ยารักษาโรคจิต Olanzapine ใช้ในภาวะสมองเสื่อม
สารบัญ:
- ยารักษาโรคจิตผิดปรกติคืออะไร?
- ผลข้างเคียงของ Zyprexa
- ตัวเลือกการบริหารของ Zyprexa
- คำเตือนเกี่ยวกับ Zyprexa และผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อม
- ยารักษาโรคจิตผิดปรกติอื่น ๆ
- บทสรุปทั่วไป
ทำความเข้าใจ "ยาจิตเวช" ปัญหาการใช้ ผลข้างเคียง : พบหมอรามา ช่วง Rama Health Talk 11 ก.ย.61(4/7) (กันยายน 2024)
Olanzapine (Zyprexa) เป็นหนึ่งในกลุ่มยารักษาโรคจิตรุ่นใหม่ที่เรียกว่าโรคทางจิตเวชผิดปกติ ยาประเภทนี้ถือว่าเป็นทางเลือกที่ดีกว่าสำหรับผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์มากกว่ายารักษาโรคจิตรุ่นเก่า อย่างไรก็ตาม Zyprexa ไม่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาสำหรับการรักษาโรคจิตในผู้สูงอายุที่เป็นโรคสมองเสื่อม
Olanzapine เป็นประเภทของยาที่เรียกว่า psychotropics - ยาที่มีผลต่อจิตใจ ยารักษาโรคจิตเป็นยารักษาโรคจิตที่รักษาอาการของโรคจิตเภทเช่นอาการประสาทหลอนหวาดระแวงและอาการหลงผิด
ยารักษาโรคจิตผิดปรกติคืออะไร?
ยารักษาโรคจิตผิดปรกติจึงถูกเรียกให้แยกความแตกต่างระหว่างยารักษาโรคจิตรุ่นใหม่เหล่านี้กับยารักษาโรคจิตทั่วไปอื่น ๆ (เช่น Chlorpromazine (Thorazine) และ haloperidol) ยารักษาโรคจิตผิดปรกติเปิดตัวครั้งแรกในปี 1980 Zyprexa ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยา (FDA) ในปี 1996
ยารักษาโรคจิตที่ผิดปกติมีจำนวนของความแตกต่างที่แตกต่างกันและได้รับการตลาดเป็นยาที่มีผลข้างเคียงทางระบบประสาทที่สำคัญน้อยลงเช่นอาการ extrapyramidal และอัตราที่ต่ำของ dyskinesia tardive จิตเวชผิดปกติได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาโรคจิตเภท แต่ยังใช้ในผู้ที่มีโรค bipolar และในการรักษาความปั่นป่วนและโรคจิตในภาวะสมองเสื่อม
ผลข้างเคียงของ Zyprexa
ผลข้างเคียงทั่วไป ได้แก่:
- Akathisia (ความรู้สึกที่ไม่สามารถนั่งนิ่ง ๆ ได้)
- ท้องผูก
- ความง่วงนอนและความใจเย็น
- ความดันโลหิตต่ำ (ความดันโลหิตต่ำ)
- เวียนหัว
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
- ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลในเลือดและโรคเบาหวานที่เพิ่มขึ้น
- เสี่ยงต่อการตกหล่น
ผลข้างเคียงทางระบบประสาทที่รุนแรงยิ่งขึ้น ได้แก่:
- อาการ Extrapyramidal - กระตุก, การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจของศีรษะ, คอ, แขน, ร่างกายหรือดวงตา
- Tardive dyskinesia- การเคลื่อนไหวของปากลิ้นขากรรไกรหรือเปลือกตาโดยไม่สมัครใจ ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเมื่อใช้งานเป็นเวลานาน
ตัวเลือกการบริหารของ Zyprexa
แท็บเล็ต Zyprexa มีให้เป็นแท็บเล็ตที่สามารถถ่ายได้วันละครั้งโดยมีจุดแข็ง ได้แก่ 2.5 มก. 5 มก. 7.5 มก. 10 มก. 15 มก. และ 20 มก. ยาที่สามารถนำมามีหรือไม่มีอาหาร ไม่จำเป็นต้องมีการตรวจเลือดประจำวัน
Zyprexa ยังมีอยู่ในสูตรที่ละลายในปากเมื่อสัมผัสกับน้ำลายเช่นเดียวกับการฉีดเข้ากล้าม (ยิง)
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณอ่านคำสั่งตามใบสั่งแพทย์อย่างถูกต้อง ถามเกี่ยวกับสิ่งที่คุณไม่แน่ใจกับเภสัชกรหรือแพทย์ของคุณ
คำเตือนเกี่ยวกับ Zyprexa และผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อม
มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตในคนที่มีภาวะสมองเสื่อมที่ใช้ยารักษาโรคจิตซึ่งรวมถึง Zyprexa การวิจัยพบว่าการเสียชีวิตเหล่านั้นส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจและหลอดเลือด (เช่นหัวใจล้มเหลว) หรือการติดเชื้อ (เช่นปอดบวม)
แม้ว่า Zyprexa จะไม่ได้รับการอนุมัติให้รักษาผู้สูงอายุด้วยโรคจิตที่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อม แต่บางครั้งก็มีการกำหนด "off-label" (ไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA) โดยมีเป้าหมายเพื่อลดปัญหาพฤติกรรมที่สำคัญหรือโรคจิต หากมีการใช้ยารักษาโรคจิตในสถานการณ์เช่นนี้ควรใช้วิธีอื่นที่ไม่ใช่ยาและหลังจากยืนยันว่าพฤติกรรมดังกล่าวเป็นอันตรายต่อผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมหรือคนรอบข้างหรือความหวาดระแวงและอาการหลงผิด.
ยารักษาโรคจิตผิดปรกติอื่น ๆ
ยารักษาโรคจิตผิดปรกติอื่น ๆ ได้แก่:
- Quetiapine (Seroquel)
- Risperidone (Risperdal)
- Ariprazole (Abilify)
ยาเหล่านี้แต่ละชนิดมีผลแตกต่างกันและผลข้างเคียงทั้งในคนทั่วไปและผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์
บทสรุปทั่วไป
เป็นที่ทราบกันโดยทั่วไปว่าในขณะที่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมให้หลีกเลี่ยง - หรือใช้กับการตรวจสอบอย่างละเอียดโดยแพทย์ - เมื่อมีการพิจารณา Zyprexa สำหรับผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อม
- แก้ไขโดย Esther Heerema, MSW