อาการปวดที่อ้างถึงสามารถวินิจฉัยโรคข้ออักเสบได้ยาก
สารบัญ:
การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบบางครั้งอาจเป็นเรื่องยากกว่าที่คิด ในขณะที่โรคไขข้ออักเสบมีลักษณะเป็นข้อต่ออักเสบบวมและเจ็บปวดความเจ็บปวดนั้นมักจะเป็นปลาเฮอริ่งแดง
นี่เป็นเพราะเส้นประสาทบางครั้งอาจกลายเป็น "บีบ" ระหว่างข้อต่อบวมและส่งสัญญาณความเจ็บปวดผ่านสายประสาททั้งหมด สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เป็นระยะ ๆ เช่นเมื่อคนเดินหรือยืนกรานเมื่อเส้นประสาทติดอยู่ระหว่างพื้นผิวข้อต่อทั้งสองอย่างถาวร
เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นความเจ็บปวดจะไม่แผ่ออกจากจุดที่บีบอัดเสมอ แต่อาจรู้สึกได้เฉพาะส่วนต่าง ๆ ของร่างกายที่อยู่ห่างไกลจากจุดที่กดทับ
เราเรียกว่าความเจ็บปวดนี้ว่า
ทำความเข้าใจกับอาการปวดเรียก
อาการปวดที่อ้างถึงอาจทำให้เกิดความสับสนและการวินิจฉัยล่าช้าในผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบ ยกตัวอย่างเช่นคนที่มีอาการปวดเข่าบ่อย ๆ อาจมีโรคข้อเข่าเสื่อมได้ ส่วนอีกคนที่มีอาการปวดหลังตอนบนอาจทรมานจากโรคไขข้อในข้อต่อของคอ
ในขณะที่ผู้เชี่ยวชาญด้านไขข้ออักเสบและผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกมักจะสามารถระบุอาการปวดที่เรียกว่าในการวินิจฉัยเบื้องต้นแพทย์คนอื่นอาจไม่ ในบางกรณีความเจ็บปวดสามารถ misattributed ทุกอย่างจากความเครียดของกล้ามเนื้อความเครียดทางอารมณ์ ในสถานการณ์ที่เลวร้ายที่สุดผู้คนอาจถูกเชื่อว่าเป็น“ ทั้งหมดในหัวของพวกเขา” หรือมีการสัมผัสกับการสืบสวนหรือการรักษาที่ไม่จำเป็นทั้งหมด
ความเจ็บปวดที่เรียกนั้นสามารถวินิจฉัยได้ยากโดยเฉพาะเมื่อสัญญาณความเจ็บปวดเดินทางไปตามทางเดินที่ไม่คาดคิด มันแตกต่างจากความเจ็บปวดที่แผ่ออกไปซึ่งความเจ็บปวดนั้นเป็นไปตามเส้นทางทั่วไป (เช่นเมื่อดิสก์ herniated ทำให้เกิดความเจ็บปวดที่ด้านหลังของขาหรือตีกระดูกตลกของคุณทำให้เกิดการกระตุกจากข้อศอกถึงนิ้วก้อย) ตรงกันข้ามความเจ็บปวดที่อ้างถึงถูกกำหนดโดยการแยกจากกันระหว่างแหล่งที่มาและที่ตั้งของความเจ็บปวด
อาการปวดเรียกว่าโรคข้ออักเสบ
อาการปวดเรียกว่าโรคไขข้ออักเสบเป็นกระบวนการทางระบบประสาทที่ซับซ้อนซึ่งเกิดจากเครือข่ายประสาทที่เชื่อมต่อกันและบางครั้งก็กระจัดกระจาย ขึ้นอยู่กับวิธีการบีบอัดเส้นประสาทตำแหน่งของความเจ็บปวดมักจะสามารถเปลี่ยนตามตำแหน่งหรือความรู้สึก ในขณะที่ความเจ็บปวดที่ถูกอ้างถึงส่วนใหญ่มักจะคลุมเครือและไม่เฉพาะเจาะจง แต่บางครั้งก็สามารถทำให้คมชัดและชัดเจนได้
ตัวอย่างของสิ่งนี้รวมถึง:
- โรคข้ออักเสบในข้อต่อเล็ก ๆ ของคอสามารถอ้างถึงความเจ็บปวดที่แขนด้านนอกหรือใบไหล่
- โรคข้อเข่าเสื่อมในสะโพกสามารถอ้างถึงอาการปวดที่ขาหนีบต้นขาลดลงหรือใต้เข่า
- โรคข้ออักเสบในกระดูกสันหลังสามารถอ้างถึงความเจ็บปวดที่ก้นและต้นขาซึ่งมักจะถูกเข้าใจผิดว่าเป็นอาการปวดตะโพก
หากแพทย์ไม่สามารถเชื่อมต่อระหว่างความเจ็บปวดที่อ้างถึงและโรคข้ออักเสบบุคคลอาจท้ายด้วยการเอ็กซเรย์ที่หัวเข่าสำหรับปัญหาสะโพกหรือภาพคอร์ติโซนที่ไม่มีผล
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบในหน้าของอาการปวดที่ถูกอ้างถึงมักจะรู้สึกเหมือนการไล่ล่าห่านป่า ในท้ายที่สุดมักจะไม่มีวิธีที่ง่ายในการ "เชื่อมต่อจุด" ระหว่างแหล่งที่มาและที่ตั้งของความเจ็บปวดอย่างน้อยก็ไม่ได้ด้วยวิธีทางระบบประสาท
ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์จะต้องใช้ประวัติผู้ป่วยที่กว้างขวางและปัจจัยที่มีน้ำหนักเช่นอายุปัญหาการเคลื่อนไหวประวัติครอบครัวและการบาดเจ็บจากการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ เพื่อประเมินว่ามีโอกาสเป็นโรคข้ออักเสบหรือไม่
หากรังสีเอกซ์ไม่สามารถสรุปได้และการรักษาแบบสันนิษฐานไม่ได้ช่วยบรรเทาคุณอาจถูกส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญตามอาการของคุณ นักศัลยกรรมกระดูกที่มีประสบการณ์อาจสามารถจดจำได้ว่ารูปแบบความเจ็บปวดที่ถูกอ้างถึงและมุ่งเน้นความสนใจไปที่แหล่งกำเนิดมากกว่าความเจ็บปวด
การถ่ายภาพด้วยรังสีเอกซ์หรือการสแกนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) อาจเป็นหลักฐานของโรคข้ออักเสบในขณะที่การฉีดคอร์ติโซนเข้าสู่เว็บไซต์สามารถยืนยันได้หากอาการปวดที่ได้รับการพัฒนาดีขึ้นอย่างมาก