ความแตกต่างระหว่างเส้นประสาทส่วนปลายและ MS
สารบัญ:
- ความแตกต่างทางพยาธิวิทยา
- ปลายประสาทอักเสบ
- หลายเส้นโลหิตตีบ
- ความแตกต่างในสาเหตุ
- ปลายประสาทอักเสบ
- หลายเส้นโลหิตตีบ
- ความแตกต่างในการวินิจฉัย
- ปลายประสาทอักเสบ
- หลายเส้นโลหิตตีบ
- ความแตกต่างในการรักษา
- ปลายประสาทอักเสบ
- หลายเส้นโลหิตตีบ
- คำพูดจาก DipHealth
มีมากกว่า 100 ประเภทของเส้นประสาทส่วนปลายตามสถาบันแห่งชาติของความผิดปกติของระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมองและพวกเขาจะถูกจัดประเภทตามประเภทของความเสียหายของเส้นประสาทที่พวกเขาทำให้เกิด
ยกตัวอย่างเช่นเส้นประสาทส่วนปลายบางเส้นประสาทมีผลต่อเส้นประสาทเพียงเส้นเดียวเท่านั้น (เรียกว่าเส้นประสาทเดี่ยว) ในขณะที่ส่วนอื่น ๆ มีผลต่อเส้นประสาทหลายเส้น นอกจากนี้เส้นประสาทส่วนปลายบางส่วนเป็นผลมาจากความเสียหายให้กับเส้นใยประสาทในขณะที่คนอื่นเป็นผลมาจากความเสียหายให้กับปลอกไมอีลิน (และอื่น ๆ ทั้งสอง)
ในขณะที่โรคระบบประสาทส่วนปลายมีอาการทั่วไปบางอย่างกับหลายเส้นโลหิตตีบ (MS) เช่นความเจ็บปวดและความรู้สึกผิดปกติสิ่งสำคัญคือการเข้าใจว่าสิ่งเหล่านี้เป็นโรคที่แตกต่างกัน ลองมาดูความแตกต่างที่สำคัญบางส่วน..
ความแตกต่างทางพยาธิวิทยา
ความแตกต่างที่สำคัญครั้งแรกระหว่างเส้นประสาทส่วนปลายกับ MS เป็นส่วนหนึ่งของระบบประสาทที่พวกเขาส่งผลกระทบต่อ ผลงานของโรคหรือความผิดปกติเรียกว่าพยาธิวิทยา
ปลายประสาทอักเสบ
เส้นประสาทส่วนปลายหมายถึงความเสียหายของเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับ ระบบประสาทส่วนปลายซึ่งเป็นเส้นประสาทที่อยู่นอกสมองและไขสันหลัง เส้นประสาทส่วนปลายที่เสียหายทำงานผิดปกติและกระตุ้นความรู้สึกผิดปกติความเจ็บปวดและอาการชา ความผิดปกติทางประสาทสัมผัสเหล่านี้มักส่งผลกระทบต่อเท้า, ขาส่วนล่างและมือกล้ามเนื้ออ่อนแรงสามารถเกิดขึ้นได้ในคนที่มีอาการปลายประสาทอักเสบอย่างรุนแรงหรือยาวนาน
หลายเส้นโลหิตตีบ
MS ส่งผลกระทบต่อ ระบบประสาทส่วนกลางซึ่งประกอบด้วยสมองเส้นประสาทตาและไขสันหลัง เส้นประสาทในระบบประสาทส่วนกลางรักษาความเสียหายเมื่อเวลาผ่านไปซึ่งรบกวนความสามารถในการสื่อสารกับระบบประสาทส่วนปลาย ความเสียหายนี้สามารถทำให้เกิดความรู้สึกผิดปกติปวดและมึนงงแยกไม่ออกจากที่เกิดจากเส้นประสาทส่วนปลาย
ความแตกต่างในสาเหตุ
เส้นประสาทส่วนปลายและ MS มีความสัมพันธ์กับการทำลาย Demyelination เป็นกระบวนการที่ผิดปกติซึ่งเยื่อหุ้มฉนวนรอบ ๆ เส้นประสาท (เรียกว่าไมอีลิน) ถูกถอดออกไปทำให้แรงกระตุ้นไฟฟ้าระหว่างเซลล์ประสาทถูกไฟผิดปกติ
ปลายประสาทอักเสบ
เส้นประสาทส่วนปลายเกี่ยวข้องกับจำนวนของเงื่อนไขที่โดยตรงหรือโดยอ้อมทริกเกอร์ demyelination ในขณะที่โรคเบาหวานเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเส้นประสาทส่วนปลายในหมู่ชาวอเมริกันเงื่อนไขสุขภาพอื่น ๆ อีกมากมายอาจเป็นผู้กระทำผิด ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่:
