3 ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่ทำลายการบำบัด HIV
สารบัญ:
Dia Yang Ku Cinta (2019) | Episod 3 (ตุลาคม 2024)
ปฏิกิริยาระหว่างยากับยาเสพติดเป็นปัญหาที่พบได้ทั่วไปสำหรับผู้ติดเชื้อเอชไอวีและแพทย์ผู้ทำการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีคนเห็นผู้เชี่ยวชาญหลายคนสำหรับปัญหาอื่น ๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับ HIV ในขณะที่ร้านขายยามักจะสังเกตเห็นปฏิกิริยาเหล่านี้เมื่อมีการกรอกใบสั่งยามีผลิตภัณฑ์ทั่วไปจำนวนหนึ่งที่สามารถบินได้อย่างง่ายดายภายใต้เรดาร์ของเภสัชกรและหากดำเนินการแล้วจะส่งผลเสียต่อประสิทธิภาพของยาต้านไวรัสเอดส์
พวกเขาสามารถทำเช่นนั้นโดยการแทรกแซงการดูดซึมของยาต้านไวรัสบางตัวยับยั้งเอนไซม์ที่จำเป็นในการเผาผลาญยาหรือทำให้เกิดการเพิ่มหรือลดระดับความเข้มข้นของยา ARV ที่ไม่พึงประสงค์ น่าแปลกที่ผลิตภัณฑ์เหล่านี้บางรายการเป็นสินค้าที่ขายตามเคาน์เตอร์ทุกวันในขณะที่สินค้าอื่นเป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือยาที่ไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ซึ่งคุณจะไม่คิดสองครั้งเกี่ยวกับการใช้ยาภายใต้สถานการณ์ปกติ
หากคุณกำลังจะเริ่มการรักษาด้วยยาต้านไวรัสให้แน่ใจว่าได้รับคำแนะนำจากแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาหรืออาหารเสริมใด ๆ รวมถึงสมุนไพรหรืออาหารเสริมแบบองค์รวมที่คุณอาจได้รับ หากคุณได้รับการบำบัดแล้วและกำลังใช้ผลิตภัณฑ์ใด ๆ ต่อไปนี้ที่ห้ามใช้กับยาต้านไวรัส ARV ของคุณให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ จากนั้นคุณสามารถหารือเกี่ยวกับการแก้ไขกำหนดเวลาการใช้ยาของคุณหยุดผลิตภัณฑ์ที่ห้ามใช้หรือเปลี่ยน ARV ของคุณหากจำเป็น
ยาลดกรดเม็ดและสารแขวนลอย
ยาลดกรดที่มีแมกนีเซียมและอลูมิเนียม (เช่น Maalox, Mylanta, Milk of Magnesia, Tums) สามารถต่อต้านกรดในกระเพาะอาหารได้ในระดับที่ขัดขวางการดูดซึมของยาต้านไวรัสบางชนิดอย่างจริงจัง ยาลดกรดเช่นนี้จะออกฤทธิ์การทำให้เป็นกลางในช่วงเวลาสั้น ๆ เท่านั้นและโดยทั่วไปสามารถให้ยาได้สองถึงหกชั่วโมงก่อนหรือหลังการให้ยา
ยาต้านไวรัสส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบจากยาเหล่านี้ ได้แก่:
- Aptivus (tipranavir) - ทานยาแก้ท้องเฟ้อหกชั่วโมงก่อนหรือสองชั่วโมงหลังจากนั้น
- Edurant (rilpivirine) - กินยาลดกรดสองชั่วโมงก่อนหรือสี่ชั่วโมงหลังจากนั้น
- Rescriptor (delavirdine) - ทานยาแก้ท้องเฟ้อหนึ่งชั่วโมงก่อนหรือสองชั่วโมงหลังจากนั้น
- Stribild (elvitegravir + cobicistat + tenofovir + emtricitabine) - กินยาลดกรดสองชั่วโมงก่อนหรือหลัง
- Tivicay (dolutegravir) - กินยาแก้ท้องเฟ้อหกชั่วโมงก่อนหรือสองชั่วโมงหลังจากนั้น
- Triumeq (dolutegravir + ziagen + epivir) - กินยาแก้ท้องเฟ้อหกชั่วโมงก่อนหรือสองชั่วโมงหลังจากนั้น
ยาลดกรดอื่น ๆ เช่นสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (เช่น Nexium, Prilosec, Losec, Prevacid) มีฤทธิ์ยาวนานกว่าและสามารถลดการดูดซึมของทั้ง Reyataz (atazanavir) และ Edurant (rilpivirine) ได้มากถึง 78 เปอร์เซ็นต์และ 40 ร้อยละตามลำดับ ดังนั้นการใช้สารยับยั้งโปรตอนปั๊มจึงมีข้อห้ามสำหรับใช้กับยาต้านไวรัสเฉพาะเหล่านี้และควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อใช้ตัวรับ H2 เช่น Tagamet และ Zantac เช่นกัน
ติดต่อแพทย์ของคุณเพื่อหารือเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของการใช้ยาและ / หรือยาหากใช้คลาสยาใด ๆ หรือทั้งสองอย่างกับ Reyataz หรือ Edurant
สาโทเซนต์จอห์น
Hypericum perforatum รู้จักกันอย่างแพร่หลายใน Wort เซนต์จอห์นเป็นพืชดอกที่เชื่อกันโดยบางคนมีคุณสมบัติต้านการอักเสบ, ต้านไวรัส, ยากล่อมประสาทและสารต้านอนุมูลอิสระ ในขณะที่การวิเคราะห์ meta-analysis ครั้งสำคัญครั้งหนึ่งในปี 2008 ชี้ให้เห็นว่าการรักษาด้วยสมุนไพรมีประโยชน์ในการรักษาอาการซึมเศร้าที่สำคัญคุณสมบัติอื่น ๆ ของรายงานยังคงอยู่ในการต่อสู้กับหลักฐานสรุปเล็กน้อยเพื่อสนับสนุนการเรียกร้องจำนวนมาก
เมื่อใช้ร่วมกับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสเอดส์สาโทเซนต์จอห์นสามารถส่งผลกระทบต่อกิจกรรมของเอนไซม์ CYP450 3A4 ซึ่งทำหน้าที่โดยออกซิไดซ์โมเลกุลของยาเพื่อที่พวกเขาจะสามารถลบออกจากร่างกาย หากสิ่งนี้เกิดขึ้นความเข้มข้นของยาในซีรั่มของทั้งตัวยับยั้งเอชไอวีโปรตีเอส (PIs) และ non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NNRTIs) สามารถลดลงอย่างมีนัยสำคัญบางครั้งมากถึง 82 เปอร์เซ็นต์ ดังนั้นจึงไม่ควรใช้สาโทเซนต์จอห์นพร้อมกับยาต้านไวรัสต่อไปนี้:
- Aptivus (tipranavir)
- Crixivan (indinavir)
- Edurant (rilpivirine)
- Intelence (etravirine)
- Invirase (saquinavir)
- Kaletra (lopinavir + ritonavir)
- Lexiva (fosamprenavir)
- Norvir (ritonavir)
- Prezista (darunavir)
- ตัวต้านทาน (delavirdine)
- Reyataz (atazanavir)
- Stribild (ซึ่งส่งผลกระทบต่อยา elvitegravir และ cobicistat ในเม็ดผสม)
- Sustiva (efavirenz) หรือ Atripla (ยาผสมที่มี efavirenz)
- Viracept (nelfinavir)
- Viramune (เนวิราพีน)
กระเทียม
เชื่อกันว่ากระเทียมมีคุณสมบัติที่สามารถป้องกันหรือรักษาโรคได้หลายชนิดตั้งแต่โรคหวัดและความดันโลหิตสูงไปจนถึงโรคหลอดเลือดหัวใจและมะเร็ง หน่วยงานบางแห่งมีคุณสมบัติเหล่านี้กับสารเคมีที่มีอยู่ในกระเทียมที่เรียกว่าอัลลิซิน
ในขณะที่การศึกษาได้แสดงให้เห็นถึงประโยชน์ที่เป็นไปได้ของการเสริมกระเทียม - ในรูปแบบผงสารสกัดแคปซูลหรือรูปแบบแท็บเล็ต - อาจมีข้อเสียอย่างร้ายแรงเมื่อร่วมกับโปรตีเอสยายับยั้งโปรตีนระดับ Invirase (saquinavir) โดยการเข้าไปยุ่งกับ CYP450 3A4 ในลำไส้ผลิตภัณฑ์เสริมกระเทียมอาจลดความเข้มข้นของยาในซีรั่ม Invirase ได้มากถึง 54 เปอร์เซ็นต์ แม้หลังจากยกเลิกการใช้กระเทียมการศึกษาแสดงให้เห็นว่าผลการปราบปรามสามารถดำเนินต่อไปอีกหลายวันหรือหลายสัปดาห์หลังจากนั้น
การศึกษาอื่น ๆ ชี้ให้เห็นว่ากระเทียมอาจส่งผลกระทบต่อการดูดซึมของ PIs และ NNRTIs อื่น ๆ แม้ว่าจะไม่มีข้อห้ามในการใช้งานที่เฉพาะเจาะจงและไม่มีคำแนะนำว่ากระเทียมมีความเหมาะสมหรือไม่เหมาะสมเท่าใด ดังนั้นหากคุณรับประทานกระเทียมในรูปแบบใด ๆ เป็นอาหารเสริมสุขภาพคุณควรแจ้งให้แพทย์ผู้รักษาทราบ
อะไรคือโอกาสในการได้รับเชื้อ HIV?
เรียนรู้อัตราต่อรองหรือสถิติที่อยู่เบื้องหลังโอกาสที่คุณจะติดเชื้อเอชไอวีจากการได้รับสารบางประเภทเช่นเพศ, การใช้เข็มร่วมกันหรือได้รับบาดเจ็บจากการติดเชลล์
ห้องภาพกล้องจุลทรรศน์ HIV - กล้องจุลทรรศน์ HIV ในภาพ
แกลเลอรี่ภาพกล้องจุลทรรศน์ของไวรัสเอชไอวีรวมถึงไวรัสและแบคทีเรียอื่น ๆ ที่มีความเกี่ยวข้องกับโรค
สายพันธุ์ทางพันธุกรรมของ HIV-1 และ HIV-2
ความหลากหลายมหาศาลของเอชไอวีสร้างบางสิ่งบางอย่างของเป้าหมายที่เคลื่อนไหวสำหรับนักวิจัยเนื่องจากสายพันธุ์ที่เกิดขึ้นใหม่นั้นมีความรุนแรงและต้านทานต่อการรักษามากกว่า