การรวมกันของไมเกรนและคลื่นไส้
Happy & Healthy : นวดตัวเองแก้ไมเกรน | สำนักข่าวไทย อสมท (กันยายน 2024)
เมื่อคุณต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดหัวไมเกรนคุณยังรู้สึกถึงความรู้สึกไม่สบายใจที่เกิดขึ้นจากอาการคลื่นไส้หรือไม่? อาการคลื่นไส้อาจเกิดขึ้นภายในขอบเขตของเงื่อนไขทางการแพทย์มากมายรวมถึงการติดเชื้อโรคทางเดินอาหารและความผิดปกติของสมอง ไมเกรนยังคงเป็นสาเหตุของอาการคลื่นไส้ มาสำรวจรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการปวดหัวและอาการคลื่นไส้
ชุดค่าผสมที่มีปัญหา
ประสบการณ์ของอาการคลื่นไส้สำหรับไมเกรนเป็นสิ่งที่คุ้นเคยและเป็นภาระมากเกินไป มีสองปัญหาหลักที่เกิดขึ้นจากอาการคลื่นไส้ที่มาพร้อมกับอาการปวดหัว:
- คลื่นไส้มักทำให้อาการปวดศีรษะไมเกรนแย่ลง
- อาการคลื่นไส้ทำให้การรักษาไมเกรนสำเร็จยากขึ้น
อาการคลื่นไส้เป็นอย่างไรในระหว่างการโจมตีไมเกรน
ในการศึกษาหนึ่งใน อาการปวดหัว จากเกือบ 6500 คนที่ทุกข์ทรมานจากอาการไมเกรนเป็นฉาก คลื่นไส้ความถี่สูงหมายถึงอาการคลื่นไส้ที่เกิดขึ้น≥ครึ่งเวลาด้วยอาการปวดหัว เกือบสามสิบเปอร์เซ็นต์รายงานว่ามีอาการคลื่นไส้ด้วยไมเกรนน้อยกว่าครึ่งและมีรายงานว่ามีอาการคลื่นไส้น้อยกว่ายี่สิบเปอร์เซ็นต์ การศึกษายังพบว่าอาการคลื่นไส้ความถี่สูงพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย
ปัญหา # 1: อาการคลื่นไส้ยิ่งแย่ลงการโจมตีของไมเกรน
การศึกษาข้างต้นใน อาการปวดหัว นอกจากนี้ยังพบว่าผู้ที่มีอาการคลื่นไส้ความถี่สูงด้วยอาการปวดศีรษะมักจะมีอาการไมเกรนที่สำคัญมากกว่าเช่นโฟโตโฟเบียโฟนิโฟเบียปวดศีรษะรุนแรงและปวดรุนแรงขึ้นจากการทำกิจวัตรประจำวัน นอกจากนี้เมื่อเปรียบเทียบบุคคลที่มีอาการคลื่นไส้ความถี่สูงเมื่อเทียบกับไม่มีอาการคลื่นไส้หรือปวดศีรษะที่เกิดขึ้นไม่บ่อยหรือหายากผู้ที่มีอาการคลื่นไส้มีแนวโน้มที่จะลางานทางการแพทย์มากขึ้นหรือมีความพิการในการจ้างงาน
ในที่สุดในการศึกษาเดียวกันนี้ผู้ป่วยไมเกรนได้รับการทดสอบอาการปวดศีรษะ (HIT-6) ซึ่งเป็นเครื่องมือหกคำถามหรือการทดสอบที่ใช้ในการพิจารณาผลกระทบของอาการปวดศีรษะในการทำงานทุกวัน ตัวอย่างเช่นคำถามทดสอบหนึ่งข้อคือ“ ในช่วง 4 สัปดาห์ที่ผ่านมาคุณรู้สึกเหนื่อยกับการทำงานหรือกิจวัตรประจำวันมากเกินไปเพราะอาการปวดหัวหรือไม่” ผู้เข้าร่วมตอบว่า“ ไม่เคยบางครั้งบ่อยครั้งมากหรือ เสมอ” ผลการวิจัยพบว่าเกือบครึ่งหนึ่งของผู้ที่มีอาการคลื่นไส้ความถี่สูงได้คะแนนสูงสุด รุนแรงมาก หมวดหมู่ผลกระทบ HIT-6
ปัญหา # 2: การรักษาอาการคลื่นไส้อุปสรรค
ปัญหาอีกอย่างหนึ่งของการปวดศีรษะและคลื่นไส้ก็คือผู้ป่วยมักลังเลที่จะทานยาไมเกรน ในความเป็นจริงจากการสำรวจอาการปวดหัวแห่งชาติในปี 2010 มีผู้ป่วยไมเกรน 4 รายจาก 10 รายในสหรัฐอเมริการะบุว่าพวกเขาล่าช้าหรือหลีกเลี่ยงการใช้ยาเนื่องจากอาการคลื่นไส้และ / หรืออาเจียนที่เกี่ยวข้องกับไมเกรน การชะลอหรือหลีกเลี่ยงการใช้ยารักษาไมเกรนสามารถยืดอายุอาการปวดศีรษะไมเกรนยืดอายุการใช้งานและคุณภาพชีวิตโดยรวมให้แย่ลง นอกจากนี้การอาเจียนหรือคลื่นไส้นั้นสามารถยับยั้งการดูดซึมยารักษาอาการไมเกรนได้ผล
ทางออกคืออะไร? ตัวเลือกการรักษาอาการปวดหัวและคลื่นไส้
ข่าวดีก็คือมีตัวเลือกมากมายในการรักษาอาการปวดศีรษะของคุณในขณะที่คำนึงถึงอาการคลื่นไส้ที่เกี่ยวข้องกับไมเกรน triptans เป็นการรักษาไมเกรนที่มีอยู่ในหลายสูตรซึ่งสามารถใช้เป็นวิธีการรักษาอันดับแรกสำหรับการโจมตีไมเกรนในระดับปานกลางถึงรุนแรง สูตรเหล่านี้รวมถึง: สเปรย์จมูก, เม็ดละลายอย่างรวดเร็ว (ดูดซึมแม้จะมีอาเจียน) และการฉีดใต้ผิวหนัง รูปแบบทางเลือกของยารักษาไมเกรนที่เฉพาะเจาะจงเหล่านี้ช่วยให้ทั้งความสะดวกสบายและการดูดซึมที่ดีขึ้นหากผู้ป่วยไมเกรนยังมีอาการคลื่นไส้และ / หรืออาเจียนร่วมกัน โปรดจำไว้ว่า Triptans มีข้อห้ามในผู้ที่เป็นโรคหัวใจขาดเลือด, โรคหลอดเลือดสมอง, ความดันโลหิตสูงที่มีการควบคุมไม่ดีหรือไมเกรนอัมพาตครึ่งซีกหรือ basilar
ยาแก้อาเจียน, เช่น metoclopromaide (Reglan) ซึ่งสามารถให้ทางหลอดเลือดดำหรือผ่านทางเส้นเลือดก็เป็นวิธีการรักษาไมเกรนที่ดีและมักจะได้รับในแผนกฉุกเฉิน dihydroergotamine (D.H.E. 45, Migranal) เป็นอีกทางเลือกหนึ่ง ยานี้จะถูกฉีดหรือบริหาร intranasally การรวม antiemetic ทางหลอดเลือดดำและ dihydroergotamine เป็นตัวเลือกที่มีศักยภาพและบางครั้งก็ใช้ในแผนกฉุกเฉินสำหรับการรักษาไมเกรนเฉียบพลัน โปรดทราบว่าไม่สามารถใช้ dihydroergotamine ร่วมกับ triptans และมีข้อห้ามในการตั้งครรภ์และในผู้ที่มีความดันโลหิตและ / หรือโรคหัวใจไม่ดีทางเลือกการรักษาอื่น ๆ ได้แก่ เตียรอยด์ทางหลอดเลือดดำเช่น dexamethasoneซึ่งมักจะได้รับนอกเหนือจากการรักษาไมเกรนอื่น ๆ lidocaine เป็นวิธีการรักษาไมเกรนที่ใช้กันทั่วไปน้อยกว่าซึ่งให้การบรรเทาอย่างรวดเร็วแม้ว่าการเกิดซ้ำเป็นเรื่องธรรมดา Lidocaine เป็นยาหยอดจมูกโดยทั่วไปในขณะที่ผู้ป่วยนอนลงกับศีรษะของเธอหันไปด้านข้างของอาการปวดหัว
สรุป จุดกลับบ้านที่นี่คืออาการคลื่นไส้มักมาพร้อมกับอาการปวดศีรษะซึ่งสามารถทำให้อาการปวดศีรษะไมเกรนรุนแรงขึ้นและ / หรือทำให้การรักษามีความท้าทายมากขึ้นเนื่องจากผู้ป่วยไมเกรนต้องการหลีกเลี่ยงการใช้ยาทางปาก อย่างไรก็ตามมีวิธีการแก้ปัญหาเช่น triptans intranasal หรือยาทางหลอดเลือดดำ / ใต้ผิวหนังที่สามารถบริหารงานในแผนกฉุกเฉินหรือสำนักงานแพทย์ หากคุณประสบอาการคลื่นไส้ที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอด้วยการปวดศีรษะโปรดแจ้งเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณเพื่อให้สามารถทำการรักษาทางเลือกในการรักษาด้วยยารับประทาน การปฏิเสธความรับผิด: ข้อมูลในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น ไม่ควรใช้เพื่อทดแทนการดูแลส่วนบุคคลโดยแพทย์ที่ได้รับอนุญาต โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณสำหรับคำแนะนำการวินิจฉัยและการรักษาอาการใด ๆ ที่เกี่ยวข้องหรือเงื่อนไขทางการแพทย์.