- โรคไตเรื้อรัง
- hypothyroidism
- โรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อบางอย่าง (เช่นโรคลูปัส erythematosus หรือโรคไขข้ออักเสบ)
- การติดเชื้อ HIV
- การติดเชื้อไวรัสเริม (HSV)
- สารพิษเช่นตะกั่วปรอทและปริมาณแอลกอฮอล์ที่มาก
- ความเสียหายของเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บ
- การละเมิดแอลกอฮอล์
- ยาบางอย่าง (ตัวอย่างเช่นยารักษาโรคเอชไอวีและเคมีบำบัดบางอย่าง)
หลายเส้นโลหิตตีบ
ในขณะที่มีหลายสาเหตุของเส้นประสาทส่วนปลาย, ด้วย MS, มันเป็นระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลที่รับผิดชอบการ demyelination
MS มีลักษณะที่ระบบภูมิคุ้มกันผิดปกติส่งผลให้เกิดการโจมตีที่ปลอกไมอีลินหรือเซลล์ที่ผลิตและบำรุงรักษา สิ่งนี้ทำให้เกิดการอักเสบและการบาดเจ็บที่ฝักและแผลเป็น (เส้นโลหิตตีบ) ของเส้นประสาทที่ล้อมรอบ
ในขณะที่ทั้งสองเส้นประสาทส่วนปลายและ MS มีความเกี่ยวข้องกับ demyelination ปลายประสาทอักเสบในที่สุดก็เป็นอาการของสภาพ demyelinating ในขณะที่ MS เป็นโรคที่ก้าวหน้าที่ทำให้เกิดการ demyelination
ความแตกต่างในการวินิจฉัย
การระบุสาเหตุของอาการของคุณและทำการวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยประวัติทางการแพทย์ที่สมบูรณ์รวมถึงการตรวจสอบอาการทั้งหมดที่คุณประสบอย่างระมัดระวัง ถัดไปคือการตรวจร่างกายอย่างละเอียดด้วยระบบประสาทที่สมบูรณ์
ปลายประสาทอักเสบ
ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของการประเมินเบื้องต้นหากแพทย์สงสัยว่าเส้นประสาทส่วนปลายเขาอาจแนะนำการทดสอบเพิ่มเติมที่อาจรวมถึงงานเลือด MRI และ / หรือการทดสอบเส้นประสาทเช่น Electromyography (EMG) และ / หรือความเร็วการนำกระแสประสาท (NCV) การทดสอบ
หลายเส้นโลหิตตีบ
สำหรับการวินิจฉัยโรค MS แพทย์ของคุณจะสั่ง MRI หรือทำการเจาะเอวเพื่อให้ได้น้ำไขสันหลังสำหรับการวิเคราะห์ การทำงานของเลือดจะทำเพื่อแยกแยะสภาวะสุขภาพที่สามารถเลียนแบบของ MS
MS ถูกวินิจฉัยโดยการแยกหมายความว่าสาเหตุอื่น ๆ ทั้งหมดจะต้องถูกแยกออกก่อนที่จะยืนยันการวินิจฉัย เส้นประสาทส่วนปลายสามารถยืนยันได้หากมี EMG ผิดปกติหรือการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังเผยให้เห็นการลดลงของปลายประสาท
ความแตกต่างในการรักษา
จากมุมมองของการรักษาเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าเส้นประสาทส่วนปลายเป็นอาการในขณะที่ MS เป็นโรค ดังนั้นการรักษาเส้นประสาทส่วนปลายจึงมุ่งเน้นไปที่สาเหตุพื้นฐานในขณะที่การรักษาโรค MS จะเกี่ยวข้องกับการยับยั้งกลไกของโรคมาก
ปลายประสาทอักเสบ
