อารมณ์คงตัวสามารถช่วยด้วยความตื่นเต้นในภาวะสมองเสื่อม?
สารบัญ:
- อารมณ์คงตัวมีประสิทธิภาพในภาวะสมองเสื่อมหรือไม่?
- ลิเธียม (Eskalith, Lithobid)
- Valproate (Depakote)
- Carbamazepine (Tegretol)
- Oxcarbazepine (Trileptal)
- Lamotrigine (Lamictal)
- ยารักษาโรคจิต
- คำพูดจาก DipHealth
อารมณ์คงตัวเป็นยาที่ออกแบบมาเพื่อออกอารมณ์ที่เปลี่ยนแปลงอย่างมาก ยกตัวอย่างเช่นคนที่มีความคิดฟุ้งซ่านรุนแรง (ความบ้าคลั่ง) และความวิตกกังวล (ภาวะซึมเศร้า) ต่ำอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอารมณ์แปรปรวนและจากนั้นจะได้รับการกำหนดยารักษาอารมณ์เพื่อพยายามสงบสติอารมณ์และอารมณ์ของพวกเขา ยาเหล่านี้ได้รับการกำหนดในบางครั้งเพื่อรักษาอาการพฤติกรรมและจิตใจของสมองเสื่อม (BPSD) สิ่งเหล่านี้บางครั้งเรียกว่า "พฤติกรรมที่ท้าทาย" ในภาวะสมองเสื่อม
อารมณ์คงตัวมีประสิทธิภาพในภาวะสมองเสื่อมหรือไม่?
ยาที่แตกต่างกันหลายชนิดซึ่งส่วนใหญ่เป็นยากันชัก (ยาลดอาการชัก) - จัดเป็นยารักษาอารมณ์ โดยทั่วไปการวิจัยไม่สนับสนุนการใช้อารมณ์คงที่ในภาวะสมองเสื่อมอย่างกว้างขวางแม้ว่าจะมีปัจจัยอื่น ๆ ที่แพทย์คำนึงถึงเมื่อเธอสั่งยาเหล่านี้ เมื่อเวลาผ่านไปการวิจัยเพิ่มเติมอาจทำให้เข้าใจมากขึ้นเกี่ยวกับการใช้ยาเหล่านี้ในผู้ที่มีอาการสมองเสื่อม
นี่คือบางส่วนของอารมณ์คงตัวที่พบบ่อยมากขึ้นรวมถึงขอบเขตของประสิทธิภาพของพวกเขาในการรักษาความตื่นเต้นและความก้าวร้าวในภาวะสมองเสื่อมตามการศึกษาวิจัย
ลิเธียม (Eskalith, Lithobid)
ลิเธียมถูกกำหนดโดยทั่วไปเพื่อรักษาโรคสองขั้ว การศึกษาโดยทั่วไปไม่พบว่ามันจะมีประสิทธิภาพในการรักษาพฤติกรรมที่ท้าทายในภาวะสมองเสื่อม
Valproate (Depakote)
กลุ่มยา anticonvulsant ซึ่งรวมถึง divalproex sodium (Depakote), valproate sodium (Depacon) และ valproic acid (Depakene, Stavzor) ถูกใช้โดยแพทย์บางคนในการรักษาอาการก้าวร้าวในภาวะสมองเสื่อม แต่โดยรวมแล้วการใช้งานไม่ได้รับการสนับสนุน งานวิจัยบางชิ้นแสดงให้เห็นถึงการสูญเสียปริมาณสมองที่เพิ่มขึ้นด้วยการใช้ divalproex sodium ในภาวะสมองเสื่อม
Carbamazepine (Tegretol)
นี่คือยากันชักที่มักจะถูกกำหนดเพื่อรักษาอาการชักในผู้ป่วยโรคลมชัก งานวิจัยบางชิ้นพบว่ายานี้มีประสิทธิภาพปานกลางในการรักษาความก้าวร้าวในสมองเสื่อม อย่างไรก็ตามไม่ได้ใช้บ่อยเพราะอาจมีผลข้างเคียงด้านลบเช่นปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ การพัฒนาโซเดียมต่ำและจำนวนเม็ดเลือดขาวลดลง
Oxcarbazepine (Trileptal)
การวิจัยแสดงให้เห็นว่ายากันชักนี้มักจะไม่ได้ผลในการลดพฤติกรรมที่ท้าทายที่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อม
Lamotrigine (Lamictal)
Lamotrigene เป็นยาอีกชนิดหนึ่งที่มักถูกสั่งให้รักษาอาการชักในโรคลมชัก มีงานวิจัยที่ จำกัด ซึ่งแสดงให้เห็นว่ามีการปรับปรุงในการกวนในภาวะสมองเสื่อมด้วยการใช้งานและการศึกษาหนึ่งพบว่าการบริหารงานพร้อมกับยารักษาโรคจิตช่วยหลีกเลี่ยงการเพิ่มยารักษาโรคจิต สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริการะบุว่า lamotrigene มีความเสี่ยงเพียงเล็กน้อยจากผื่นที่คุกคามชีวิตซึ่งสามารถพัฒนาเป็นผลข้างเคียง
ยารักษาโรคจิต
ยารักษาโรคจิตซึ่งบางครั้งก็จัดเป็นยาบำรุงอารมณ์มักจะถูกกำหนดเพื่อช่วยลดพฤติกรรมที่ยากลำบากและอารมณ์ที่น่าวิตกในภาวะสมองเสื่อม ยารักษาโรคจิต ได้แก่ Abilify (aripiprazole), Clozaril (clozapine), Haldol (haloperidol), Risperdol (risperidone), Seroquel (quetiapine) และ Zyprexa (olanzapine)
มีการศึกษาหลายเรื่องเกี่ยวกับยารักษาโรคจิตและการใช้ BPSD ยาเหล่านี้ได้รับการสนับสนุนเพิ่มเติมเล็กน้อยในการวิจัยเพื่อแสดงว่าพวกเขาอาจช่วยด้วยพฤติกรรมที่ท้าทายในภาวะสมองเสื่อม แต่พวกเขายังมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคแทรกซ้อนและแม้แต่ความตายด้วยการใช้ เนื่องจากความเสี่ยงนี้มีการโทรจากศูนย์ Medicare และ Medicaid ทั่วประเทศเพื่อลดการใช้ยา antipsychotic ในผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อม
ยารักษาโรคจิตมีความเหมาะสมมากกว่าเมื่อคนที่เป็นโรคสมองเสื่อมกำลังมีอาการหวาดระแวงหลงผิดหรือเห็นภาพหลอนที่ทำให้พวกเขาเจ็บปวด ไม่ควรใช้ยารักษาโรคจิตเพราะเพียงแค่มีคนกระสับกระส่ายวิตกกังวลหลงทางหรือนอนหลับไม่สนิทในเวลากลางคืน
คำพูดจาก DipHealth
สิ่งสำคัญที่สุดคือควรมีการพยายามแทรกแซงที่ไม่ใช่ยาสำหรับพฤติกรรมที่ท้าทายในภาวะสมองเสื่อมก่อนที่จะใช้ยา ในขณะที่ไม่มีวิธีแก้ปัญหาที่ใช้งานได้ทุกครั้งวิธีที่ไม่ใช่ยาได้แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพในการลดและตอบสนอง BPSD