การรับรู้โรคเอชไอวีเฉียบพลัน
สารบัญ:
- โรคเอชไอวีเฉียบพลันคืออะไร?
- ทำไมการระบุเชื้อเอชไอวีเฉียบพลันจึงมีความสำคัญ
- การวินิจฉัยโรค
- สิ่งที่ต้องทำ
ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับคนที่จะนำเสนอที่สำนักงานแพทย์ของพวกเขาด้วยอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงเช่นมีไข้ปวดศีรษะปวดกล้ามเนื้อ / ข้อต่อและเจ็บคอ ในหลาย ๆ กรณีมันจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไข้หวัดใหญ่สันนิษฐานว่าหลังจากนั้นผู้ป่วยจะถูกส่งกลับบ้านด้วยยาแก้ปวดและแนะนำให้พักผ่อนและดื่มน้ำมาก ๆ
แต่อาการเหล่านี้อาจแนะนำอะไรอีก อาจเรา (และแพทย์ของเรา) เข้าใจผิดเบาะแสโดยการกระโดดไปที่แรกแม้ว่าจะมีเหตุผลการวินิจฉัย?
วันนี้เราควรพิจารณาความเป็นไปได้ของการติดเชื้อเอชไอวีในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อรวมถึงผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (MSM) และวัยรุ่นที่มีเพศสัมพันธ์และวัยรุ่น
ในขณะที่อาการที่ระบุไว้ข้างต้นอาจไม่ได้เป็นสัญญาณเตือนที่ชัดเจน แต่เป็นประเภทอาการที่พบบ่อยในผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีเมื่อเร็ว ๆ นี้ (รัฐทั่วไปที่เรียกว่าเป็นกลุ่มอาการของโรคเอชไอวีเฉียบพลัน
โรคเอชไอวีเฉียบพลันคืออะไร?
กลุ่มอาการของโรคเอชไอวีเฉียบพลันเป็นปฏิกิริยาของร่างกายต่อการติดเชื้อเอชไอวีใหม่นำเสนอด้วยอาการคล้ายกับไข้หวัดใหญ่หรือ มันเกิดขึ้นที่ใดก็ได้จาก 30-50% ของผู้ติดเชื้อใหม่ที่มีอาการตั้งแต่อ่อนถึงรุนแรง
อาการเป็นผลมาจากการกระตุ้นภูมิคุ้มกันของร่างกายซึ่งมีการสร้างเอนไซม์และสารที่ทำให้เกิดการอักเสบในขณะที่เซลล์ภูมิคุ้มกันต่อสู้เพื่อต่อต้านการรุกรานของไวรัส
ในขณะที่เป็นที่เข้าใจกันว่าบุคคลหนึ่งอาจพลาดสัญญาณเหล่านี้เมื่อนั่งในสำนักงานแพทย์ แต่ก็มีเงื่อนงำบางครั้งที่อาจแนะนำว่านี่เป็นสิ่งที่ร้ายแรงกว่า ในหมู่พวกเขา:
- การปรากฏตัวอย่างฉับพลันของต่อมน้ำเหลืองที่เจ็บปวดบวม
- ผื่นที่แพร่กระจายเรียกขานว่าเป็นผื่นเอชไอวี
- โรคท้องร่วง
- กิจกรรมทางเพศที่มีความเสี่ยงสูงล่าสุด
- การใช้ยาฉีดที่ใช้ร่วมกันล่าสุด
แม้ว่าปัจจัยเหล่านี้จะไม่สามารถบ่งบอกถึงการติดเชื้อเอชไอวีได้โดยตรง แต่แน่นอนที่สุดพวกเขารับประกันการตรวจสอบและวินิจฉัยที่ใกล้ชิด
ทำไมการระบุเชื้อเอชไอวีเฉียบพลันจึงมีความสำคัญ
การวินิจฉัยโรคเอชไอวีในระยะแรกเป็นสิ่งสำคัญที่สุดสำหรับผู้ติดเชื้อรายใหม่ที่มีโอกาสได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส (ART) ทันที การเริ่มใช้ยาต้านไวรัสในระยะแรกนั้นไม่เพียง แต่จะช่วยลดความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วย แต่ยังเพิ่มโอกาสในการได้รับช่วงชีวิตใกล้ถึงปกติในผู้ติดเชื้อ
งานวิจัยบางชิ้นแนะนำว่าการแทรกแซงในระยะแรกอาจชะลอการลุกลามของโรคโดยการป้องกันไวรัสจากการสร้างแหล่งกักเก็บที่ซ่อนอยู่ในเซลล์และเนื้อเยื่อของร่างกาย ในการทำเช่นนั้นการอักเสบเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อในระยะยาวอาจลดลงทำให้ลดความเสี่ยงต่อการป่วยที่ไม่เกี่ยวข้องกับเชื้อเอชไอวี
การวินิจฉัยโรค
ชุดทดสอบแอนติบอดี / แอนติเจนใหม่กว่าจะดีกว่าในการวินิจฉัยการติดเชื้อเอชไอวีในช่วงต้นเมื่อเทียบกับการทดสอบแอนติบอดีที่พลาด 90% ของกรณีเฉียบพลัน
ในขณะที่ยังคงมีศักยภาพในการวินิจฉัยผิดพลาดบางชุดตรวจสอบรุ่นใหม่บางอย่างสามารถยืนยันมากกว่า 80% ของการติดเชื้อ HIV ใหม่
สิ่งที่ต้องทำ
ในขณะที่หลายคนอาจแนะนำว่ามันเป็นบทบาทของแพทย์ในการวินิจฉัยโรค แต่สิ่งสำคัญคือผู้ป่วยต้องมีส่วนร่วมโดยการอาสาสมัครอย่างเต็มที่และด้วยความซื่อสัตย์การปฏิบัติใด ๆ ที่อาจทำให้พวกเขาเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวี มีเหตุผลอย่างสมบูรณ์แบบที่จะขอทดสอบเอชไอวีซึ่งคณะทำงานด้านการป้องกันของสหรัฐฯแนะนำสำหรับชาวอเมริกันทุกคนที่มีอายุระหว่าง 15-65 ปีซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการไปพบแพทย์ตามปกติ
แพทย์และเจ้าหน้าที่คลินิกควรได้รับการประเมินแนวทางเหล่านี้และทำให้เป็นแนวทางปฏิบัติในการแนะนำการทดสอบ HIV ของผู้ป่วยโดยเฉพาะในชุมชนที่มีความชุกของ HIV สูง