การผ่าตัดลดความอ้วนที่ลำไส้เล็กส่วนต้นสวิตช์
สารบัญ:
การผ่าตัดเปลี่ยนลำไส้เล็กส่วนต้นสูญเสียน้ำหนักเป็นที่รู้จักกันในหลายชื่อรวมถึง DS และการเบี่ยงเบน biliopancreatic ด้วยสวิตช์ duodenal ขั้นตอนนี้เป็นวิธีการผ่าตัดลดน้ำหนักแบบ malabsorptive และแบบ จำกัด ซึ่งหมายความว่ากระบวนการลดจำนวนแคลอรี่ที่ลำไส้สามารถดูดซึมได้โดยการลดปริมาณของลำไส้ที่สัมผัสกับอาหารและยังลดปริมาณของอาหารที่สามารถนำไปใช้กับกระเพาะอาหารและใช้โดยร่างกาย
สวิตช์ลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นการรวมตัวกันของการสร้างกระเป๋าท้องขนาดปานกลางพร้อมกับบายพาสส่วนหนึ่งของลำไส้เล็ก วิธีนี้ช่วยให้ผู้ป่วยลดน้ำหนักได้โดยไม่ต้องปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกินอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเปรียบเทียบกับวิธีลดน้ำหนักแบบอื่น กระเพาะอาหารสามารถเก็บอาหารได้ประมาณห้าถึงหกออนซ์ในขณะที่วิธีการทั่วไปอื่น ๆ มักจะปล่อยให้มันสามารถเก็บครึ่งออนซ์หนึ่งต่อหนึ่งเต็ม
ขั้นตอนการเปลี่ยนลำไส้เล็กส่วนต้น
ขั้นตอนการเปลี่ยนลำไส้เล็กส่วนต้นดำเนินการในโรงพยาบาลหรือศูนย์ผ่าตัดโดยใช้การดมยาสลบ ขั้นตอนการผ่าตัดผ่านกล้องการผ่าตัดเริ่มต้นด้วยแผลยาวหลายนิ้วครึ่งในพื้นที่ของท้องและตรงกลางของช่องท้อง
กระเพาะอาหารยังคงติดอยู่ในส่วนแรกของลำไส้เล็กลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งจะถูกแยกออกจากลำไส้เล็กส่วนที่เหลือ ลำไส้เล็กส่วนต้นนั้นจะถูกแนบไปกับส่วนที่ต่ำที่สุดของลำไส้เล็ก, ผ่านส่วนใหญ่ของส่วนที่สองและสามของลำไส้เล็ก ซึ่งหมายความว่าส่วนของลำไส้เล็กที่ผ่านไปนั้นไม่สามารถดูดซึมสารอาหารจากอาหารได้โดยการลดปริมาณของลำไส้ที่ดูดซับอาหารแคลอรี่น้อยลงแร่ธาตุและวิตามินที่สามารถดูดซึมได้
ศัลยแพทย์กำหนดว่าไม่มีพื้นที่ใดรั่วและจากนั้นเครื่องมือจะถูกถอนออกและแผลถูกปิดโดยทั่วไปมักจะมีไหมเย็บหรือเทปที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว
ชีวิตหลังการเปลี่ยนลำไส้เล็กส่วนต้น
การผ่าตัดเปลี่ยนลำไส้เล็กส่วนต้นมีผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยมโดยผู้ป่วยเฉลี่ยลดลง 70 ถึง 80% ของน้ำหนักส่วนเกินของเขาในช่วงสองปีที่ผ่านมา อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่เลือกการผ่าตัดประเภทนี้มีความเสี่ยงต่อการขาดสารอาหารสูงกว่าการผ่าตัดลดน้ำหนักแบบอื่น ๆ เป็นไปได้ที่จะป้องกันการขาดสารอาหารหลังจากขั้นตอนนี้ แต่อาหารเสริมรวมถึงวิตามินและแร่ธาตุมีแนวโน้มที่จะจำเป็นสำหรับชีวิตของผู้ป่วย
คาดว่าขั้นตอนดังกล่าวจะเป็นการปรับปรุงการเบี่ยงเบน biliopancreatic (BPD) ซึ่งเป็นกระบวนการเก่า ศัลยแพทย์เชื่อว่าการรักษากล้ามเนื้อหูรูด pyloric ที่ปิดด้านล่างของกระเพาะอาหารจะมีโอกาสที่จะย่อยได้ดีขึ้นลดระดับของการขาดสารอาหารและการขาดวิตามินและการป้องกันการทุ่มตลาดหลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตามการศึกษาแสดงให้เห็นว่าไม่มีความแตกต่างในอัตราการขาดสารอาหารหลังจากการผ่าตัดทั้งสอง
ระยะยาวผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เลือกการผ่าตัดประเภทนี้จะได้ผลลัพธ์ที่ยั่งยืน ร่างกายไม่สามารถย่อยอาหารได้ทั้งหมดการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตไม่สำคัญเท่ากับการผ่าตัดลดความอ้วนแบบอื่น นอกจากนี้ผู้ป่วยสามารถที่จะกินส่วนที่มีขนาดใหญ่กว่าผู้ที่มีการผ่าตัดลดน้ำหนักชนิดอื่น ๆ อย่างมีนัยสำคัญทำให้ผู้ป่วยพึงพอใจมากขึ้น
ในขณะที่ข้อดีของการรับประทานอาหารมื้อใหญ่และการลดน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญไม่เพียง แต่เป็นไปได้ แต่สามารถรักษาไว้ได้นั้นเป็นสิ่งที่น่าดึงดูดใจสำหรับผู้ป่วยที่คาดหวัง แต่ศัลยแพทย์เพียงไม่กี่คนที่ทำตามขั้นตอน ระยะทางเพื่อดูศัลยแพทย์ ความสามารถของคุณในการติดตามนัดหลังการผ่าตัดควรนำมาพิจารณาเมื่อเลือกการผ่าตัดนี้พร้อมกับศัลยแพทย์ที่จะทำการผ่าตัด