเวลาที่เริ่มมีอาการและผื่นที่มีลักษณะเฉพาะปรากฏขึ้นจะทำให้งูสวัดติดเชื้อไวรัสในสวนได้ง่าย แต่เมื่อแผลเป็นปากโป้งเริ่มก่อตัวขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายพร้อมกับความรู้สึกที่เจ็บปวดเช่นการเผาไหม้อาการคันหรือรู้สึกเสียวซ่าการวินิจฉัยโรคงูสวัดทำได้ง่ายมาก

ข้อยกเว้นอาจเป็นกรณีที่ผื่นคันขยายไปทางด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายดูเหมือนกับผื่นชนิดอื่นหรือไม่ปรากฏเลย จากนั้นแผลพุพองอาจจะต้องถูก swabbed และตัวอย่างที่ตรวจสอบในห้องปฏิบัติการสำหรับไวรัสงูสวัด มีการทดสอบเลือดสำหรับกรณีที่ยากที่จะปักหมุด

การรักษา

สิ่งแรกคือสำคัญที่สุดในการรักษาโรคงูสวัดเป็นสิ่งสำคัญที่จะยับยั้งเชื้อไวรัส varicella จากการเพิ่มจำนวนขึ้น: ยิ่งได้รับอนุญาตให้ทำแผลพุพองได้นานเท่าไรก็ยิ่งมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนในอนาคตอีกด้วย ยาต้านไวรัส - Zovirax (acyclovir), Famvir (famciclovir) หรือ Valtrex (valacyclovir) - มีประสิทธิภาพมากที่สุดเมื่อถ่ายภายใน 72 ชั่วโมงหลังจากสงสัยว่ามีการระบาดของโรคงูสวัด

นอกจากนั้นการให้ความสำคัญในการจัดการกับงูสวัดก็คือการบรรเทาอาการ วิธีที่เป็นประโยชน์ที่จะมีแนวโน้มที่จะแผลและผื่นรวมถึง:

• แช่ในอ่างข้าวโอ๊ต
• สวมเสื้อผ้าหลวมโดยเฉพาะบริเวณที่มีผื่นขึ้น
• ฝึกการดูแลสุขภาพด้วยตัวคุณเองให้ได้รับส่วนที่เหลือการรับประทานอาหารที่ดีมีส่วนร่วมในการออกกำลังกายที่อ่อนโยน (Tai Chi ได้รับการค้นพบเพื่อช่วยคนบางคน) ฯลฯ

อาการปวดทั่วไปและไม่สบายสามารถรักษาด้วยยาบรรเทาอาการปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) รวมทั้งยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น Tylenol (acetaminophen) และ Advil (ibuprofen); antihistamines ช่องปากและเฉพาะเพื่อลดอาการคัน; และผลิตภัณฑ์เฉพาะอื่น ๆ ของ OTC เช่นโลชั่น calamine, lidocaine และ capsaicin

อาจมีประโยชน์ในการรักษาทางเลือกบางอย่างในหมู่พวกเขาการฝังเข็มกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้า (TENS), การสะกดจิตและอาหารเสริมที่เรียกว่าเอนไซม์ proteolytic

การป้องกัน

สำหรับผู้ที่ไม่เคยมีโรคอีสุกอีใสกุญแจสำคัญในการป้องกันโรคงูสวัดคือการได้รับวัคซีน varicella ขณะนี้การฉีดวัคซีนสองครั้งที่มีประสิทธิภาพสูงนี้เป็นส่วนหนึ่งของตารางการฉีดวัคซีนสำหรับเด็กตามปกติ แต่ก็ยังสามารถให้เด็กอายุ 13 ปีขึ้นไปและผู้ใหญ่ที่ไม่เคยมีโรคอีสุกอีใส

สำหรับคนที่เป็นโรคอีสุกอีใสและเป็นพื้นที่ที่มีไวรัส varicella อยู่เฉยๆมีวัคซีนป้องกันโรคงูสวัดอยู่สองชนิด หนึ่งในเหล่านี้ Zostavax (งูสวัดวัคซีนอาศัยอยู่) ได้รับการบริการตั้งแต่ปีพ. ศ. 2549 แต่ได้รับการเปลี่ยนเป็นวัคซีนที่ทางเลือกโดยศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ด้วยการยิงที่เรียกว่าชิดริคซ์ Shingrix ได้รับการค้นพบว่ามีประสิทธิภาพมากขึ้นกว่าที่ Zostavax

