สายพันธุ์ทางพันธุกรรมของ HIV-1 และ HIV-2
หนึ่งในอุปสรรคหลักในการรักษาหรือพัฒนาวัคซีนที่มีประสิทธิภาพสำหรับเอชไอวีคือความหลากหลายทางพันธุกรรมของไวรัส ในขณะที่ไวรัสที่ใช้ DNA แบบ double-strand ในการจำลองนั้นค่อนข้างเสถียร retroviruses เช่น HIV จะย้อนกลับไปในวงจรการทำซ้ำ (โดยใช้ RNA เดี่ยว) และมีความเสถียรน้อยกว่ามาก เป็นผลให้เอชไอวีมีความเสี่ยงสูงที่จะกลายพันธุ์ - การกลายพันธุ์ในความเป็นจริงบ่อยครั้งกว่าเซลล์ที่ใช้ DNA ประมาณล้านเท่า
เมื่อความหลากหลายทางพันธุกรรมของไวรัสกว้างขึ้นและชนิดย่อยของไวรัสที่แตกต่างกันถูกส่งผ่านจากคนสู่คนวัสดุทางพันธุกรรมที่ผสมกันสามารถสร้างลูกผสมเอชไอวีใหม่ได้ ในขณะที่ลูกผสมเหล่านี้ส่วนใหญ่ตาย แต่ผู้ที่รอดชีวิตเพียงไม่กี่รายมักแสดงความต้านทานต่อการรักษาด้วยเอชไอวีได้ดีขึ้นและในบางกรณีความก้าวหน้าของโรคก็เร็วขึ้น
ดังนั้นความแปรปรวนของเอชไอวีจึงสร้างบางสิ่งบางอย่าง "เป้าหมายเคลื่อนที่" สำหรับนักวิจัยด้วยสายพันธุ์ recombinant ใหม่ (พันธุกรรมผสม) สามารถต้านทานหรือหลีกเลี่ยงสารทำให้เป็นกลาง บางคนก็เช่นเดียวกับสายพันธุ์ A3 / 02 ที่นักวิจัยชาวสวีเดนระบุในปี 2013 สามารถทำให้ภูมิคุ้มกันของบุคคลลดทอนลงได้มากกว่าที่เคยรู้จักมาก่อน
HIV-1 และ HIV-2 คืออะไร
เอชไอวีมีสองประเภท: HIV-1 และ HIV-2 HIV-1 ถือเป็นประเภทที่โดดเด่นซึ่งเป็นตัวแทนของการติดเชื้อส่วนใหญ่ทั่วโลกในขณะที่ HIV-2 นั้นพบได้น้อยกว่าและมีความเข้มข้นเป็นหลักในภูมิภาคตะวันตกและแอฟริกาตอนกลาง ในขณะที่เชื้อ HIV ทั้งสองประเภทนี้สามารถนำไปสู่โรคเอดส์ได้ แต่ HIV-2 นั้นยากต่อการแพร่เชื้อและรุนแรงน้อยกว่า HIV-1
ภายในแต่ละประเภทของเอชไอวีเหล่านี้มีกลุ่มกลุ่มย่อย ("clades") และกลุ่มย่อย ไม่ต้องสงสัยเลยว่าเชื้ออื่น ๆ และสายพันธุ์ recombinant จะถูกค้นพบเมื่อการแพร่กระจายของเอชไอวีทั่วโลกยังคงดำเนินต่อไป
กลุ่มเอ็ชไอวี -1
HIV-1 แบ่งออกเป็นสี่กลุ่ม: กลุ่ม M (หมายถึง "สำคัญ"); กลุ่ม O (หมายถึง "outlier" หรือเกินกว่าที่จะเห็นกลุ่มอื่น); และกลุ่ม N (หมายถึง "non-M" และ "non-O"); และกลุ่ม P (หมายถึง "รอดำเนินการ") กลุ่มที่แตกต่างกันสี่กลุ่มถูกจำแนกโดยไวรัส simian immunodeficiency (SIV) ที่แตกต่างกันสี่ตัวซึ่งเป็นที่ทราบกันว่าถูกส่งผ่านจากลิงหรือลิงชิมแปนซีเพื่อมนุษย์
