การวินิจฉัยและการรักษากระดูกหัก Malleolus หลัง
สารบัญ:
แอร์บินไทยร้องหาความยุติธรรม กระดูกหลังหัก ขณะปฏิบัติหน้าที่!?... | EP.51 | 30 ส.ค. 60 | โหนกระแส (กันยายน 2024)
ข้อต่อข้อต่อเป็นจุดเชื่อมต่อที่ซับซ้อนของกระดูกทั้งสามที่รู้จักกันในชื่อน่องกระดูกหน้าแข้งและเท้า กระดูกหน้าแข้งมักจะถูกเรียกว่ากระดูกหน้าแข้งในขณะที่กระดูกน่องเป็นกระดูกขาเรียวที่อยู่ติดกัน ในขณะที่เท้าเป็นกระดูกที่ตั้งอยู่ระหว่างกระดูกหน้าแข้งกระดูกน่องและส้นเท้าซึ่งเป็นจุดเชื่อมต่อหลักระหว่างขาส่วนล่างและเท้าและมีความสำคัญต่อการเคลื่อนไหวและความสมดุล
เนื่องจากข้อเท้ามีความอ่อนไหวต่อการบิดและการบีบอัดการแตกหักของกระดูกเหล่านี้จึงไม่ใช่เรื่องแปลกและบางครั้งก็รักษาได้ยาก
กายวิภาคของข้อเท้าหัก
เมื่อคนส่วนใหญ่อธิบายถึงการแตกหักข้อเท้าพวกเขามักจะหมายถึงการมีส่วนล่างของกระดูกหน้าแข้งและ / หรือกระดูกน่อง กระดูกหักบางส่วนเกี่ยวข้องกับกระดูกทั้งสอง อื่น ๆ ส่งผลกระทบต่อเพียงคนเดียว การแตกหักจะเกิดขึ้นที่ปลายกระเปาะของกระดูกที่เรียกว่า malleoli ซึ่งประกอบด้วย:
- ตรงกลาง malleolus ที่ด้านในของข้อเท้าที่ปลายแข้ง
- malleolus ด้านข้างที่ด้านนอกของข้อเท้าในตอนท้ายของกระดูกน่อง
- หลัง malleolus ตั้งอยู่บนด้านหลังล่างของแข้ง
ในบรรดาเหล่านี้ malleolus หลังเป็นโครงสร้างที่มีโอกาสน้อยที่สุดที่จะร้าวด้วยตัวเอง ตัวแบ่งที่แยกได้นั้นหายากและเมื่อเกิดขึ้นพวกมันมักจะยากที่จะลด (รีเซ็ต) และตรึง (คงที่)
หลังหัก Malleolus
หลัง malleolus fractures สามารถท้าทาย orthopedist เนื่องจากรูปแบบการแตกหักมักจะผิดปกติ พวกมันสามารถแตกเป็นชิ้นเล็กชิ้นน้อยและมักจะวินิจฉัยได้ยาก นอกจากนี้ยังมีฉันทามติเล็กน้อยเกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาเสถียรภาพของการแตกหักเมื่อถูกรีเซ็ต
โดยทั่วไปอาการบาดเจ็บเหล่านี้อธิบายว่ากระดูกหน้าแข้งหัก (plafond หมายถึงส่วนของกระดูกหน้าแข้งที่ข้อต่อเกิดขึ้น) และเนื่องจากเนื้อเยื่อมีความบางที่นี่จึงไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีรอยแตกแบบเปิด (หนึ่งที่ผิวหนังแตก)
ทั้งหมดบอกว่าแยกหลังหัก malleolus บัญชีสำหรับอีกเล็กน้อย 0.5 เปอร์เซ็นต์ของการบาดเจ็บที่แขนขาที่ต่ำกว่าทั้งหมด
บ่อยครั้งที่การแตกจะเกิดขึ้นเมื่ออยู่ตรงกลางและด้านข้าง malleolus ยังเกี่ยวข้อง สิ่งนี้เรียกกันทั่วไปว่าการแตกหักแบบไตรภาคีซึ่งทั้งสามโครงสร้างกระดูกหัก ถือว่าเป็นการบาดเจ็บสาหัสซึ่งมักจะมาพร้อมกับความเสียหายเอ็นและการเคลื่อนที่ของข้อเท้า
การรักษาและการวินิจฉัยโรค
เนื่องจากการแตกหักแบบแยกของประเภทนี้หายากมากการวินิจฉัยจึงพลาดหรือสรุปไม่ได้ หากสงสัยว่าการสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT) แบบคำนวณเป็นที่ต้องการโดยทั่วไปในการถ่ายภาพเอกซเรย์การสแกน CT ช่วยให้ศัลยแพทย์เห็นได้อย่างชัดเจนว่ามีชิ้นส่วนใดบ้างและช่วยกำหนดตำแหน่งที่ชิ้นส่วนหลักตั้งอยู่ มันจะเป็นส่วนนี้ที่ความพยายามในการตรึงจะมุ่งเน้น
การผ่าตัดมักจะต้องใช้เพื่อให้แน่ใจว่าชิ้นส่วนถูกวางอย่างถูกต้อง เมื่อพูดถึงก็ยังคงมีข้อโต้แย้งว่าเมื่อใดเหมาะสมที่สุด ตามเนื้อผ้าศัลยแพทย์มีการผ่าตัดแนะนำนานถ้ามากกว่าร้อยละ 25 ของ malleoli มีส่วนเกี่ยวข้อง
ตอนนี้สิ่งต่าง ๆ เล็กน้อยโดยศัลยแพทย์ส่วนใหญ่ยอมรับว่าขนาดของชิ้นส่วนนั้นไม่ใช่ปัจจัยสำคัญ ควรทำการผ่าตัดแทนหากการแตกหักของ malleolus หลังทำให้เกิดความไม่มั่นคงของข้อต่อข้อเท้าใด ๆ โดยไม่คำนึงถึงขนาดหรือตำแหน่งของรอยแตก
โดยทั่วไปแล้ววิธีที่ดีที่สุดในการเปลี่ยนตำแหน่งของกระดูกก็คือการทำแผลที่ด้านหลังของข้อเท้า วิธีนี้ช่วยให้ศัลยแพทย์ของคุณสามารถเปลี่ยนตำแหน่งชิ้นส่วนและยึดด้วยแผ่นและสกรู ในบางกรณีกระดูกไม่จำเป็นต้องถูกจัดตำแหน่งใหม่และชิ้นส่วนสามารถรักษาความปลอดภัยโดยไม่ต้องผ่าตัด
การพักฟื้น
การฟื้นฟูสภาพคล้ายกับที่ใช้สำหรับการแตกหักของข้อเท้าชนิดอื่น โดยทั่วไปแล้วศัลยแพทย์จะทำการตรึงข้อเท้าและอนุญาตให้แผลรักษาก่อนที่จะเริ่มการบำบัดทางกายภาพ อย่างไรก็ตามแตกต่างจากการแตกหักอยู่ตรงกลางและด้านข้าง malleolar แตกหัก malleolar หลังสามารถถูกแทนที่ด้วยการงอง่ายของข้อเท้า นี่คือเหตุผลที่การดูแลหลังการผ่าตัดมักจะต้องมีข้อเท้าจะไม่แบกน้ำหนักเป็นเวลาหกสัปดาห์
ขั้นตอนแรกของการทำกายภาพบำบัดจะมุ่งเน้นไปที่การฟื้นฟูข้อต่อข้อเท้าตามด้วยการออกกำลังกายที่มีน้ำหนักเมื่อการแตกหักเริ่มรักษา ระยะเวลาพักฟื้นทั้งหมดอยู่ระหว่างสี่ถึงหกเดือนถึงแม้ว่าอาจใช้เวลานานกว่าสำหรับการบาดเจ็บที่รุนแรงมากขึ้น
ในบางกรณีผู้คนอาจต้องเข้ารับการผ่าตัดเพื่อที่จะเอาฮาร์ดแวร์การผ่าตัดออกในภายหลังบนถนน
การจัดจำแนกยาใหม่ 'หลัง' เคาน์เตอร์ '?
เช่นเดียวกับยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ยาที่ต้องใช้หลังการขายจะพร้อมใช้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์
วิธีรักษาความชุ่มชื้นทั้งก่อน, หลัง, และระหว่างการวิ่ง
การดื่มน้ำมาก ๆ เป็นสิ่งสำคัญต่อประสิทธิภาพการทำงานและสุขภาพของคุณ เรียนรู้สิ่งที่ร่างกายต้องการก่อนระหว่างและหลังการวิ่ง
สิ่งที่ต้องรู้ก่อนการตรวจชิ้นเนื้อ Endometrium หลั่ง
เรียนรู้วิธีการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกหลั่งก่อนที่คุณจะมีตัวอย่างเนื้อเยื่อมาจากเยื่อบุมดลูก