ยาสามัญก่อนระหว่างและหลังการผ่าตัด
สารบัญ:
- ก่อนผ่าตัดหรือก่อนผ่าตัดยา
- ยาที่ให้ในระหว่างการผ่าตัด
- ยาหลังการผ่าตัดหลังผ่าตัด
- ยาแก้ปวด
- anticoagulants
- ยาลดอาการ
- คำพูดจาก DipHealth
ยาที่ใช้กันทั่วไปทั้งก่อนระหว่างและหลังการผ่าตัดนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ทั้งนี้เป็นเพราะยาเฉพาะที่คุณได้รับนั้นขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดที่คุณมีอยู่การระงับความรู้สึกที่คุณจะได้รับและปัญหาสุขภาพพื้นฐานที่คุณมี
ก่อนผ่าตัดหรือก่อนผ่าตัดยา
ก่อนการผ่าตัดคุณจะพบวิสัญญีแพทย์ ในการเยี่ยมชมครั้งนี้คุณจะตรวจสอบปัญหาทางการแพทย์และทางทันตกรรมและอาการแพ้รวมถึงยาใด ๆ ที่คุณรับประทานรวมถึงอาหารเสริมสมุนไพรวิตามินและยาอื่น ๆ เช่นแอสไพริน
นอกจากนี้อย่าลืมบอกวิสัญญีแพทย์ว่าคุณใช้ยาผิดกฎหมายควันหรือดื่มแอลกอฮอล์เพราะสารเหล่านี้อาจส่งผลต่อการรักษาของคุณจากการผ่าตัดและยาระงับความรู้สึกทำงานได้ดีเพียงใด
สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือการเลิกสูบบุหรี่นั้นเหมาะอย่างยิ่งก่อนการผ่าตัดเพราะจะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของปอดหลังการผ่าตัดปอดบวมที่สะดุดตาที่สุด วิสัญญีแพทย์ของคุณจะสอบถามว่าคุณหรือสมาชิกในครอบครัวเคยมีปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่ดีมาก่อนในการระงับความรู้สึก
ในแง่ของยาก่อนการผ่าตัดอาจให้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อที่บริเวณผ่าตัด ยาปฏิชีวนะเป็นยาประเภทหนึ่งที่ใช้ต่อต้านแบคทีเรียและโดยทั่วไปจะได้รับทางปาก (ในรูปแบบเม็ด) หรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (ผ่านทาง IV)
การเลือกใช้ยาปฏิชีวนะขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดที่บุคคลนั้นมีอยู่และจุดประสงค์ของมันคือเพื่อป้องกันการติดเชื้อที่บริเวณผ่าตัด ตัวอย่างเช่นคนที่เข้ารับการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจอาจได้รับยาปฏิชีวนะที่เรียกว่า Ancef (เซฟาโซลิน) ภายในหนึ่งชั่วโมงก่อนการผ่าตัด Ancef ได้รับจากหลอดเลือดดำ (IV) และเป็นเซฟาโลสปอร์รุ่นแรกที่มีโครงสร้างคล้ายกับเพนิซิลลิน
ยาที่ให้ในระหว่างการผ่าตัด
การระงับความรู้สึกมีสามประเภท:
- ยาชาเฉพาะที่: คุณตื่นแล้วและยาจะถูกฉีดเข้าไปในผิวหนังเพื่อมึนงงหรือบล็อกความเจ็บปวดในบางพื้นที่ของร่างกาย (เช่นการกำจัดไฝที่ด้านหลังของบุคคล)
- ยาระงับความรู้สึกในภูมิภาค: คุณตื่นแล้วยาจะถูกฉีดเข้าไปในบริเวณของเส้นประสาทเพื่อชาส่วนหนึ่งของร่างกายที่อยู่ระหว่างการผ่าตัด (ตัวอย่างเช่นการแก้ปวดในระหว่างการคลอดและการคลอดบุตร)
- ยาชาทั่วไป: คุณกำลังนอนหลับและมีการให้ยาเพื่อหยุดความเจ็บปวดจากการรู้สึกว่าอยู่ที่ไหนในร่างกาย (ตัวอย่างเช่นการผ่าตัดเพื่อเอาถุงน้ำดีหรือภาคผนวกของคน)