เอ็ชไอวี -1 กลุ่มเอ็ม
HIV-1 Group M เป็นกลุ่มแรกที่ได้รับการระบุและในปัจจุบันมีผู้ติดเชื้อ HIV ประมาณ 90% ทั่วโลกและสามารถพบได้ในทุกส่วนของโลก ภายในกลุ่มนี้มี 10 ชนิดย่อยซึ่งสามารถแบ่งเป็นชั้น ๆ โดยการกระจายทางภูมิศาสตร์และผลกระทบต่อกลุ่มเสี่ยงที่แตกต่างกัน
- ชนิดย่อย A: พบในแอฟริกาตะวันตกและส่งผลกระทบต่อผู้ใช้ยาเสพติด (IDU) เป็นหลัก
- ชนิดย่อย B: ชนิดย่อยที่โดดเด่นในยุโรปอเมริกาญี่ปุ่นไทยและออสเตรเลียเป็นตัวแทนของการติดเชื้อเกือบทั้งหมดในอเมริกาเหนือและประมาณ 80% ของทั้งหมดในยุโรป การติดเชื้อเกิดขึ้นในกลุ่มผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (MSM) และ IDUs มากกว่ากลุ่มเพศตรงข้าม
- ชนิดย่อย C: อธิบายว่าเป็นเชื้อ HIV ที่แพร่หลายมากที่สุดคิดเป็น 48% ของการติดเชื้อทั่วโลกส่วนใหญ่เป็นเพศตรงข้ามและส่วนใหญ่ใน Sub-Saharan Africa, อินเดียและบางส่วนของจีน
- ชนิดย่อย D: แยกส่วนใหญ่ในตะวันออกและแอฟริกากลาง
- ชนิดย่อย E: ชนิดย่อยที่เห็นเฉพาะในรูปแบบ recombinant ที่มีชนิดย่อย A
- ชนิดย่อย F: ในจำนวนที่น้อยกว่าร้อยละของการติดเชื้อที่พบในอัฟริกากลางอเมริกาใต้และยุโรป
- ชนิดย่อย G: ในจำนวนที่น้อยกว่าร้อยละของการติดเชื้อที่พบในส่วนของแอฟริกาและยุโรป
- ชนิดย่อย H: ในจำนวนที่น้อยกว่าร้อยละของการติดเชื้อที่พบในแอฟริกากลาง
- ชนิดย่อย J: พบในภาคเหนือกลางและแอฟริกาตะวันตกและแคริบเบียน
- ชนิดย่อย K: จำกัด เฉพาะสาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโก (DRC) และแคเมอรูน
กลุ่มเอ็ชไอวี -1
HIV-1 Group O ถูกค้นพบในปี 1990 และมีเพียง 1% ของการติดเชื้อทั่วโลก กลุ่มเอชไอวีนี้โดดเดี่ยวในแคเมอรูนและประเทศเพื่อนบ้านในแอฟริกา
กลุ่มเอ็ชไอวี -1
HIV-1 Group N ถูกค้นพบในปี 1998 และมีการพบเห็นในแคเมอรูนอีกครั้งโดยมีเอกสารน้อยกว่า 20 รายจนถึงปัจจุบัน
กลุ่มเอ็ชไอวี -1
HIV-1 Group P เป็น HIV ชนิดที่หายากพบได้ครั้งแรกในผู้หญิงจากแคเมอรูนในปี 2009 มันสามารถสร้างความแตกต่างจากกลุ่ม HIV อื่น ๆ ตราบเท่าที่ต้นกำเนิดของมันถูกเชื่อมโยงกับรูปแบบของ SIV ที่พบในกอริลล่าตะวันตก แม้ว่าการจำแนกประเภท "P" นั้นหมายถึงการสรุปสถานะ "รอดำเนินการ" (เช่นรอการยืนยันการติดเชื้อเพิ่มเติม) กรณีเอกสารที่สองถูกระบุในปี 2011 ในคนแคเมอรูน
