การติดเชื้อที่หูและท่อหูในเด็ก
สารบัญ:
- หูอักเสบติดเชื้อ
- บ่งชี้ในหลอดหู
- ประโยชน์ของหลอดหู
- ความเสี่ยงของหลอดหู
- ป้องกันการติดเชื้อที่หู
- สิ่งที่คุณต้องรู้
บุตรหลานของคุณต้องการท่อหูเพื่อติดเชื้อที่หูหรือไม่? เวลาที่เหมาะสมคือเวลาใดบ้างเงื่อนไขของแพทย์ที่คิดเกี่ยวกับการตัดสินใจที่สำคัญนี้และประโยชน์และความเสี่ยงของการผ่าตัดนี้คืออะไร?
หูอักเสบติดเชื้อ
โชคดีที่เด็กส่วนใหญ่ได้รับการติดเชื้อทางหูเพียงไม่กี่ครั้งต่อปี แต่มันก็น่าหงุดหงิดเมื่อพวกเขายังติดเชื้อทางหูซ้ำแล้วซ้ำอีก
การติดเชื้อในหูจะสร้างความเสียหายต่อการได้ยินของลูกหรือชะลอการพูดคุยหรือไม่?
การติดเชื้อที่หูมีมากเกินไป?
คุณจะต้องได้รับท่อหูเมื่อใด
บ่งชี้ในหลอดหู
การผ่าตัดวางท่อหูหรือการวางท่อแก้วหูเป็นวิธีการผ่าตัดที่นิยมใช้กันมากที่สุดในเด็กในสหรัฐอเมริกาและใช้สำหรับการติดเชื้อที่หูบ่อย ๆ หรือการติดเชื้อในหูที่ไม่ชัดเจนหลังจากผ่านไประยะหนึ่งด้วยยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม
เท่าที่มีการติดเชื้อในหูเป็นจำนวนมากผู้เชี่ยวชาญหลายคนอาจพิจารณาหลอดสำหรับเด็กที่มีการติดเชื้อที่หูสามครั้งในหกเดือนหรือสี่ครั้งใน 12 เดือน ผู้เชี่ยวชาญคนอื่นใช้แนวทางทั่วไปมากขึ้นและจะวางท่อเมื่อติดเชื้อบ่อยครั้งและใกล้กัน
การมีของเหลวในหู (หูชั้นกลางอักเสบด้วยน้ำไหล) นานกว่าสามเดือนและการสูญเสียการได้ยินเป็นอีกเหตุผลหนึ่งที่เด็ก ๆ ได้รับหลอด กล่าวอีกนัยหนึ่งไม่แนะนำให้วางหลอดสำหรับเด็กที่มีหูชั้นกลางอักเสบตอนเดียวที่มีปริมาตรน้ำไหลน้อยกว่า 3 เดือน หากติดเชื้อนานกว่า 3 เดือนควรทำการทดสอบการได้ยิน หากการได้ยินลดลงผู้ปกครองควรได้รับการเสนอทางเลือกในการวางท่อ หากไม่มีการวางท่อเด็กควรได้รับการประเมินใหม่อย่างน้อยทุก 3 เดือนจนกว่าการไหล (ของเหลว) จะเคลียร์หรือมีหลักฐานว่ามีการสูญเสียการได้ยินหรือความผิดปกติของโครงสร้างแก้วหู
เหตุผลอื่นที่ต้องพิจารณาหลอดหู
นอกเหนือจากการติดเชื้อทางหูจำนวนเด็กที่มีหรือนานแค่ไหนที่พวกเขามีของเหลวในหูของพวกเขาสิ่งอื่น ๆ ไม่กี่อาจมีผลต่อคุณที่จะให้ลูกของคุณได้รับหลอดเร็ว สิ่งเหล่านี้รวมถึงการมีปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้ลูกของคุณมีโอกาสติดเชื้อทางหูได้มากขึ้นในอนาคตรวมถึงการเป็นเด็กผู้ชายที่อายุต่ำกว่า 2 ปีและผู้ที่เข้าร่วมรับเลี้ยงเด็ก (เดย์แคร์ซินโดรม) โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หูอักเสบติดเชื้อในครอบครัว (ปัจจัยทางพันธุกรรม)
'ชนิด' ของการติดเชื้อในหูที่ลูกของคุณได้รับอาจมีอิทธิพลต่อการตัดสินใจของคุณที่จะได้รับหลอด หากการติดเชื้อที่หูของลูกเจ็บปวดมากใช้เวลานานกว่าสองสามวันในการผ่านหรือใช้ยาปฏิชีวนะหลายรอบเพื่อล้างคุณอาจต้องการรับหลอดเร็วกว่าถ้าการติดเชื้อที่หูของลูกไม่เจ็บปวดหรือหายเร็วขึ้น.
