GERD: สัญญาณอาการและภาวะแทรกซ้อน
สารบัญ:
Ep 18 โรคกรดไหลย้อน เกิดจากอะไร มีวิธีรักษาอย่างไร?? (กันยายน 2024)
อาการอิจฉาริษยาและการสำลักกรดเป็นอาการหลักของโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD) แม้ว่าบางคนจะมี GERD โดยไม่เกิดอาการเสียดท้อง อาการอื่น ๆ ได้แก่ อาการปวดทรวงอกและ / หรือช่องท้องการกลืนลำบากไอแห้งเสียงแหบคลื่นไส้อาเจียนหายใจไม่ออกเสียงฮืด ๆ และนอนไม่หลับ
อาการบ่อยๆ
ไม่ว่าคุณจะมีอาการเสียดท้องหรือไม่ถ้าคุณมี GERD คุณอาจพบอาการบางอย่างหรือทั้งหมดเหล่านี้รวมถึง:
- กรดไหลย้อน: คุณอาจรู้สึกแสบร้อนในหน้าอกและ / หรือหน้าท้องของคุณและคุณอาจได้ลิ้มรสกรดในกระเพาะอาหารรวมกับอาหารที่คุณเพิ่งกินโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ด้านหลังลำคอของคุณ นั่นเป็นเพราะวาล์วระหว่างกระเพาะอาหารกับหลอดอาหารซึ่งถืออาหารจากปากของคุณไปยังท้องไม่สามารถปิดได้อย่างถูกต้องและปล่อยให้เนื้อหาของกระเพาะอาหารของคุณเคลื่อนที่ไปในทิศทางที่ไม่ถูกต้องกลับขึ้นสู่ปากของคุณ
- ทรวงอกหรือปวดท้อง:นี้มักจะเริ่มต้นหลังกระดูกหน้าอกหรือกระดูกต้นขาของคุณและอาจเดินทางขึ้นไปที่ลำคอของคุณและแผ่ออกไปที่ด้านหลังของคุณ นอกจากนี้คุณยังอาจรู้สึกปวดท้องส่วนบนหรือตอนกลางของช่องท้อง ความเจ็บปวดมักเกิดขึ้นไม่นานหลังจากรับประทานอาหารและสามารถใช้งานได้ตั้งแต่ไม่กี่นาทีถึงหลายชั่วโมง สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าบางครั้งความเจ็บปวดจากอาการหัวใจวายอาจสับสนกับความเจ็บปวดจากการเผาผลาญโรค GERD และสิ่งสำคัญเสมอในการไปพบแพทย์หากมีข้อสงสัยว่าต้นกำเนิดของอาการเจ็บหน้าอกของคุณจะเป็นอย่างไร
- เสียงแหบ:การระคายเคืองที่เกิดจากกรดกระเพาะที่ลุกลามเข้าไปในลำคอของคุณอาจทำให้เกิดอาการเสียงแหบหรือโรคกล่องเสียงอักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้า
- การกลืนลำบาก: ปัญหาเกี่ยวกับการกลืนหรือที่เรียกว่า dysphagia เกิดขึ้นเมื่ออาหารไม่ผ่านปกติจากปากของคุณผ่านทางหลอดอาหารไปยังกระเพาะอาหาร อาจมีความรู้สึกของอาหารติดอยู่ในลำคอความกดดันทรวงอกหรือการเผาไหม้หลังรับประทานอาหารหรือรู้สึกสำลัก การกลืนลำบากอาจเป็นสัญญาณของเงื่อนไขต่างๆรวมทั้ง esophagitis การสึกกร่อนและ esophageal มะเร็งและควรได้รับการประเมินโดยแพทย์
- ไอแห้งถาวร:หากกรดในกระเพาะป ref วยที่หายใจไดจะทําใหไอลุกลาม ไอนี้ยังอาจทำให้เกิดอาการเจ็บคอ
- ลมหายใจที่ไม่ดี: นี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อกรดจากกระเพาะอาหารของคุณขึ้นมาในลำคอและปากของคุณ
- หายใจดังเสียงฮืด:คุณอาจรู้สึกว่าคุณกำลังมีปัญหาในการหายใจและคุณอาจได้ยินเสียงผิวปากเมื่อคุณหายใจ
- คลื่นไส้หรืออาเจียน:GERD อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และ / หรือการล่อลวงได้เช่นกันซึ่งอาจทำให้ฟันของคุณหลุดออกจากกรดในกระเพาะอาหารได้