นอกเหนือจากการฉีดวัคซีนการรักษาชีวิตที่ดีโดยทั่วไปและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการหลีกเลี่ยงความเครียดให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้สามารถช่วยป้องกันไวรัส varicella ที่หลับไม่ให้กลับมาใช้งานได้อีกครั้ง

การรับมือ

ไม่มีอาการป่วยเป็นโรคงูสวัด ไม่เพียง แต่มันเจ็บปวดและไม่เป็นที่พอใจที่จะมองไปที่มันสามารถสุดท้ายสำหรับสัปดาห์หรือเป็นเดือน

การอึดอัดใจมานานอาจทำให้เสียค่าใช้จ่ายได้ดังนั้นจึงสามารถช่วยในการหันมาใช้เทคนิคการเผชิญความเครียดซึ่งจะทำให้จิตใจคุณผ่อนคลายไปพร้อมกับร่างกายของคุณ เพื่อให้จิตวิญญาณของคุณขึ้นพิจารณาการทำสมาธิและยังให้แน่ใจว่าคุณได้นอนหลับเพียงพอและการออกกำลังกาย

เพื่อจัดการกับอาการคันและอาการงูสวัดลองหันไปหาวิธีรักษาแบบ OTC เช่นโลชั่นคาลามีนและยาต้านฮีสตามีน คุณอาจจะพิจารณาการสะกดจิตสำหรับอาการปวด (ถ้าความเจ็บปวดของคุณรุนแรงขึ้นและคุณไม่สามารถหาอาการโล่งอกได้พูดคุยกับแพทย์ของคุณ)

เป็นสิ่งสำคัญเมื่อคุณมีโรคงูสวัดไม่ให้โรคที่ทำให้คุณโดดเดี่ยวจากคนอื่น อย่าลังเลที่จะขอความช่วยเหลือ: เข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนหารือเกี่ยวกับแผนการเลิกทำงานและมอบหมายงานทำธุระต่างๆ

การดูแล

การดูแลคนที่เป็นโรคงูสวัดอาจเป็นสิ่งที่ท้าทายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพิจารณาจากโรคมักจะมีผลกระทบมากกว่าความเจ็บปวดทางกายและความรู้สึกไม่สบาย

ด้วยเหตุนี้ถ้าคุณเป็นผู้ดูแลผู้ป่วยโรคงูสวัดคุณอาจได้รับการเรียกร้องในหลายวิธี ความช่วยเหลือด้านการแพทย์เป็นกุญแจสำคัญแน่นอน: คุณอาจจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าคนที่คุณดูแลเห็นแพทย์เช่นเดียวกับช่วยให้พวกเขารับมือกับอาการและอาจใช้มาตรการเพื่อป้องกันไม่ให้พวกเขาติดต่อกับคนอื่น งานของคุณอาจเกี่ยวข้องกับการบรรเทาความเครียดการช่วยงานส่วนตัวและการสนับสนุนทางสังคม

คำจาก DipHealth

ไม่มีคำถามงูสวัดเป็นโรคที่ไม่พึงประสงค์โดยเฉพาะอย่างยิ่งอย่างใดอย่างหนึ่งที่อย่างน้อยที่สุดคือความเจ็บปวดระทมทุกข์และขึ้นอยู่กับที่ผื่นตั้งอยู่สามารถทำให้คุณรู้สึกมีสติด้วยตัวเองจนกว่าจะเยียวยา โรคงูสวัดยังอาจมีภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวและถาวร

อย่างไรก็ตามปัญหาเหล่านี้สามารถป้องกันได้ด้วยการฉีดวัคซีนเพียงอย่างเดียวสำหรับโรคอีสุกอีใสถ้าคุณเป็นคนที่อายุน้อยกว่าที่ไม่มีการติดเชื้อเมื่อเด็กหรือโรคงูสวัดถ้าคุณทำ แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณหากลยุทธ์ที่เหมาะสมที่สุดสำหรับอายุและประวัติทางการแพทย์ของคุณดังนั้นจึงควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหรือเพิ่มคำถามเกี่ยวกับโรคงูสวัดในรายการสิ่งที่ต้องพูดคุยเกี่ยวกับการตรวจสุขภาพครั้งต่อไปของคุณ.

อาการงูสวัดอาการและอาการ