การรับรู้อาการของโรคข้อเข่าเสื่อมในระยะแรก
สารบัญ:
- สาเหตุที่เป็นไปได้ของโรคข้อเสื่อม
- การทดสอบวินิจฉัยกำหนดประเภทของโรคข้ออักเสบ
- การวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมในฐานะสาเหตุของอาการปวดข้อเดียวคืออะไร
อาการข้อเข่าเสื่อมในระยะแรกมักจะเกี่ยวข้องกับข้อต่อเดียว เมื่อได้รับผลกระทบเพียงข้อเดียวสภาพจะถูกเรียกว่า monoarthritisเมื่อมีอาการปรากฏขึ้นเป็นครั้งแรกสิ่งสำคัญคือการแยกแยะว่าสาเหตุของอาการปวดข้อและบวมนั้นเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมหรือโรคข้ออักเสบชนิดอื่น
สาเหตุที่เป็นไปได้ของโรคข้อเสื่อม
โรคที่สะสมผลึกในของเหลวที่ข้อต่อ (เช่นโรคเกาต์) การติดเชื้อและการบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ monoarthritis นอกเหนือจากโรคข้อเข่าเสื่อม
เมื่อผู้ป่วยแสดงอาการของ monoarthritis แพทย์จะใช้ประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยการตรวจร่างกายการเอกซเรย์และการทดสอบเพิ่มเติม (เช่นวัฒนธรรมจุลินทรีย์เพื่อตรวจสอบว่ามีการติดเชื้อหรือไม่ arthrocentesis เพื่อตรวจสอบของเหลวในข้อต่อ) กำหนดการวินิจฉัยที่ถูกต้องและกำหนดความเป็นไปได้ของโรคข้อเข่าเสื่อม
ข้อมูลที่แพทย์ได้รับจากประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายของคุณสามารถให้เบาะแสที่แข็งแกร่งเกี่ยวกับสาเหตุของการเกิด monoarthritis เตรียมรายละเอียดประวัติอาการของคุณให้ละเอียด ตัวอย่างเช่นสิ่งเหล่านี้แพทย์ของคุณอาจสงสัยตามสิ่งที่คุณบอกเขาเมื่อคุณประสบอาการปวดข้อและประวัติทางการแพทย์ของคุณ:
- เมื่อคุณมีอาการปวดข้ออย่างฉับพลันเป็นไปได้ว่ามีสาเหตุมาจากการแตกหักการบาดเจ็บหรือเนื้อเยื่อหลวมที่เคลื่อนไหวอยู่ภายในข้อต่อ
- เมื่ออาการปวดข้อมาหลายชั่วโมงนานถึง 2 วันก็มีแนวโน้มว่าจะเกิดจากการติดเชื้อโรคไขข้ออักเสบหรือโรคทับถมคริสตัล
- เมื่ออาการปวดข้อมาหลายวันหรือหลายสัปดาห์มันจะชี้ไปที่โรคข้อเข่าเสื่อมการติดเชื้อที่ไม่ได้ใช้งานหรือเนื้องอก
- หากคุณมีประวัติของการใช้ยาทางหลอดเลือดดำหรือภูมิคุ้มกัน (ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ) มันจะเพิ่มความเสี่ยงของคุณสำหรับโรคข้ออักเสบติดเชื้อ นี่อาจเป็นสาเหตุของอาการปวดข้อ
- หากคุณเคยมีการโจมตีแบบเฉียบพลันของ monoarthritis ในข้อต่ออื่น ๆ มันจะชี้ไปที่โรคทับถมคริสตัลหรือโรคไขข้ออักเสบ
- ยา corticosteroid ระยะยาวสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด monoarthritis จากการติดเชื้อหรือการตายของเนื้อเยื่อหลอดเลือด
- หากคุณมีสะเก็ดเงินที่เป็นสะเก็ดหรือมีรูพรุนของเล็บแสดงว่าโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินนั้นมีส่วนเกี่ยวข้อง
- การกระแทกรอบ ๆ ข้อต่อของคุณเป็นที่รู้จักกันในนามโทฟีและเป็นสัญญาณของโรคเกาต์
- ตาอักเสบและปวดหลังชี้ไปที่ ankylosing spondylitis
การทดสอบวินิจฉัยกำหนดประเภทของโรคข้ออักเสบ
นอกเหนือจากข้อมูลที่รวบรวมจากประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายแล้วรังสีเอกซ์ก็ถูกนำไปใช้เพื่อจับภาพของข้อต่ออักเสบ arthrocentesis หรือการวิเคราะห์ของเหลว synovial ยังใช้เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างประเภทของ monoarthritis ของเหลวร่วมถูกเพาะเลี้ยงเพื่อค้นหาการติดเชื้อแบคทีเรีย นอกจากนี้ยังสามารถเปิดเผยผลึกในของเหลว ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะของข้อต่อและจำนวนเลือดมันสามารถแบ่งได้เป็นไม่อักเสบอักเสบหรือเลือดออก
เนื่องจากการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมกันถือว่าเป็นกรณีฉุกเฉินผู้ติดเชื้อที่สงสัย (แต่ไม่ได้รับการยืนยัน) มักจะได้รับยาปฏิชีวนะในกรณีจนกว่าจะสามารถวินิจฉัยได้ชัดเจน
การวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมในฐานะสาเหตุของอาการปวดข้อเดียวคืออะไร
ในการวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมจะต้องมี:
- เริ่มมีอาการร้ายกาจ (ช้า) ของอาการปวดข้อ
- ข้อต่อไหล
- ไม่มีหลักฐานการติดเชื้อ
- ไม่มีหลักฐานของผลึกที่เกี่ยวข้องกับโรคเกาต์ในของเหลวที่ข้อต่อ
- ไม่มีการบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บต่อเนื้อเยื่ออ่อนรอบข้าง
- การวิเคราะห์น้ำไขข้อสอดคล้องกับโรคข้ออักเสบที่ไม่อักเสบ