ระดับเทสโทสเตอโรนสูงและต่ำในผู้ชายและผู้หญิง
สารบัญ:
- อาการของระดับเทสโทสเตอโรนต่ำในผู้ชาย
- สาเหตุของฮอร์โมนเพศชายต่ำในผู้ชาย
- การรักษาระดับเทสโทสเตอโรนต่ำในผู้ชาย
- อาการและสาเหตุของระดับเทสโทสเทอโรนในผู้ชายสูง
- การรักษาระดับเทสโทสเตอโรนสูงผิดปกติในผู้ชาย
- ระดับเทสโทสเตอโรนสูงและต่ำในผู้หญิง
- การรักษาระดับเทสโทสเทอโรนผิดปกติในผู้หญิง
การทดสอบระดับเทสโทสเตอโรนเป็นส่วนสำคัญของการประเมินภาวะเจริญพันธุ์ ในขณะที่ฮอร์โมนเพศชายมักจะถือว่าเป็นฮอร์โมน "ชาย" ฮอร์โมนเพศชายมีความสำคัญต่อสุขภาพทั้งชายและหญิง
แต่เช่นเดียวกับฮอร์โมนทุกตัวคุณไม่ต้องการน้อยหรือมากเกินไป
ในผู้ชายเทสโทสเทอโรนต่ำอาจเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก อย่างไรก็ตามคุณอาจประหลาดใจที่ได้ยินว่าระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนสูงผิดปกติอาจเป็นปัญหาได้เช่นกัน
ในผู้หญิงระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนสูงสามารถส่งสัญญาณถึงปัญหาภาวะเจริญพันธุ์ ผู้หญิงสามารถมีระดับเทสโทสเทอโรนต่ำ แต่มักเกิดขึ้นหลังวัยหมดประจำเดือนและไม่ปกติในช่วงปีที่คลอดบุตร
อะไรทำให้ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนสูงหรือต่ำในผู้ชายและผู้หญิง? นอกจากนี้สิ่งที่สามารถทำได้เกี่ยวกับมันโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณพยายามที่จะตั้งครรภ์?
อาการของระดับเทสโทสเตอโรนต่ำในผู้ชาย
ฮอร์โมนเพศชายต่ำเป็นที่รู้จักกันว่า hypogonadism ชาย ภาวะ hypogonadism เพศชายอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก
แพทย์ของคุณอาจพิจารณาระดับเทสโทสเทอโรนต่ำเกินไปหาก …
- ระดับเทสโทสเทอโรนอิสระของคุณต่ำกว่า 9 ng / dL
- ระดับฮอร์โมนเพศชายโดยรวมของคุณต่ำกว่า 240 ng / dL
"ฟรี" เทสโทสเตอโรนเป็นโมเลกุลเทสโทสเทอโรนในกระแสเลือดของคุณซึ่งไม่ได้ผูกกับโมเลกุลชีวภาพอื่น ๆ "Total testosterone" ของคุณคือการรวมกันของฮอร์โมนเพศชายอิสระและโมเลกุลของฮอร์โมนเพศชายที่จับกับโปรตีนและฮอร์โมนเพศผูกพันโกลบูลิน (SHBG)
อาการของฮอร์โมนเพศชายต่ำในผู้ชายอาจรวมถึง …
- ความไม่อุดมสมบูรณ์
- ที่ลุ่ม
- ความเมื่อยล้า
- มวลกล้ามเนื้อลดลง
- หนวดเคราและผมร่วงลดลง
- ไดรฟ์เพศต่ำ
- หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
- หน้าอกใหญ่โตหรือบอบบาง
- ลดความแข็งแรง
- กะพริบร้อนแรง
- ความยากลำบากมีความเข้มข้น
hypogonadism ชายหลักคือเมื่อปัญหาเกิดขึ้นในอัณฑะ เรื่องนี้อาจจะเรียกว่าอัณฑะหลักล้มเหลวหรือวัยหมดประจำเดือนชาย ในความเป็นจริงอาการบางอย่างคล้ายกับหญิงวัยหมดประจำเดือน
ภาวะ hypogonadism เพศชายระดับรองคือเมื่อปัญหาเกิดขึ้นในต่อมใต้สมองหรือมลรัฐ ต่อมในสมองผลิตฮอร์โมน FSH และ LH ซึ่งเป็นสัญญาณของอัณฑะเพื่อสร้างฮอร์โมนเพศชาย
สาเหตุของฮอร์โมนเพศชายต่ำในผู้ชาย
สาเหตุบางประการของระดับเทสโทสเทอโรนต่ำในผู้ชาย ได้แก่ …
อายุ: เมื่อผู้ชายมีอายุครบ 50 ปีระดับเทสโทสเทอโรนจะเริ่มลดลงตามธรรมชาติ ภาวะเจริญพันธุ์ของเพศชายลดลงตามอายุแม้ว่าจะไม่รุนแรงเท่ากับเพศหญิง
ความอ้วน: โรคอ้วนอาจมีผลกระทบต่อระดับฮอร์โมนเพศชายมากกว่าอายุ การวิจัยพบว่าการเพิ่มของน้ำหนักนั้นสัมพันธ์โดยตรงกับการลดระดับเทสโทสเทอโรน การลดน้ำหนักสามารถทำให้ระดับเทสโทสเทอโรนสำรองได้
ที่สูบบุหรี่: การสูบบุหรี่ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีบุตรยากของคุณ
น้ำหนักน้อย: ระดับ BMI ต่ำผิดปกติการขาดสารอาหารและออกกำลังกายมากเกินไปอาจนำไปสู่ระดับเทสโทสเตอโรนต่ำและภาวะเจริญพันธุ์ลดลง
Klinefelter syndrome (KS) (XXY): นี่เป็นความผิดปกติทางพันธุกรรมซึ่งแทนที่จะมีโครโมโซม X หนึ่งและหนึ่ง Y มนุษย์จะมีโครโมโซม X เพิ่มเติม มันเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยากชาย
ดาวน์ซินโดร Kallmann: นี่เป็นภาวะทางพันธุกรรมที่วัยแรกรุ่นไม่สามารถเริ่มหรือไม่สมบูรณ์
ความผิดปกติของต่อมใต้สมอง: ซึ่งรวมถึงปัญหาเกี่ยวกับวิธีการทำงานของต่อมใต้สมอง อาจเป็นผลมาจากเนื้องอกของต่อมใต้สมองหรือเนื้องอกในสมอง หรือการรักษาเนื้องอกในสมองด้วยรังสีอาจทำให้ต่อมใต้สมองถูกทำลายได้ในระยะยาว
ลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการยกเว้น: สิ่งนี้มักแก้ไขในช่วงวัยเด็กหากไม่เป็นเช่นนั้นจะต้องได้รับการแก้ไข มิฉะนั้นอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนในชีวิตได้
ระดับเหล็กที่สูงผิดปกติ: ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม hemochromatosis
การบาดเจ็บที่ลูกอัณฑะ: หากลูกอัณฑะบาดเจ็บเพียงหนึ่งรายการผลิตฮอร์โมนเพศชายอาจเป็นเรื่องปกติ
การรักษามะเร็ง: เคมีบำบัดและรังสีบำบัดอาจทำให้เกิดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำและทำให้การผลิตอสุจิลดลง อย่างไรก็ตามบางครั้งความเสียหายจะถาวร การศึกษาหนึ่งพบว่า 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ชายมีระดับเทสโทสเทอโรนต่ำหลังจากการรักษา
เอชไอวี / เอดส์: ไวรัสสามารถรบกวนการทำงานของอัณฑะ, ต่อมใต้สมองและ hypothalamus ในทางกลับกันสิ่งนี้สามารถนำไปสู่ระดับเทสโทสเทอโรนต่ำ
การเจ็บป่วยหรือการผ่าตัดใหญ่: สิ่งนี้จะกลับตัวเองหลังจากเวลาการกู้คืน การติดเชื้อบางอย่างเช่นคางทูมอาจทำให้เกิดปัญหาฮอร์โมนระยะยาว
การใช้ยาเพื่อการแพทย์หรือสันทนาการตัวอย่างเช่นกัญชาอาจทำให้ระดับเทสโทสเทอโรนต่ำลง
ระดับความเครียดสูงมาก: ระดับฮอร์โมนคอร์ติซอลในระดับสูงสัมพันธ์กับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในระดับต่ำ
การรักษาระดับเทสโทสเตอโรนต่ำในผู้ชาย
หากระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำของคุณเป็นผลมาจากเงื่อนไขทางการแพทย์หรือปัจจัยการดำเนินชีวิต (เช่นโรคอ้วน) ดังนั้นอย่างน้อยส่วนหนึ่งของแผนการรักษาของคุณจะได้รับการรักษาตามสภาพที่มา
ในกรณีเหล่านี้อาจเป็นไปได้ที่ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนกลับสู่ระดับปกติหลังจากการรักษาหรือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
นี่ไม่ใช่ตัวเลือกเสมอไป
ในกรณีเหล่านี้แพทย์ของคุณอาจแนะนำหนึ่งต่อไปนี้บางส่วนหรือทั้งหมดต่อไปนี้:
เสริมฮอร์โมนเพศชาย: แพทย์ของคุณอาจกำหนดฮอร์โมนเพศชายฉีด หวังว่าสิ่งนี้จะช่วยเพิ่มการผลิตสเปิร์ม
อาจมีการกำหนดให้การเสริมฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเพื่อปรับปรุงความเป็นอยู่และสุขภาพโดยรวมแม้ว่าจะไม่ได้แก้ปัญหาภาวะมีบุตรยาก
clomid: ในขณะที่ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับภาวะมีบุตรยากหญิง Clomid ยังสามารถใช้ในผู้ชายเพื่อเพิ่มระดับฮอร์โมนเพศชาย
การรักษาผสมเทียม: ผสมเทียมอาจใช้ร่วมกับหรือแทนการเสริมฮอร์โมน
หากมีปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับความอุดมสมบูรณ์ของเพศหญิงแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ลองผสมเทียมก่อน
ผสมเทียมกับ ICSI: ด้วย IVF-ICSI สเปิร์มแต่ละตัวจะถูกฉีดเข้าไปในไข่โดยตรง
การสกัดตัวอสุจิที่อัณฑะ (TESE): หากจำนวนอสุจิต่ำหรือไม่มีจำนวนอสุจิเป็นปัญหาแพทย์ของคุณอาจแนะนำการสกัดอสุจิลูกอัณฑะ (TESE) เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับการดึงตัวอสุจิโดยตรงจากอัณฑะผ่านการตรวจชิ้นเนื้อ
ผู้บริจาคอสุจิ: ในบางกรณีแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ผู้บริจาคอสุจิ
อาการและสาเหตุของระดับเทสโทสเทอโรนในผู้ชายสูง
ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนสูงผิดปกติยังเป็นที่รู้จักกันในนาม
แพทย์ของคุณอาจพิจารณาระดับเทสโทสเทอโรนสูงเกินไปหาก …
- ระดับฮอร์โมนเพศชายโดยรวมของคุณสูงกว่า 950 ng / dL
- ระดับเทสโทสเทอโรนอิสระของคุณสูงกว่า 30 ng / dL
สัญญาณและอาการที่เป็นไปได้ของฮอร์โมนเพศชายสูง ได้แก่ …
- วัยแรกรุ่นในชายหนุ่ม
- ภาวะมีบุตรยากและจำนวนอสุจิลดลง
- สิว
- ความใคร่สูง
- “ ผมร่วง” มากเกินไป
- ความดันโลหิตสูง
- จำนวนเม็ดเลือดแดงสูง
- เพิ่มพฤติกรรมการรับความเสี่ยง
- การรุกราน
ระดับฮอร์โมนเพศชายที่สูงผิดปกติอาจเกิดจาก …
- เนื้องอก: เนื้องอกต่อมหมวกไตและอัณฑะอาจทำให้เกิดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนสูงผิดปกติ
- Anabolic เตียรอยด์ละเมิด: บางครั้งใช้โดยนักกีฬาและผู้สร้างร่างกายเพื่อสร้างมวลกล้ามเนื้อมากขึ้นหรือเพิ่มประสิทธิภาพการกีฬา นักกีฬาบางคนใช้ Clomid เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานผิดกฎหมาย
- การเสริมฮอร์โมนเพศชาย: บางครั้งแพทย์สั่งและบางครั้งซื้ออย่างผิดกฎหมายโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา
- สัมผัสกับคนที่ใช้เจลฮอร์โมนเพศชาย เจลสามารถถูออกไปกับคนอื่นโดยไม่ได้ตั้งใจเพิ่มระดับฮอร์โมนเพศชายโดยไม่ได้ตั้งใจ
การรักษาระดับเทสโทสเตอโรนสูงผิดปกติในผู้ชาย
เป็นเรื่องผิดปกติสำหรับระดับเทสโทสเตอโรนที่สูงขึ้นเล็กน้อยที่จะทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย อย่างไรก็ตามหากระดับสูงผิดปกติคำถามจะเกิดจากเนื้องอก (หายาก) หรือโดยการใช้ยา
หากเกิดจากการใช้ anabolic เตียรอยด์หรือการเสริมฮอร์โมนเพศชายการสำรองอาหารเสริมหรือสเตียรอยด์ควรแก้ไขปัญหา ควรทำภายใต้การดูแลของแพทย์
เป็นเรื่องน่าประหลาดใจสำหรับผู้ชายหลายคนที่ฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนสูงอาจทำให้มีบุตรยาก ผู้ชายบางคนใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารฮอร์โมนเพศชายคิดว่ามันจะปรับปรุงความอุดมสมบูรณ์ของพวกเขา หรือพวกเขาหวังที่จะปรับปรุงระดับความแข็งแกร่งความแข็งแกร่งและพลังงานของพวกเขา
น่าเสียดายที่การเสริมฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนในผู้ชายที่ไม่ต้องการทางการแพทย์อาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้
จากการศึกษาหนึ่งพบว่าผู้ชายที่ทานฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนและไม่ต้องการพวกเขาร้อยละ 88.4 เป็น azoospermic กล่าวอีกนัยหนึ่งพวกเขาไม่ได้ผลิตอสุจิใด ๆ
อย่างไรก็ตามหกเดือนหลังจากหยุดการเสริมฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน 65 เปอร์เซ็นต์ของผู้ชายนั้นไม่ได้รับโซโซอมิคอีกต่อไป พวกเขาเริ่มผลิตสเปิร์มอีกครั้ง
ผู้ชายไม่ใช่คนเดียวที่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับระดับฮอร์โมนเพศชาย
ระดับเทสโทสเตอโรนสูงและต่ำในผู้หญิง
เมื่อพูดถึงการพยายามตั้งครรภ์สำหรับผู้หญิงฮอร์โมนเพศชายสูงมักเป็นปัญหามากกว่าฮอร์โมนเพศชายต่ำเกินไป
เทสโทสเทอโรนเป็นเพียงหนึ่งในหลาย ๆ ฮอร์โมนที่เรียกว่าแอนโดรเจน ระดับแอนโดรเจนสูงในผู้หญิงเรียกว่า hyperandrogenism
อาการของระดับ androgen สูงผิดปกติรวมถึง …
- ระยะเวลาไม่สม่ำเสมอ
- anovulation
- สิว
- การเจริญเติบโตของเส้นผมที่ผิดปกติ
- หัวล้าน
- เสียงที่ลึกล้ำ
- มวลกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น
- คลิตอริสที่ขยายใหญ่ขึ้น
สาเหตุที่เป็นไปได้ของระดับเทสโทสเทอโรนสูงในผู้หญิง ได้แก่:
- PCOS: กลุ่มอาการรังไข่แบบ Polycystic เป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยากในสตรี PCOS เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนและการดื้อต่ออินซูลิน
- แต่กำเนิดต่อมหมวกไต hyperplasia (CAH): นี่คือเงื่อนไขทางพันธุกรรมที่บั่นทอนต่อมหมวกไตของคุณจากการผลิตฮอร์โมนที่สำคัญ มันสามารถทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากในทั้งชายและหญิง ผู้หญิงบางคนจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเด็ก บางครั้งมันอาจเกิดขึ้นในภายหลังในชีวิต เรื่องนี้เป็นที่รู้จักกันในชื่อสาย - เริ่มอ่อนหรือต่อมหมวกไต hyperplasia (CAH)
- มะเร็งต่อมหมวกไตหรือรังไข่: ระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนสูงมากเกิน 200 ng / dL อาจพบได้ในกรณีของโรคมะเร็ง
- การใช้สเตียรอยด์ Anabolic: นักกีฬาชายไม่ได้เป็นคนเดียวที่ใช้สเตอรอยด์ในทางที่ผิดเพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพ ผู้หญิงที่ใช้สเตียรอยด์ในทางที่ผิดอาจมีระดับเทสโทสเทอโรนสูงผิดปกติ
แล้วฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำในผู้หญิงล่ะ?
ผู้หญิงที่มีระดับฮอร์โมนเพศชายต่ำอาจได้รับ …
- ความใคร่ต่ำ
- ที่ลุ่ม
- ความเมื่อยล้า
- ปัญหาทางปัญญา
ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำในผู้หญิงมักจะพบในช่วงวัยหมดประจำเดือนถึงแม้ว่าจะสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย ระดับเทสโทสเตอโรนลดลงพร้อมกับฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนการสืบพันธุ์อื่น ๆ ฮอร์โมนเพศชายต่ำมักไม่เป็นปัญหาในผู้หญิงที่พยายามจะตั้งครรภ์
การรักษาระดับเทสโทสเทอโรนผิดปกติในผู้หญิง
เมื่อรักษาระดับเทสโทสเทอโรนสูงแพทย์จะพิจารณาเป้าหมายและอาการของคุณ การรักษาจะแตกต่างกันหากคุณพยายามคิด
ตัวอย่างเช่นการรักษาหนึ่งที่เป็นไปได้คือยาคุมกำเนิด แต่นั่นไม่เหมาะสำหรับคนที่พยายามตั้งครรภ์
ความเป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือยาต้านมะเร็งแอนโดรเจน spironolactone (ชื่อแบรนด์ Aldactone) Spironolactone ไม่ปลอดภัยที่จะใช้เมื่อตั้งครรภ์ดังนั้นจึงไม่เหมาะสำหรับผู้ที่พยายามจะตั้งครรภ์
ตัวเลือกสำหรับผู้หญิงที่หวังว่าจะมีลูกรวมถึง:
ลดน้ำหนักและออกกำลังกาย: การลดน้ำหนักส่วนเกินและออกกำลังกายเป็นประจำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงที่มี PCOS สามารถช่วยลดระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและอาจเริ่มการตกไข่
metformin: การรักษาความต้านทานต่ออินซูลินด้วยเมตฟอร์มินของยาเบาหวานอาจช่วยลดอาการ PCOS และแม้กระทั่งการตกไข่อีกครั้ง
ยารักษาภาวะเจริญพันธุ์: คุณอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนรูปแบบการดำเนินชีวิตและยาเสพติดให้มีลูกยาก Clomid และ letrozole เป็นทรีทเม้นต์สำหรับผู้ที่มีภาวะ PCOS
การรักษาเครื่องสำอาง: สำหรับผู้หญิงที่พยายามตั้งครรภ์การรักษาความงามเช่นแว็กซ์หรือถอนขนเป็นวิธีการแก้ปัญหาสำหรับการเจริญเติบโตของเส้นผมที่ไม่พึงประสงค์