ขั้นตอนการผ่าตัดที่สำคัญส่วนใหญ่ต้องการการดมยาสลบ ด้วยการดมยาสลบยาที่ใช้เรียกว่ายาสลบจะใช้เพื่อกระตุ้นจิตไร้สำนึกและทำให้แน่ใจว่าคุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใด ๆ มันสามารถได้รับผ่านทางหลอดเลือดดำ (ทางหลอดเลือดดำ) หรือผ่านหน้ากากหายใจหรือท่อ
ตัวอย่างของยาชาที่ใช้ในการชักนำให้ดมยาสลบคือ propofol
บางครั้งท่อช่วยหายใจจะถูกวางไว้ในหลอดลมของคนโดยวิสัญญีแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าบุคคลนั้นหายใจได้อย่างถูกต้องระหว่างการผ่าตัด นอกจากนี้ยาที่เรียกว่า เป็นอัมพาตอาจใช้ร่วมกับยาสลบเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อของร่างกายในระหว่างการผ่าตัด
barbiturates และ เบนโซหรือที่เรียกกันทั่วไปว่า“ ดาวเนอร์” หรือยานอนหลับเป็นยารักษาโรคสองประเภทที่เกี่ยวข้องซึ่งใช้ในการกดระบบประสาทส่วนกลาง บางครั้งใช้ร่วมกับยาชาเพื่อทำให้ผู้ป่วยสงบลงก่อนการผ่าตัดหรือในระหว่างพักฟื้น
ตัวอย่างของเบนโซสามครั้งบางครั้งใช้สำหรับใจเย็นรวม:
- Ativan (Lorazepam)
- Valium (diazepam)
- รอบรู้ (มิดาโซแลม)
ยาหลังการผ่าตัดหลังผ่าตัด
หลังจากบุคคลทำการผ่าตัดในห้องผ่าตัดเสร็จแล้วเขาจะไปที่ห้องพักฟื้นที่พยาบาลจะตรวจสอบอย่างใกล้ชิด (ตัวอย่างเช่นอัตราการเต้นของหัวใจอัตราการหายใจและความดันโลหิต) และควบคุมความเจ็บปวดได้อย่างเพียงพอเมื่อบุคคลเริ่มเต็มที่ ตื่นจากการดมยาสลบ
หากพักค้างคืนในที่สุดคน ๆ หนึ่งก็จะย้ายไปที่ห้องของโรงพยาบาลเพื่อพักผ่อนการกู้คืนและการจัดการความเจ็บปวดต่อไป เมื่ออยู่ในห้องของโรงพยาบาลพยาบาลและแพทย์จะทำการตรวจสอบการหลั่งของปัสสาวะและอัตราการไหลของของเหลวในเส้นเลือด
ศัลยแพทย์อาจมีคำแนะนำเฉพาะสำหรับบริเวณแผลผ่าตัดเช่นวิธีการดูแลบาดแผลที่เหมาะสมและสั่งการตรวจเลือดเพื่อตรวจดูอาการเลือดออกหรือการติดเชื้อ
นอกเหนือจากคำแนะนำ aftercare เหล่านี้ยาเช่นบรรเทาอาการปวดจะได้รับเพื่อที่จะรักษาอาการปวดที่อ่าวในขณะที่ร่างกายสมาน
ยาแก้ปวด
ยาแก้ปวดหรือยาแก้ปวดใช้เพื่อควบคุมความเจ็บปวดหลังการผ่าตัด พวกเขามีอยู่ในหลากหลายรูปแบบและสามารถให้ในหลายวิธีเช่นผ่าน IV, รูปแบบยา, ยาอม, ยาเหน็บ, ของเหลวและแม้กระทั่งเป็นแพทช์ที่ยาถูกดูดซึมผ่านผิวหนัง
ความแข็งแรงของยาแก้ปวดแต่ละครั้งแตกต่างกันไปอย่างกว้างขวางเช่นเดียวกับปริมาณที่แพทย์สั่งอาจแตกต่างจากผู้ป่วยรายหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่ง ด้วยเหตุผลนี้ยาที่สั่งจะขึ้นอยู่กับเงื่อนไขที่ยานั้นกำหนดไว้เป็นอย่างมาก
ยาแก้ปวดหลังผ่าตัดจำนวนมากมี opioids ไม่ว่าจะหมดจดหรือใช้ร่วมกับ acetaminophen หรือ NSAIDs
ยาบรรเทาอาการปวดที่กำหนดโดยทั่วไปที่ให้ในโรงพยาบาลหลังการผ่าตัดผ่านหลอดเลือดดำของบุคคล ได้แก่ Duramorph (มอร์ฟีน) และ Dilaudid (hydromorphone) ซึ่งเป็น opioids
