การวินิจฉัยโรคของทารกในครรภ์แอลกอฮอล์และความผิดปกติอื่น ๆ
สารบัญ:
- ความผิดปกติของคลื่นความถี่แอลกอฮอล์ของทารกในครรภ์
- ทารกในครรภ์กลุ่มอาการแอลกอฮอล์
- กลุ่มอาการของทารกในครรภ์แอลกอฮอล์บางส่วน
- แอลกอฮอล์ผิดปกติเกี่ยวกับระบบประสาท
- แอลกอฮอล์ของทารกในครรภ์
- รหัสการวินิจฉัย FASD 4 หลัก
- โรคไข้สมองอักเสบคงที่ (แอลกอฮอล์สัมผัส)
- ความผิดปกติของ Neurobehavioral (แอลกอฮอล์แดง)
- บรรทัดล่างใน FAS
เด็กที่ได้รับผลกระทบจากการสัมผัสเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ก่อนคลอดเนื่องจากการดื่มของแม่ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถพัฒนาข้อบกพร่องที่เกิดจากหลากหลายถึงอ่อนอย่างมีนัยสำคัญ ข้อบกพร่องเหล่านี้อาจรวมถึงการขาดการเจริญเติบโตผิดปกติบนใบหน้า (ความผิดปกติ) และความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลาง
มีข้อกำหนดที่แตกต่างกันและการวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องกับระดับต่าง ๆ ของข้อบกพร่องที่เกิดจากแอลกอฮอล์เหล่านี้ซึ่งอาจสร้างความสับสนแม้กับผู้ที่ทำงานอย่างใกล้ชิดกับเด็กเหล่านี้ ต่อไปนี้เป็นข้อกำหนดและช่วงของเงื่อนไขที่อธิบาย
ความผิดปกติของคลื่นความถี่แอลกอฮอล์ของทารกในครรภ์
ความผิดปกติของคลื่นความถี่ของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของทารกในครรภ์ (FASD) เป็นคำโดยรวมที่อ้างถึงผลกระทบมากมายที่สามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กที่แม่ดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างตั้งครรภ์รวมถึงความพิการทางร่างกายจิตใจพฤติกรรมและ / หรือการเรียนรู้
FASD ไม่ได้มีไว้เพื่อการวินิจฉัยทางคลินิก มันเป็นคำที่ใช้ในร่มเพื่อรวมจำนวนของการวินิจฉัยเช่นซินโดรมของทารกในครรภ์แอลกอฮอล์, ซินโดรมของทารกในครรภ์แอลกอฮอล์บางส่วน, ความผิดปกติของระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์และอื่น ๆ
ทารกในครรภ์กลุ่มอาการแอลกอฮอล์
Fetal แอลกอฮอล์ซินโดรม (FAS) เป็นกลุ่มอาการของโรคข้อบกพร่องที่เกิดจากการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์ หากต้องการได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการแอลกอฮอล์ในครรภ์ของทารกในครรภ์เด็กจะต้องผ่านเกณฑ์ทั้งหมดดังต่อไปนี้:
- การขาดการเจริญเติบโต
- กลุ่มที่ไม่ซ้ำกันของความผิดปกติของใบหน้าเล็ก ๆ น้อย ๆ เช่นดวงตาขนาดเล็ก philtrum เรียบ (ร่องแนวตั้งเหนือริมฝีปาก) และริมฝีปากบนบาง
- ความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลาง (รวมถึงโครงสร้างระบบประสาทและ / หรือความบกพร่องในการทำงาน)
- การดื่มแอลกอฮอล์ก่อนคลอด
เมื่อเด็กมีความผิดปกติบนใบหน้าแบบคลาสสิกมักมีอาการอื่นและมีความสำคัญและเด็กจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคของทารกในครรภ์จากแอลกอฮอล์ เมื่อความผิดปกติของใบหน้าเหล่านั้นไม่ปรากฏอาการอื่น ๆ ยังคงสามารถปรากฏและลึกซึ้ง นั่นคือเมื่อคำศัพท์สามารถสร้างความสับสน
กลุ่มอาการของทารกในครรภ์แอลกอฮอล์บางส่วน
คำนี้ใช้เมื่อเด็กมีมากที่สุด แต่ไม่ทั้งหมดของการขาดการเจริญเติบโตและ / หรือลักษณะใบหน้าของโรคของทารกในครรภ์แอลกอฮอล์เช่นเดียวกับความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลางและแน่นอนการเปิดรับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ก่อนคลอด
แม้ว่าเด็กจะไม่มีลักษณะใบหน้าหรือขาดการเจริญเติบโตการได้รับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ก่อนคลอดยังสามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางเช่นเดียวกับเด็กที่มีอาการของโรคติดสุราในครรภ์ทั้งหมด
แอลกอฮอล์ผิดปกติเกี่ยวกับระบบประสาท
ในปี 1996 สถาบันการแพทย์พัฒนาการวินิจฉัยความผิดปกติของระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ (ARND) สำหรับเด็กที่แสดงความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลางและผู้ที่ได้รับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ก่อนคลอด - โดยไม่มีข้อบกพร่องการเจริญเติบโตหรือลักษณะใบหน้า
แอลกอฮอล์ของทารกในครรภ์
ในครั้งเดียวคำนี้ใช้เพื่อวินิจฉัยเด็กที่มีอาการของโรคแอลกอฮอล์ในครรภ์ของทารกในครรภ์ แต่ไม่ใช่ทั้งหมด ตั้งแต่ปี 1995 คำว่า "เอฟเฟกต์แอลกอฮอล์ในครรภ์" ตกหลุมรักเพราะมันเป็นการเชื่อมโยงเชิงสาเหตุระหว่างการเปิดรับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ก่อนคลอดและอาการของเด็กที่ไม่สามารถยืนยันได้
เนื่องจากคุณสมบัติหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับการเปิดรับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ก่อนคลอดเกิดขึ้นบ่อยครั้งในผู้ที่ไม่มีการเปิดรับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ก่อนคลอดแพทย์จึงเริ่มลดคำวินิจฉัยที่ชี้ให้เห็นว่าการเปิดรับแอลกอฮอล์ทำให้เกิดผลกระทบเช่น "ผลกระทบของแอลกอฮอล์ในทารกในครรภ์"
รหัสการวินิจฉัย FASD 4 หลัก
ในปี 1997 เครือข่ายการวินิจฉัยและป้องกัน FAS ของรัฐวอชิงตันได้พัฒนาวิธีการวินิจฉัยผลการตรวจเลือดของเด็กที่มีแอลกอฮอล์ก่อนคลอด ตามเว็บไซต์ของเครือข่ายรหัสการวินิจฉัย 4 หลัก "ให้การวินิจฉัยที่แม่นยำและทำซ้ำได้โดยการวัดเชิงปริมาณเครื่องชั่งวัดวัตถุประสงค์และคำจำกัดความตัวพิมพ์เล็ก - ใหญ่"
ตัวเลขสี่หลักแต่ละตัวถูกใช้เพื่อจัดอันดับความรุนแรงของอาการของโรคติดสุราในทารกตามลำดับดังต่อไปนี้: (1) การขาดการเจริญเติบโต, (2) ลักษณะใบหน้าของ FAS, (3) ระบบประสาทส่วนกลางเสียหายหรือผิดปกติและ (4)) การสัมผัสแอลกอฮอล์ก่อนคลอด
แต่ละฟีเจอร์นั้นได้รับการจัดอันดับจาก 1 ถึง 4 ในสเกลโดยที่ 1 ไม่มีฟีเจอร์แอลกอฮอลล์ของทารกในครรภ์และ 4 แสดงถึงการมีอยู่ของ "คลาสสิค" ที่แข็งแกร่ง
ตัวอย่างเช่นการวินิจฉัยด้วยตัวเลข 4 หลักที่ 3444 จะบ่งบอกว่าเด็กมีความบกพร่องในการเจริญเติบโตในระดับปานกลางลักษณะใบหน้าที่สำคัญความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลางที่ชัดเจนและการได้รับแอลกอฮอล์จากการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง
โรคไข้สมองอักเสบคงที่ (แอลกอฮอล์สัมผัส)
คำนี้ได้รับการพัฒนาในปี 2002 และใช้เพื่ออ้างถึงเด็กที่มีความผิดปกติของโครงสร้างระบบประสาทและ / หรือความผิดปกติของการทำงานอย่างมีนัยสำคัญต่อระบบประสาทส่วนกลางของพวกเขา แต่ความผิดปกติเป็นแบบคงที่ - ไม่ก้าวหน้าหรือถอยหลัง
ความผิดปกติของ Neurobehavioral (แอลกอฮอล์แดง)
Neurobehavioral disorder (สัมผัสแอลกอฮอล์) เป็นการวินิจฉัยสำหรับเด็กที่มีความบกพร่องในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง แต่ไม่มีหลักฐานของความผิดปกติของโครงสร้างหรือระบบประสาท
บรรทัดล่างใน FAS
ดังที่คุณเห็นจากคำอธิบายข้างต้นการได้รับแอลกอฮอล์ก่อนคลอดอาจทำให้เกิดข้อบกพร่องมากมายตั้งแต่อ่อนไปจนถึงรุนแรงอย่างรุนแรง กลุ่มอาการของโรคติดสุราในทารกในครรภ์เป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้เกิดภาวะบกพร่องทางสติปัญญาและความพิการทางสมองและสามารถป้องกันได้
การป้องกันโรคของทารกในครรภ์เป็นเรื่องง่าย หากคุณวางแผนจะตั้งครรภ์ให้หยุดดื่ม หากคุณพบว่าคุณกำลังท้องหยุดดื่มทันที