- นอนหลับยาก:GERD สามารถขัดจังหวะการนอนหลับของคุณหากอาการเป็นที่น่ารำคาญ
อาการในผู้สูงอายุ
ผู้ป่วยสูงอายุอาจไม่สามารถเชื่อมต่ออาการของโรคนี้กับโรคอิจฉาริษยาหรือโรคกรดไหลย้อนเนื่องจากอาจแตกต่างจากที่เห็นได้ทั่วไปสำหรับโรค โดยปกติเมื่อเราคิดถึงอาการ GERD ที่เราคิดว่าเป็นโรคอิจฉาริษยา ในผู้สูงอายุมักมีอาการปรากฏในปากลำคอหรือปอด
อาการที่อาจเกิดขึ้นในลำคอ ได้แก่:
- การมีเสียงแหบ
- ไอแห้ง
- รู้สึกเหมือนมีก้อนในลำคอหรืออาหารติดอยู่ในลำคอของคุณ
- ปัญหาการกลืน (dysphagia)
- เจ็บคอเรื้อรัง
- อาการทางเดินหายใจเช่นไอและหายใจถี่
ผู้ป่วยสูงอายุที่มีภาวะเรื้อรังบางรายมีความเสี่ยงสูงในการเกิดโรค GERD พวกเขาอาจใช้ยาที่ทำให้ LES ผ่อนคลายซึ่งอาจนำไปสู่กรดไหลย้อน บุคคลเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะลดปัญหาการผลิตน้ำลายที่มีปัญหาเนื่องจากลักษณะเป็นด่างของน้ำลายช่วยแก้กรดได้ น้ำลายสามารถบรรเทาอาการอิจฉาริษยาได้ด้วยการอาบน้ำหลอดอาหารช่วยปกป้องจากผลกระทบของกรดที่ลุกลามและล้างกลับลงสู่ท้อง
อาการที่พบได้น้อย
อาการเหล่านี้ไม่เป็นที่รู้จักทั่วไปในบรรดาอาการข้างต้น แต่ควรตระหนักถึงอาการเหล่านี้เพื่อให้คุณสามารถนำมาพบแพทย์ได้หากเกิดขึ้น คุณอาจไม่จำเป็นต้องเชื่อมโยงพวกเขากับ GERD
- อาการเจ็บคอบ่อยๆ:เมื่อเนื้อหากระเพาะอาหารกลับเข้าไปในลำคออาจทำให้เกิดอาการระคายเคืองและเจ็บคอ
- ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจเช่นโรคหอบหืดโรคปอดบวมหลอดลมอักเสบหรือหายใจไม่ออก:การศึกษาหลายชิ้นชี้ให้เห็นถึงความเชื่อมโยงที่สำคัญระหว่างโรคกรดไหลย้อนโรคหอบหืดโรคไอเรื้อรังและโรคปอดอื่น ๆ
- เสียงแหบ:การระคายเคืองที่เกิดจากกรดในกระเพาะอาหารที่ลุกลามลงสู่ลำคอเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยในภาวะการหายใจไม่ออกเป็นเรื้อรังในผู้ใหญ่
ภาวะแทรกซ้อน
ไม่ว่าอายุของคุณจะเป็นอย่างไรหากคุณพบอาการอิจฉาริษยาอย่างน้อยสองครั้งต่อสัปดาห์ การเคลื่อนไหวของกรดในกระเพาะอาหารที่เกิดขึ้นจากการเดินทางกลับเข้าสู่หลอดอาหารจะทำให้ระคายเคืองต่อเยื่อบุและหากไม่ได้รับการรักษาภาวะแทรกซ้อนก็อาจเกิดขึ้นได้ทุกช่วงอายุ
Barrett's Esophagus
หลอดอาหารของ Barrett เป็นภาวะที่หลอดอาหารหลอดอาหารที่บรรจุอาหารและน้ำลายจากปากไปยังกระเพาะอาหารมีการเปลี่ยนแปลงเพื่อให้เยื่อบางส่วนถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อชนิดเดียวกับที่ปกติพบได้ในลำไส้ ภาวะแทรกซ้อนกรดไหลย้อนนี้ไม่ได้มีอาการใด ๆ ที่ระบุไว้ในอาการของโรค GERD ตามปกติ
คนที่มี Barrett มีโอกาสเกิดมะเร็งหลอดอาหารได้ถึง 30 ถึง 125 เท่าเมื่อเทียบกับคนที่ไม่ได้รับประทาน แต่น้อยกว่าร้อยละ 1 ของผู้ป่วยมะเร็งหลอดอาหารใน Barrett พัฒนามะเร็งชนิดนี้ อย่างไรก็ตามหากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นหลอดอาหารของ Barrett ได้รับการตรวจคัดกรองเป็นประจำแล้วมักเป็นการตรวจทาง endoscopic และ biopsy สำหรับเซลล์มะเร็งชนิด precancerous และมะเร็ง
ในการรักษาหลอดอาหารของ Barrett การทำตามขั้นตอนตามปกติเพื่อลดอาการ GERD เช่นวิถีชีวิตอาหารและยาจะช่วยลดความรู้สึกไม่สบาย สำหรับการย้อนกลับของโรคยังไม่มียาที่จะทำเช่นนั้น
มะเร็งหลอดอาหาร
GERD เป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาโรคมะเร็งหลอดอาหาร เนื้องอกมะเร็งหลอดอาหารจะเริ่มเจริญเติบโตในเยื่อบุหลอดอาหารและถ้าหากโตพอที่จะทะลุผ่านผนังหลอดอาหารก็สามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายของคุณโดยใช้ระบบน้ำเหลืองเพื่อการขนส่ง
การกลืนกินที่ยากและ / หรือเจ็บปวดเสียงแหบและการสูญเสียน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้คืออาการของโรคมะเร็งหลอดอาหาร หากคุณพบปัญหาเหล่านี้ร่วมกับกรดไหลย้อนพูดคุยกับ gastroenterologist ของคุณ มีตัวเลือกการรักษาที่หลากหลายสำหรับโรคมะเร็งหลอดอาหาร
Eophies อักเสบ
เมื่อหลอดอาหารอักเสบและบวมเรียกว่า esophagitis กรดไหลย้อนเป็นสาเหตุส่วนใหญ่แม้ว่าการติดเชื้อยังสามารถเป็นผู้กระทำผิด อาการของโรคหลอดลมอักเสบรวมถึงอาการปวดเมื่อกลืนและรู้สึกแสบร้อนในหลอดอาหาร
การรักษาโรคหลอดอาหารขึ้นอยู่กับสาเหตุ อาจจำเป็นต้องใช้ยาเช่นตัวยับยั้งโปรตอนและตัวยับยั้ง H2 ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนกรดไหลย้อน ยาปฏิชีวนะอาจมีการกำหนดหากสาเหตุของการติดเชื้อเป็นหลอดอาหารอักเสบ
Strictures หลอดอาหาร
ภาวะแทรกซ้อนของกรดไหลย้อนเป็นเวลานานอาจเป็นอาการหลอดอาหารที่รุนแรงหรือทำให้หลอดอาหารแคบลงซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาในการกลืนได้ หนึ่งในสาเหตุของการตีบหลอดอาหารสามารถเป็นเนื้อเยื่อแผลเป็นที่สร้างขึ้นในหลอดอาหารเมื่อเยื่อบุหลอดอาหารเสียหายตัวอย่างเช่นเมื่อกรดไหลย้อนเกิดขึ้นในระยะเวลาที่ยาวนานอาจทำให้เกิดแผลเป็นได้ สาเหตุอื่น ๆ ของการทำให้เครียดอาจรวมถึงการติดเชื้อและการกลืนสารกัดกร่อน
ปัญหาระบบทางเดินหายใจ
เนื่องจาก GERD สามารถทำให้คุณหายใจกรดในกระเพาะอาหารเข้าไปในปอดของคุณซึ่งอาจทำให้เกิดอาการระคายเคืองต่อปอดและลำคอปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจอาจเกิดขึ้นได้ อาการเหล่านี้บางส่วนมีทั้งอาการและภาวะแทรกซ้อนและรวมถึง:
- หอบหืดใหม่หรือแย่ลงถ้าคุณมีอยู่แล้ว
- ความแออัดของทรวงอก
- ไอแห้ง
- ของเหลวในปอดของคุณ
- โรคกล่องเสียงอักเสบหรือเสียงแหบ
- เจ็บคอ
- โรคปอดบวม
- หายใจดังเสียงฮืด
Reflux ในเวลากลางคืน
เมื่ออาการของโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD) เกิดขึ้นในเวลากลางคืนพวกเขาสามารถสร้างความเสียหายมากกว่าถ้าเกิดขึ้นในระหว่างวัน ตอนเย็นสามารถกำหนดขั้นตอนต่อไปนี้ซึ่งอาจทำให้อิจฉาริษยาในเวลากลางคืนมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดปัญหา:
- นอนหลับอยู่ในท่านั่งหงาย:การนอนราบบนเตียงช่วยให้กรดในกระเพาะอาหารไหลผ่านหลอดอาหารได้ง่ายขึ้นและอยู่ที่นั่นเป็นระยะเวลานานกว่าเมื่ออยู่ในท่ายืนตรง แม้ยกหัวและไหล่ของคุณ 6-8 นิ้วจะช่วยให้กรดในกระเพาะอาหารที่เป็นอยู่
- ไม่สามารถที่จะดื่มหรือกลืนได้ทุกครั้งที่เกิดกรดไหลย้อนเกิดขึ้น:เมื่อคุณมีโรคกรดไหลย้อนและคุณตื่นขึ้นในช่วงที่กรดไหลย้อนคุณมักจะล้างปากของคุณหรือกลืนของเหลวบางอย่าง แม้แต่การกลืนน้ำลายจะช่วยได้ เมื่อหลับไปเมื่อกรดไหลย้อนอยู่ในหลอดอาหารหรือลำคอคุณไม่ได้ตระหนักถึงมันเสมอและดังนั้นคุณจึงไม่ต้องใช้ขั้นตอนในการล้างกรดออกไป
- ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการสำลักกับกระเพาะอาหารที่ลุกลาม: ถ้ากรดไหลย้อนอยู่ในลำคอและปากของคุณคุณสามารถสูดดมเข้าไปในปอดได้ เมื่ออยู่ในปอดของคุณอาจทำให้เกิดไอและสำลักในวัสดุดูดนี้ กรดยังสามารถทำให้เกิดความเสียหายเช่นเดียวกับปอดของคุณเนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะหลั่งเร็วในหลอดอาหารได้
เมื่อไปพบหมอ
หากคุณพบอาการเสียดท้องบ่อยและ / หรือรุนแรงให้นัดหมายกับแพทย์ของคุณ หากคุณกำลังใช้ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับอาการเสียดท้องเช่น Prevacid, Zantac หรือ Prilosec มากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์คุณควรปรึกษาแพทย์
ไม่ว่าอายุจะเป็นอย่างไรให้พบแพทย์ทันทีหากพบอาการใด ๆ ต่อไปนี้:
- อาเจียนปริมาณมาก
- อาเจียนอย่างต่อเนื่องมีพลังหรือเป็นพาหะ
- อาเจียนที่เป็นสีเขียวหรือสีเหลืองมีเลือดหรือคล้ายกับบริเวณที่เป็นกาแฟ
- หายใจลำบากหลังอาเจียน
- ปวดในลำคอหรือปากของคุณเมื่อคุณกิน
- การกลืนลำบากหรือการกลืนลำบาก
- Mayo Clinic โรคกรดไหลย้อน (gastroesophageal reflux disease - GERD) เจ้าหน้าที่ Mayo Clinic อัปเดตเมื่อ 9 มีนาคม 2018
- สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไต อาการและสาเหตุของ GER และ GERD กรมบริการด้านสุขภาพและความมั่นคงของมนุษย์ อัปเดตเดือนพฤศจิกายน 2014
โรคพิษสุนัขบ้า: สัญญาณอาการและภาวะแทรกซ้อน
โรคพิษสุนัขบ้าอาจทำให้เกิดอาการรุนแรงเช่นความเพ้อพร้อมความหวาดระแวงกล้ามเนื้อกระตุกและอัมพาต เมื่อมีอาการปรากฏความตายแทบจะไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้
มะเร็งผิวหนัง: สัญญาณอาการและภาวะแทรกซ้อน
อาการและอาการของโรคมะเร็งผิวหนัง ได้แก่ แผลผิวหนังใหม่การเปลี่ยนแปลงรูปร่างสีผิวหรือระดับความสูงของติ่งที่มีอยู่และอื่น ๆ อีกมากมาย
อัมพาตสมอง: สัญญาณอาการและภาวะแทรกซ้อน
อาการอัมพาตจากสมองเริ่มขึ้นในวัยเด็กและรวมถึงความอ่อนแอของกล้ามเนื้อการขาดดุลทางสมองปัญหาพูดชัดเจนและกลืนปัญหา