เวลาของปีอาจมีผลต่อการตัดสินใจของคุณเกี่ยวกับหลอด แม้ว่าลูกของคุณจะมีการติดเชื้อที่หูบ่อย ๆ แต่ถ้าเป็นเดือนเมษายนหรือพฤษภาคมคุณจะไม่คาดหวังให้เธอป่วยต่อไปตลอดช่วงฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อนที่เหลือ ในกรณีนี้คุณอาจรอนานกว่านี้เล็กน้อยถ้าลูกของคุณได้รับการติดเชื้อทางหูจำนวนมากไปแล้วในช่วงฤดูหนาวซึ่งเธออาจจะป่วยตลอดเวลาในช่วงฤดูหนาวและไข้หวัดใหญ่
โปรดทราบว่าการตัดสินใจว่าจะรับหลอดเมื่อใดจึงไม่สำคัญอย่างที่ผู้ปกครองส่วนใหญ่เชื่อ ในความเป็นจริงการศึกษาหนึ่ง แสดงให้เห็นว่า 'ในเด็กที่อายุน้อยกว่า 3 ปีที่มีหูชั้นกลางอักเสบอย่างต่อเนื่องการสอดแทรกหลอดแก้วหูทันทีไม่ได้ช่วยปรับปรุงผลการพัฒนาใน 3 ปี'
ดังนั้นเวลาที่จะได้รับหลอดหูจึงไม่ได้มีความคมชัดเหมือนที่คุณคิด
ประโยชน์ของหลอดหู
ประโยชน์ที่สำคัญที่สุดของหลอดหูคือสิ่งที่ถูกค้นพบในการศึกษาจำนวนมาก: หลอดหูทำให้คุณภาพชีวิตดีขึ้นสำหรับเด็กหลายคน เมื่อทำอย่างเหมาะสมแล้วท่อหูสามารถปรับปรุงการได้ยินซึ่งจะช่วยปรับปรุงการเรียนรู้และพฤติกรรม
ความเสี่ยงของหลอดหู
ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นกับกระบวนการใด ๆ ที่ทำในยา ภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้ส่วนใหญ่จะไม่เกิดขึ้นและโปรดทราบว่าเด็กส่วนใหญ่ไม่มีปัญหาแทรกซ้อนเหล่านี้ทั้งหมด ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการผ่าตัดหลอดหู ได้แก่:
- การสูญเสียของหลอด - บางครั้งหลอดหลุดออกมาเร็วเมื่อยังต้องการ
- การอุดตันของหลอดเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นในเด็กประมาณ 10%
- การระบายน้ำออกจากท่อ (หูน้ำหนวก) - ในขณะที่น่ารำคาญการระบายน้ำออกจากหลอดหูสามารถรักษาได้ด้วยยาหยอดเฉพาะที่และไม่จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะในช่องปาก
- Granulomas - การสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นในแก้วหู
- คอเลสตีอะโทมา
- เมมเบรนทะลุแก้ว
ป้องกันการติดเชื้อที่หู
การรักษาที่ดีที่สุดคือการป้องกันเกือบทุกครั้งและหากคุณสามารถลดจำนวนการติดเชื้อที่หูสำหรับลูกของคุณคุณอาจลดโอกาสที่เธอจะต้องใช้หลอดหู แน่นอนว่ามันเป็นไปไม่ได้เสมอไปและแม้แต่ผู้ปกครองที่เอาใจใส่และห่วงใยมากที่สุดก็มักมีเด็ก ๆ ที่ต้องการหลอดหู มาตรการบางอย่างที่อาจสร้างความแตกต่าง ได้แก่:
- เลี้ยงลูกด้วยนม
- การลดหรือกำจัดควันมือสอง
- การลดการใช้จุกนมหลอก
- ป้องกันไม่ให้เด็กดื่มจากขวดขณะนอนราบ
- ลดการสัมผัสกับผู้อื่นที่ป่วย
สิ่งที่คุณต้องรู้
- หากคุณคิดว่าลูกของคุณมีการติดเชื้อในหูมากเกินไปให้ขอคำปรึกษาจากกุมารแพทย์ของคุณเพื่อขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูกเด็กเพื่อพิจารณาว่าท่อหูมีความเหมาะสมหรือไม่
- ในทางตรงกันข้ามถ้ากุมารแพทย์ของคุณแนะนำให้หลอด แต่คุณลังเลที่จะผ่าตัดให้ถามว่าควรรออีกสักครู่หรือไม่
- หากบุตรของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อทางหูให้นำยาปฏิชีวนะมาใช้และยังคงมีอาการปวดและมีไข้ในอีกหนึ่งสัปดาห์ต่อมา และโปรดทราบว่าพวกเขาสามารถมีของเหลวในหูเป็นเวลา 2 ถึง 3 เดือนซึ่งมักจะวินิจฉัยผิดพลาดว่าเป็นการติดเชื้อที่หู หากคุณกลับไปตรวจร่างกายอีกครั้งและลูกของคุณไม่มีอาการใด ๆ แต่คุณบอกว่าเขามีอาการหูอักเสบคุณอาจได้รับความเห็นที่สองจากผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูกเด็กเพื่อดูว่ามันเป็นของเหลวหรือไม่
- แม้ว่าเด็กบางคนจะมีภาวะแทรกซ้อนหลังจากได้รับหลอดการศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นถึงคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นสำหรับเด็กหลังจากได้รับหลอด
- ทำตามขั้นตอนบางอย่างเพื่อควบคุมสิ่งต่าง ๆ ที่ทำให้เด็กเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางหู