การทดลองเพื่อวินิจฉัยโรคหืด
สารบัญ:
- ทำไมหมออาจเริ่มการทดลองบำบัด
- ฉันยังต้องการการทดสอบเพื่อวินิจฉัยโรคหืดหรือไม่?
- การทดลองบำบัดอาจไม่ดีหรือไม่?
การทดลองรักษาคือเมื่อแพทย์ทำการวินิจฉัยและเริ่มการรักษาตามอาการเพียงอย่างเดียวโดยไม่มีการทดสอบเพิ่มเติมที่สำคัญ ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยอาจเริ่มต้นใน Albuterol หากหายใจดังเสียงฮืดหรือ Prilosec หากมีอาการกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD)
ทำไมหมออาจเริ่มการทดลองบำบัด
โดยทั่วไปแล้วคุณจะพบแพทย์ของคุณด้วยอาการ ในโรคหอบหืดนั่นอาจหมายถึงว่าคุณมีอาการของโรคหอบหืดเช่นความหนาแน่นของหน้าอก, ไอเรื้อรัง, หายใจถี่, หายใจดังเสียงฮืดหรืออาจมีอาการผิดปกติ ไม่ว่าคุณจะร้องเรียนอะไรแพทย์ของคุณก็จะเป็นโรคหอบหืด พวกเขาตัดสินใจว่าพวกเขาต้องการดูว่าคุณได้รับประโยชน์จากการรักษาโรคหอบหืดหรือไม่ โดยทั่วไปแล้วสิ่งนี้จะช่วยให้คุณมีเครื่องช่วยหายใจและดูว่าสิ่งนี้ช่วยบรรเทาอาการของคุณได้หรือไม่ แต่ไม่มีเหตุผลว่าทำไมการทดลองด้านการรักษาไม่สามารถเริ่มด้วยสเตียรอยด์สูดดม
ข้อเสียเพียงอย่างเดียวของการทดลองรักษาด้วยสเตียรอยด์สูดดมคือการใช้เวลานานกว่านั้นเพื่อดูว่าทำงานหรือไม่
ฉันยังต้องการการทดสอบเพื่อวินิจฉัยโรคหืดหรือไม่?
สิ่งนี้จะขึ้นอยู่กับการตัดสินใจของคุณและแพทย์ของคุณ โดยทั่วไปแล้วฉันจะบอกว่าใช่
การวินิจฉัยโรคหอบหืดต้องมีองค์ประกอบสองอย่าง: 1) อาการที่เข้ากันได้กับโรคหอบหืด; 2) การวัดแบบมีวัตถุประสงค์บางอย่างของการไหลเวียนของอากาศที่ลดลง (ทั้งบางส่วนหรือทั้งหมด) ที่ปรับปรุงโดยธรรมชาติหรือด้วยการบำบัด โดยไม่แสดงให้เห็นถึงเกณฑ์เหล่านี้คุณอาจมีเงื่อนไขที่เลียนแบบโรคหอบหืดที่อาจปรับปรุงอาการ แต่คุณจะไม่รักษาสภาพพื้นฐาน
การทดสอบของแพทย์ของคุณอาจรวมถึง:
- อัตราการหายใจสูงสุด (PEFR): โดยทั่วไปไม่ได้ใช้เพื่อวินิจฉัยโรคหอบหืด แต่แพทย์ของคุณอาจมีอยู่ในที่ทำงาน PEFR เป็นการวัดปริมาณลมที่คุณสามารถสร้างจากปอดของคุณ อุปกรณ์มือถือที่เรียบง่ายนี้วัดปริมาณอากาศที่คุณสามารถหายใจออกได้อย่างรุนแรง แพทย์ของคุณอาจให้คุณเก็บบันทึกการวัดที่บ้านซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของแผนปฏิบัติการโรคหอบหืดของคุณและการรักษาตนเองของคุณนั้นขึ้นอยู่กับ PEFR ที่ดีที่สุดส่วนบุคคลที่จะบอกคุณว่าโรคหอบหืดของคุณควบคุมได้ดีเพียงใด
- spirometry: การทดสอบคล้ายกับ PEFR ที่ต้องใช้อุปกรณ์ขั้นสูงและสามารถทำได้ในสำนักงานแพทย์หลายแห่ง การทดสอบนี้ช่วยให้แพทย์ของคุณสามารถระบุความรุนแรงและสาเหตุของการอุดตันของอากาศ แพทย์ของคุณจะสามารถระบุ FEV1 และส่วนประกอบอื่น ๆ ของการทำงานของปอดด้วยการทดสอบนี้
- การตอบสนองต่อ Bronchodilator: ลักษณะสำคัญของโรคหอบหืดคือการปรับปรุงอาการและการทำงานของปอดหลังการรักษาด้วยเครื่องช่วยหายใจหรือยาขยายหลอดลม ถ้าทำซ้ำ spirometry 10-15 นาทีหลังจากรักษาคุณด้วย bronchodilator แสดงเพิ่มขึ้นในการไหลเวียนของอากาศ 10% หรือมากกว่าแพทย์ของคุณจะพิจารณาการทดสอบเชิงบวกและช่วยในการวินิจฉัยโรคหอบหืด
เพื่อทำการวินิจฉัยโรคหอบหืดแพทย์ของคุณจะพิจารณาข้อมูลประวัติของคุณเกี่ยวกับอาการและครอบครัวการตรวจร่างกายและผลการทดสอบตามวัตถุประสงค์ของคุณเพื่อตัดสินใจว่าการรักษาและแผนใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ
การทดลองบำบัดอาจไม่ดีหรือไม่?
ฉันไม่คิดเช่นนั้น.สถานการณ์เดียวที่ฉันสามารถนึกได้ว่าสถานที่แห่งใดที่ไม่ดีสำหรับคุณคือสถานการณ์ที่ผู้ช่วยหายใจช่วยปรับปรุงอาการของคุณและคุณตัดสินใจยกเลิกการทดสอบเพิ่มเติม ในกรณีนี้คุณไม่เคยได้รับการวินิจฉัยและฉันกังวลว่าคุณอาจไม่ได้รับการรักษาสาเหตุของอาการของคุณ
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- การทดสอบการทำงานของปอดคลินิกการทดสอบการออกกำลังกายและการประเมินความพิการ ใน แพทยศาสตร์ทรวงอก: สาระสำคัญของยารักษาโรคปอดและที่สำคัญ. บรรณาธิการ: Ronald B. George, Richard W. Light, Richard A. Matthay, Michael A. Matthay พฤษภาคม 2005 ฉบับที่ 5
- การทำงานร่วมกันของ Cochrane การแทรกแซงเพื่อให้ความรู้แก่เด็กที่มีความเสี่ยงจากการเข้าร่วมแผนกฉุกเฉินที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืด
- National Heart, Lung และ Blood Institute Expert Panel Report 3 (EPR3): แนวทางสำหรับการวินิจฉัยและการจัดการโรคหอบหืด