เมื่อออกจากการผ่าตัดจะได้รับยาแก้ปวด opioid ในรูปแบบของ Lortab หรือ Vicodin (acetaminophen / hydrocodone) และ Percocet (acetaminophen / oxycodone)
ยาบรรเทาอาการปวดหลังการผ่าตัดอื่น ๆ ที่แพทย์ของคุณอาจแนะนำ ได้แก่:
- Ultram (tramadol)
- NSAIDs (เช่น ibuprofen)
- Tylenol (acetaminophen)
anticoagulants
ยาที่สำคัญมากอีกอย่างหนึ่งที่มักได้รับหลังการผ่าตัดคือยากันเลือดแข็งตัวซึ่งเป็นยาที่ชะลอการแข็งตัวของเลือด สิ่งนี้มีความสำคัญเนื่องจากหนึ่งในความเสี่ยงของการผ่าตัดคือลิ่มเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเส้นเลือดตีบลึกซึ่งมักเกิดขึ้นที่ขา
เพื่อป้องกันไม่ให้เลือดอุดตันจากการก่อตัวและก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นโรคหลอดเลือดสมองหรือ embolus ปอด (ก้อนในปอด), anticoagulants ได้รับผ่าน IV, การฉีดหรือในรูปแบบยา
ตัวอย่างของสารต้านการแข็งตัวของเลือดรวมถึง:
- Argatroban
- Coumadin (Warfarin)
- เฮ
- Lovenox (Enoxaparin)
ยาลดอาการ
ในที่สุดแพทย์อาจสั่งยาลดอาการอื่น ๆ เพื่อบรรเทาอาการไม่สบายที่คุณอาจเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดหรือยาแก้ปวดที่คุณทาน (คลื่นไส้และท้องผูกเป็น opioids) ตัวอย่างอาจรวมถึง:
- ตัวลดกรดเช่น H-2 Blocker Pepcid (famotidine)
- น้ำยาปรับอุจจาระและยาระบายกระตุ้นเช่น Peri-Colace (docusate sodium / sennosides)
- ยาต่อต้านอาการคลื่นไส้เช่น Zofran (ondansetron)
คำพูดจาก DipHealth
เมื่อมาถึงการผ่าตัดมันเป็นความจริงที่ปฏิเสธไม่ได้ว่ายาทำให้วิธีการที่ยอมรับได้มากขึ้นการกู้คืนได้เร็วขึ้นและอาการปวดรุนแรงน้อยลง นั่นไม่ได้หมายความว่ายาสามารถดูแลทุกอย่างได้เพราะยาสามารถทำอะไรได้หลายอย่างเพื่อให้หายดีขึ้น
ผู้ป่วยที่มีความตั้งใจที่จะลุกขึ้นและเคลื่อนไหวหลังการผ่าตัดจะมีโอกาสที่จะหลีกเลี่ยงโรคปอดบวมได้ดีกว่าผู้ป่วยที่ไม่ลุกจากเตียง ผู้ป่วยที่มีส่วนร่วมในการฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างแข็งขันมักจะแข็งแกร่งขึ้นและมีผลตอบแทนที่ดีกว่าในกิจกรรมปกติมากกว่าผู้ที่ต้องเกลี้ยกล่อมและติดสินบนในการออกกำลังกาย
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- Anderson DJ, Sexton DJ (2017) การใช้ยาต้านจุลชีพในการป้องกันการติดเชื้อที่ตำแหน่งผ่าตัดในผู้ใหญ่. ใน: UpToDate, Harris A (Ed), UpToDate, Waltham, MA
- Johns Hopkins Medicine ประเภทของยาระงับความรู้สึกและวิสัญญีแพทย์ของคุณ
- Mohabir PK, เกอร์นีย์เจ (พฤษภาคม 2558) คู่มือเมอร์ค: รุ่น Professional: ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยศัลยกรรม
- Salkind AR ยาปฏิชีวนะป้องกันโรคเพื่อป้องกันการติดเชื้อในเว็บไซต์ผ่าตัด ฉันเป็นแพทย์ประจำครอบครัว. 2554 1 มี.ค. 83 (5): 585-90