กลุ่ม HIV-2
แม้ว่าผู้ป่วย HIV-2 จะได้รับการระบุที่อื่นการติดเชื้อจะเห็นได้เฉพาะในแอฟริกา ปัจจุบันมีกลุ่ม HIV-2 ถึงแปดกลุ่มแม้ว่าจะมีเพียงเชื้อ A และ B เท่านั้นที่ถือว่าเป็นโรคระบาด เชื่อกันว่า HIV-2 มีสายพันธุ์ข้ามจากชนิดของ SIV ที่มีผลต่อ mangabeys sooty ลิงกับมนุษย์โดยตรง
HIV-2 Group A นั้นพบเห็นได้ในแอฟริกาตะวันตกเป็นหลักแม้ว่าการเดินทางระหว่างประเทศจะนำไปสู่คดีเล็ก ๆ น้อย ๆ ในสหรัฐอเมริกายุโรปบราซิลและอินเดีย ในทางตรงกันข้ามกลุ่ม HIV-2 กลุ่ม B ถูก จำกัด อยู่ในบางส่วนของแอฟริกาตะวันตก
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- แหล่งที่มา:
- Sharp, P. และ Hahn, B. "ต้นกำเนิดของเอชไอวีและโรคเอดส์ระบาด" มุมมองของสปริงส์ฮาร์เบอร์ในการแพทย์ กันยายน 2554; 1 (1): a006841
- ปาล์ม A; Esbjörnsson, J.; Månsson, F.; et al. "ความก้าวหน้าของโรคเอดส์และการเสียชีวิตจากโรคเอดส์เร็วขึ้นในกลุ่มผู้ป่วยที่ติดเชื้อ recombinant HIV-1 A3 / CRF02_AG เมื่อเทียบกับกลุ่มย่อย A3" วารสารโรคติดเชื้อ. 1 มีนาคม 2014; 209 (5): 721-728
- Vallari, A.; Holzmayer, V.; แฮร์ริส, B.; et al. "การยืนยันการลงโทษ HIV-1 กลุ่ม P ในแคเมอรูน" วารสารไวรัสวิทยา กุมภาพันธ์ 2554; 85 (3): 1403-1407
- Abecasis, A.; Wensig, A.; Paraskevis, D.; et al. “ การแพร่กระจายของเชื้อ HIV-1 และปัจจัยทางประชากรศาสตร์ในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยใหม่ในยุโรปแนะนำให้มีการแพร่ระบาดอย่างมาก Retrovirology 14 มกราคม 2013; 10: 7; ดอย: 10.1186 / 1742-4690-10-7
HIV และ Lymphadenopathy (ต่อมน้ำเหลืองบวม)
Lymphadenopathy (บวมต่อมน้ำหลือง) มักพบในคนที่ติดเชื้อเอชไอวีและอาจเกิดขึ้นได้ในทุกขั้นตอนของการติดเชื้อและในหลาย ๆ พื้นที่ของร่างกาย
การวินิจฉัยและการรักษา Sarcoma ของ HIV และ Kaposi
Kaposi sarcoma เป็นเนื้องอกที่เกิดจากไวรัสเริมซึ่งไม่ค่อยพบเห็นจนกระทั่งเกิดภาวะเอดส์ในยุค 80 เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวีนี้
GABA และ Glutamate Dysregulation: Fibromyalgia และ CFS
ดูว่าคุณมีทางเลือกอะไรบ้างในการรักษา GABA และกลูตาเมต dysregulation ใน fibromyalgia และอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง