การขาดสารอาหารหลังจากการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหาร
สารบัญ:
- ภาวะทุพโภชนาการคืออะไร?
- ปัจจัยเสี่ยง
- สัญญาณและอาการ
- การป้องกัน
- ตัวเลือกการรักษา
- อาหารเสริมหลังการผ่าตัด
ภาวะทุพโภชนาการหลังการผ่าตัดลดน้ำหนักเป็นภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามต่อชีวิตซึ่งอาจเกิดขึ้นในหลายเดือนและหลายปีหลังจากการผ่าตัด ความเสี่ยงของการขาดสารอาหารนี้เป็นที่รู้จักกันดีและเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาก่อนการผ่าตัดให้กับผู้ป่วย ขั้นตอนบางอย่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารลดน้ำหนักมีแนวโน้มที่จะนำไปสู่การขาดสารอาหาร
ที่กล่าวว่ามันเป็นเรื่องง่ายสำหรับผู้ป่วยโรคอ้วนที่จะละเลยความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดลดน้ำหนัก สำหรับหลายคนการได้ยินใครบางคนบอกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดคือ“ การลดน้ำหนักมากเกินไป” ดูเหมือนความฝันจะเป็นจริงไม่ใช่เงื่อนไขเรื้อรังและทำให้ร่างกายทรุดโทรมที่อาจนำไปสู่การรักษาในโรงพยาบาลและแม้แต่ความตาย
การทำความเข้าใจความเสี่ยงของการขาดสารอาหารและความรุนแรงของโรคการทำตามขั้นตอนเพื่อป้องกันการขาดสารอาหารและดำเนินการอย่างรวดเร็วเมื่อมีสัญญาณของการขาดสารอาหารอาจส่งผลดีต่อสุขภาพในระยะยาว โดยไม่ต้องเสียสละเป้าหมายลดน้ำหนัก.
ภาวะทุพโภชนาการคืออะไร?
ภาวะทุพโภชนาการเป็นภาวะที่เกิดขึ้นเนื่องจากการขาดธาตุอาหารหลัก (วิตามินแร่ธาตุ) ธาตุอาหารหลัก (ปริมาณแคลอรี่โดยรวมจากไขมันคาร์โบไฮเดรตและโปรตีน) การขาดสารอาหารมีหลายประเภท บางอย่างเกิดจากแคลอรี่น้อยเกินไปส่วนอื่น ๆ เช่น kwashiorkor พัฒนาจากการขาดโปรตีนอย่างรุนแรง ผลของการขาดสารอาหารมีตั้งแต่ไม่สามารถสังเกตได้ถึงรุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตและอาจใช้เวลาหลายปีกว่าจะทำให้เกิดอาการ
มีสองเหตุผลหลักที่ผู้ป่วยบายพาสกระเพาะอาหารพัฒนาภาวะทุพโภชนาการ: พวกเขาใช้เวลาในสารอาหารน้อยเกินไปร่างกายไม่สามารถประมวลผลสารอาหารที่พวกเขาทำในหรือการรวมกันของทั้งสองปัจจัย
ปัจจัยเสี่ยง
ขั้นตอนการบายพาสกระเพาะอาหารมีความเสี่ยงสูงต่อการขาดสารอาหารเนื่องจากลดปริมาณที่ผู้ป่วยสามารถกินได้และ จำกัด ปริมาณของสารอาหารที่ร่างกายสามารถดูดซึมได้การเบี่ยงเบน biliopancreatic ด้วยการเปลี่ยน duodenal นั้นทำได้น้อยกว่าในอดีตในสหรัฐอเมริกาเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการขาดสารอาหาร
การผ่าตัดรูซ์เอ็นวายนั้นเกี่ยวข้องกับการขาดสารอาหาร การผ่าตัดที่ลดขนาดของกระเพาะอาหาร แต่ไม่เปลี่ยนความสามารถในการดูดซับสารอาหารเช่นแถบกระเพาะอาหารหรือ gastrectomy แขนมีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดการขาดสารอาหาร
ผู้ป่วยที่พัฒนาปัญหาที่ไม่เกี่ยวข้องที่ลดความสามารถในการดูดซับสารอาหารในลำไส้ก็มีความเสี่ยง เงื่อนไขเช่นอาการลำไส้แปรปรวนหรือโรคของ Crohn สามารถทำให้ปัญหาการขาดสารอาหารรุนแรงขึ้นโดยจำกัดความสามารถของร่างกายในการดูดซึมสารอาหาร นี่คือสาเหตุที่ Crohn หรือ colitis ที่รุนแรงอาจป้องกันไม่ให้ศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดลดความอ้วนบางประเภทความเสี่ยงของการขาดสารอาหารสูงเกินไปและอาจนำไปสู่การขาดสารอาหารอย่างรุนแรง บ่อยครั้งมากขึ้นอาการเหล่านี้จะได้รับการวินิจฉัยหลังการผ่าตัดและปัญหามีความสำคัญ
ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับการขาดสารอาหาร ได้แก่ การรับประทานอาหารที่มีสารอาหารต่ำเลือกอาหารขยะมากกว่าอาหารทั้งหมดดื่มแคลอรี่ในรูปของโซดาหรือแอลกอฮอล์แทนที่จะเป็นอาหารที่มีสารอาหารสูงไม่สามารถรักษาตามปกติด้วยศัลยแพทย์ และอาหารเสริมที่กำหนด
สัญญาณและอาการ
อาการของการขาดสารอาหารแตกต่างกันไปตามประเภทของการขาดสารอาหาร แต่โดยทั่วไปการขาดสารอาหารทำให้เกิดความเหนื่อยล้าอ่อนเพลียไม่แยแสผิวแห้งและผมหมองคล้ำหรือเปราะ สำหรับบางคนอาจมีการเปลี่ยนแปลงอย่างเด่นชัดในเล็บของพวกเขาอาจมีการรักษาบาดแผลไม่ดีหรือตาแห้งและมีเลือดออกเหงือก
การป้องกัน
มีสองวิธีหลักในการป้องกันการขาดสารอาหารหลังจากการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหาร
วิธีแรกคือการกินอาหารที่อุดมด้วยอาหารที่มีสารอาหารสูง ซึ่งหมายถึงการกินผักผลไม้และโปรตีนที่มีไขมันน้อยและหลีกเลี่ยงแคลอรี่ที่ว่างจากอาหารแปรรูปน้ำตาลและเครื่องดื่ม อีกวิธีหนึ่งคือการเพิ่มอาหารเสริมลงในอาหารประจำวันของคุณสิ่งเหล่านี้อาจมีความแข็งแรงตามใบสั่งแพทย์หรือจำหน่ายวิตามินที่มีจำหน่ายแล้วแต่ความต้องการของคุณ
ตามรายงาน American Society for Metabolic และ Bariatric Surgery ข้อมูลเพิ่มเติมในช่วงหลายเดือนหลังการผ่าตัดควรรวมถึง อย่างน้อยที่สุด:
- วิตามินสำหรับผู้ใหญ่ 1-2 ตัวพร้อมแร่ธาตุที่มีธาตุเหล็กกรดโฟลิกและวิตามินบี
- แคลเซียมในปริมาณ 1,200 ถึง 1,500 มก. จากอาหารและอาหารเสริม
- อย่างน้อย 3,000 หน่วยระหว่างประเทศของวิตามินดี
- วิตามินบี 12
- เสริมธาตุเหล็ก 45-60 มก
ตัวเลือกการรักษา
การรักษาภาวะทุพโภชนาการเมื่อมีการพัฒนาจะมีความก้าวร้าวมากกว่าคำแนะนำในการป้องกัน การป้องกันเป็นกุญแจสำคัญ แต่เมื่อเป็นไปไม่ได้การรักษาก็เป็นสิ่งจำเป็น อาจมีการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมความแข็งแรงตามใบสั่งแพทย์อาจมีการเพิ่มอาหารเสริมเครื่องดื่มที่มีสารอาหารสูงเข้าไปในอาหารและในกรณีที่ร้ายแรงที่สุดอาจต้องใช้การรักษาในโรงพยาบาลและการบริหารโภชนาการ IV
อาหารเสริมหลังการผ่าตัด
อาหารเสริมที่ใช้ป้องกันการขาดสารอาหารจะไม่ทำให้น้ำหนักลดลงและสามารถปรับปรุงระดับพลังงานและความรู้สึกโดยรวมของความเป็นอยู่ที่ดีซึ่งจะช่วยปรับปรุงกิจกรรมและลดน้ำหนักได้ การทานผลิตภัณฑ์เสริมอาหารตามที่กำหนดซึ่งอาจเป็นปริมาณที่มากกว่ายาที่มีอยู่ตามเคาน์เตอร์เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาสุขภาพที่ดี
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- สังคมอเมริกันเพื่อการเผาผลาญและผ่าตัดลดความอ้วน แนวทางปฏิบัติทางคลินิกสำหรับการสนับสนุนด้านโภชนาการการผ่าตัดเมตาบอลิซึมและการผ่าตัดของผู้ป่วยผ่าตัด bariatric 2013 http://asmbs.org/2013/04/aace-tos-and-asmbs-medical-guidelines-for-clinical-practice-for-the-perioperative-nutritional-metabolic-and-nonsurgical-support-of-the- bariatric การผ่าตัดผู้ป่วย