เมื่อรักษาโรคระบบประสาทส่วนปลายแพทย์จะพิจารณาสาเหตุที่สำคัญ ตัวอย่างเช่นหากเบาหวานเป็นผู้กระทำผิดการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดเป็นเป้าหมายหลัก
หากยาหรือสารพิษก่อให้เกิดผลข้างเคียงการถอดหรือหยุดยาที่ทำให้ขุ่นเคือง (ถ้าเป็นไปได้) เป็นสิ่งสำคัญ ข่าวดีก็คือเส้นใยประสาทในระบบประสาทส่วนปลายของคุณสามารถงอกใหม่ได้ดังนั้นการรักษาสภาพพื้นฐานสามารถปรับปรุงได้
สำหรับอาการปวดเฉียบพลันของเส้นประสาทส่วนปลายแพทย์ของคุณอาจแนะนำหนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งของยาต่อไปนี้:
- Nonsteroidal anti-inflammatories (NSAIDs)
- ยากล่อมประสาทบางชนิดเช่น Elavil (amitriptyline) หรือ Cymbalta (duloxetine)
- ยากันชักบางชนิดเช่น Lyrica (pregabalin) หรือ Neurontin (gabapentin)
- ยาเฉพาะที่เช่น lidocaine หรือ capsaicin
- Tapentadol (สำหรับโรคระบบประสาทเบาหวาน)
นอกจากยาแล้วการบำบัดบรรเทาอาการปวดอื่น ๆ ที่อาจได้รับการแนะนำ ได้แก่:
- การกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้า (TENS)
- การบำบัดแบบเสริมเช่นการฝังเข็มหรือการนวด
- นิสัยการดำเนินชีวิต (ตัวอย่างเช่นการเลิกสูบบุหรี่การออกกำลังกายและการดูแลเท้าเป็นประจำหากคุณมีโรคเบาหวาน)
- การผ่าตัด - สำหรับเส้นประสาทส่วนปลายบางอันที่มีการกดทับเส้นประสาทเส้นเดียว (ตัวอย่างเช่นกลุ่มอาการ carpal tunnel syndrome)
หลายเส้นโลหิตตีบ
การรักษาหลายเส้นโลหิตตีบเป็นสองเท่าที่เกี่ยวข้องกับทั้งยาปรับเปลี่ยนโรค (เพื่อต่อสู้กับการอักเสบของ MS) และยาเพื่อช่วยให้บุคคลจัดการกับอาการที่ไม่ซ้ำกันของพวกเขา
สำหรับความรู้สึกผิดปกติใน MS แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาเดียวกันบางอย่างที่ใช้ในการรักษาอาการไม่สบายในเส้นประสาทส่วนปลายเช่น Cymbalta (duloxetine) หรือ Neurontin (gabapentin) หากเส้นประสาทส่วนปลายของคุณเป็นส่วนหนึ่งของการกำเริบของโรค MS หรือน่ารำคาญอย่างยิ่งแพทย์ของคุณอาจกำหนด corticosteroids ระยะสั้น
ด้วยเส้นประสาทส่วนปลายบางครั้ง demyelination สามารถกลับด้านได้แม้ว่าจะช้าลงเมื่อสาเหตุพื้นฐานได้รับการรักษา เนื่องจาก MS ก้าวหน้าแล้ว demyelination อาจช้าลง แต่ไม่กลับโดยการรักษา
คำพูดจาก DipHealth
แม้ว่าคุณอาจถูกล่อลวงให้ไปพบแพทย์ แต่อาการของระบบประสาทก็ไม่ควรเพิกเฉย หากคุณพบอาการที่อาจเกี่ยวข้องกับเส้นประสาทส่วนปลายหรือ MS แพทย์ของคุณจะทำการประเมินที่จำเป็นเพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
ในขณะที่คุณกำลังรอวันที่นัดหมายของคุณจะเป็นประโยชน์ในการเก็บบันทึกอาการของคุณเพื่อให้คุณสามารถอธิบายพวกเขาในรายละเอียดพร้อมกับรูปแบบใด ๆ ที่เกิดขึ้นของพวกเขาและปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้นหรือยั่วยุ
ความแตกต่างระหว่าง MS และ Lou Gehrig's Disease (ALS)