การรักษาภาวะเส้นประสาทตีบ
สารบัญ:
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีการตีบของเส้นประสาท (ซึ่งเป็นการตีบของช่องเปิดหนึ่งช่องขึ้นไปที่ด้านข้างของคอลัมน์กระดูกสันหลังซึ่งเรียกว่า foramen) โอกาสที่คุณจะมีอาการของรังสี Radiculopathy เกิดขึ้นเมื่อรากประสาทไขสันหลังถูกกำหนดไว้ (เรียกว่าการปะทะหรือการบุกรุก)
Radiculopathy เป็นเรื่องปกติในกรณีของโรคข้ออักเสบเสื่อมและแผ่นดิสก์ herniated อาการโดยทั่วไปจะแสดงถึงความเจ็บปวดความรู้สึกเสียวซ่ามึนงงและ / หรือความอ่อนแอลงไปที่ขา สำหรับการอ้างอิงอาการปวดตะโพกเป็นหนึ่งในรูปแบบของ radiculopathy
แต่การ จำกัด neuroforaminal อาจทำให้เกิดอาการอื่น ๆ เช่นกัน สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงกล้ามเนื้อกระตุก, อาการปวดที่คมชัด, ความรู้สึกแสบร้อนและความอ่อนแอที่เป็นไปได้และ / หรือความรู้สึกลดลงตามที่ Allen Wilkins, MD, แพทยศาสตร์แมนฮัตตันและกระดูกสันหลัง
ตัวเลือกการรักษาอาการปวดเส้นประสาทประสาท
ต๊าย! ฟังดูแล้วน่าจะจัดการกับมันมาก! คุณอาจสงสัยว่ามีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อให้รู้สึกดีขึ้นและ“ อยู่ในเกม” ของความรับผิดชอบของชีวิตหลังจากการวินิจฉัยโรคตีบของเส้นประสาท
ใช่แล้ว และคุณอาจไม่จำเป็นต้องทำการผ่าตัด
"ร้อยละเก้าสิบของผู้ป่วยที่มีการ จำกัด neuroforaminal ปรับปรุงอาการของพวกเขาด้วยรูปแบบของการจัดการที่ไม่ใช่การผ่าตัด" ดร. อาลี Bydon รองศาสตราจารย์ของศัลยกรรมประสาทผู้อำนวยการของ Biomechanics กระดูกสันหลังคอลัมน์และห้องปฏิบัติการผลการผ่าตัดที่โรงเรียนแพทย์ ศัลยกรรมกระดูกสันหลังที่ศูนย์การแพทย์ Johns Hopkins Bayview
Bydon กล่าวว่าสำหรับการตีบเส้นประสาทการรักษาขั้นแรกนั้นประกอบด้วยยาแก้ปวดและ / หรือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ นอกจากนี้คุณอาจเข้ารับการบำบัดทางกายภาพเพื่อยืดและเสริมความแข็งแรงของการออกกำลังกายที่กำหนดเป้าหมายที่คอหรือกล้ามเนื้อหลัง การรักษาด้วย PT ของคุณอาจรวมถึงความร้อนน้ำแข็งและ / หรืออัลตร้าซาวด์เช่นกัน
และในที่สุด Bydon ชี้ให้เห็นว่าการบำบัดทางปัญญาเช่นการพูดคุยบำบัดและ / หรือการบำบัดผ่อนคลายเช่นเดียวกับการนวดบำบัดอาจช่วยบรรเทาอาการได้
ดร. โรเบิร์ตเบรย์ศัลยแพทย์ระบบประสาทที่ DISC Sports and Spine Center ใน Marina del Rey รัฐแคลิฟอร์เนียกล่าวเพิ่มเติมว่าการบำบัดทางกายภาพอาจรวมถึงการทำงานในท่าของคุณด้วย Neuroforamenal stenosis มักได้รับผลกระทบจากท่าทางที่ไม่ดีในคอเขากล่าว เขาอธิบายต่อไปว่าการปัดเศษของหลังส่วนบนเพิ่มส่วนขยายของคอซึ่งจะส่งผลให้นิวโรฟอรามินในบริเวณนั้นแคบลง
“ การออกกำลังกายที่ถูกต้องท่าไหล่โค้งมนเพื่อลดการจัดแนวปกติมากขึ้น foraminal ตีบเขากล่าวเสริมว่าวิธีการแบบดั้งเดิมของการเสริมสร้างความเข้มแข็งการบำบัดทางกายภาพจะมีประโยชน์อย่างมากเมื่อควบคู่กับการออกกำลังกายท่าแก้ไข
Bydon กล่าวว่าอีกทางเลือกหนึ่งสำหรับการบรรเทาอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับการ จำกัด ของเส้นประสาทและการบีบอัดรากประสาทที่มาพร้อมกับการฉีดสเตียรอยด์แก้ปวดเป้าหมายของการฉีดชนิดนี้คือเพื่อลดการอักเสบและ / หรือเพื่อชาที่รากประสาทของคุณ ยาบรรเทาอาการถูกฉีดรอบ ๆ รากประสาทโดยปกติแล้วด้วยความช่วยเหลือของ fluoroscopy หรือเทคโนโลยีการชี้แนะภาพอื่น ๆ เขาบอกผม
เบรย์เห็นด้วยและเสริมว่าหากคุณมีอาการวูบวาบเฉียบพลันประสาทของคุณก็จะบวม ซึ่งหมายความว่ามันผ่านรู (foramen) ที่เล็กเกินไป การฉีดยาสเตียรอยด์รอบ ๆ รากประสาทช่วยลดอาการบวมเขากล่าว และเมื่อคุณรวมการรักษานี้เข้ากับโปรแกรมการบำบัดทางกายภาพที่ออกแบบมาเพื่อพัฒนาท่าทางที่ดีคุณอาจมีสูตรในการบรรเทาอาการปวดจากอาการตีบในระดับปานกลาง
บรรทัดล่างคืออะไร จำเป็นต้องผ่าตัดศัลยกรรมหรือไม่?
ส่วนใหญ่ครั้งที่ไม่มี แต่ถ้าคุณลองใช้ยาและ / หรือการบำบัดทางกายภาพเป็นเวลา 6 ถึง 8 สัปดาห์โดยไม่ต้องบรรเทาอาการปวดก็อาจถึงเวลาที่ต้องพิจารณาการผ่าตัด Bydon กล่าว
Bydon แนะนำให้เห็นศัลยแพทย์กระดูกสันหลังหากคุณมีการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสและ / หรือความอ่อนแอในช่วงต้นของการตีบของระบบประสาท