การแตกหักของกระดูกแข้ง
สารบัญ:
- กระดูกหักของกระดูกหน้าแข้ง
- สัญญาณของกระดูกหัก Tibial เพลา
- ตัวเลือกการรักษาสำหรับกระดูกหัก Tibial Shaft
- การฟื้นตัว
- คำพูดจาก DipHealth
กระดูกหน้าแข้งเป็นกระดูกหน้าแข้งขนาดใหญ่อยู่ระหว่างหัวเข่าและข้อเท้า ส่วนนี้ของร่างกายเรียกว่า (ในแง่ทางการแพทย์) ที่ขาและร่วมกับเท้าและต้นขาทำให้ส่วนล่าง (ขาเป็นส่วนที่อยู่ระหว่างหัวเข่าและข้อเท้าเท่านั้นแม้ว่าหลายคนจะอ้างถึงขาส่วนล่าง เป็น 'ขา') มีสองขาของกระดูกกระดูกหน้าแข้งและกระดูกน่อง
กระดูกหน้าแข้งเป็นกระดูกขนาดใหญ่ที่ผู้คนมักเรียกว่ากระดูกหน้าแข้ง ส่วนใหญ่ของน้ำหนักตัวได้รับการสนับสนุนโดยแข้ง กระดูกน่องเป็นกระดูกที่เล็กกว่าตั้งอยู่ด้านนอกของขาและไม่รองรับน้ำหนักตัวมากนักแม้ว่ามันจะทำหน้าที่สำคัญในข้อต่อหัวเข่าและข้อเท้าและเป็นสิ่งที่แนบมากับกล้ามเนื้อและเอ็น
กระดูกหักของกระดูกหน้าแข้ง
การแตกหักของกระดูกต้นขาเป็นอาการบาดเจ็บที่สำคัญที่มักเกิดขึ้นหลังจากการตก, อุบัติเหตุทางรถยนต์, การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาและกิจกรรมพลังงานสูงอื่น ๆ เพลาของกระดูกหน้าแข้งเป็นส่วนที่อยู่ตรงกลางของกระดูกไม่ใช่ส่วนปลายของกระดูกที่ตั้งอยู่ใต้เข่าหรือเหนือข้อเท้า ชื่อทางการแพทย์สำหรับเพลาของแข้งคือ diaphysis ของกระดูก ก้านของแข้งเป็นท่อกลวงแม้ว่ามันจะมีรูปร่างเป็นสามเหลี่ยมเล็กน้อยโดยมียอดกระดูกหน้าแข้งเป็นสันเขาเด่นที่ด้านหน้าของหน้าแข้ง ส่วนบนของกระดูกหน้าแข้งเรียกว่าที่ราบสูงแข้งและส่วนล่างของกระดูกเรียกว่ากระดูกแข้ง
ภายในศูนย์กลางของกระดูกกลวงคือคลองไขกระดูก ส่วนด้านนอกของกระดูกหนาและแข็ง นี้เรียกว่าเยื่อหุ้มสมองของกระดูกและให้ความแข็งแรงของกระดูกหน้าแข้ง ดังที่กล่าวไว้การแตกหักของกระดูกหน้าแข้งในส่วนนี้มักเกิดจากการบาดเจ็บพลังงานสูงซึ่งเกิดขึ้นหลังจากเหตุการณ์สำคัญเท่านั้น มีสถานการณ์ที่กระดูกอ่อนแอลงอย่างผิดปกติและกระดูกหักสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยการบาดเจ็บที่สำคัญน้อยกว่า เหล่านี้เรียกว่าการแตกหักทางพยาธิวิทยาและเกิดขึ้นเมื่อกระดูกอ่อนแอลงโดยโรคกระดูกพรุน, เนื้องอก, การติดเชื้อหรือเงื่อนไขอื่น ๆ
สัญญาณของกระดูกหัก Tibial เพลา
การแตกหักของกระดูก Tibial มักเกิดขึ้นพร้อมกับการบาดเจ็บที่มีนัยสำคัญ อาการทั่วไปของการแตกหักเหล่านี้ ได้แก่:
- ปวดมากกว่าหน้าแข้ง
- ความผิดปกติของขา
- บวมและฟกช้ำรอบหน้าแข้ง
- ไม่สามารถวางน้ำหนักบนขา
กระดูกหัก Tibial ควรได้รับการประเมินในห้องฉุกเฉิน ในขณะที่อาการบาดเจ็บอาจดูเหมือนชัดเจนมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะประเมินทั้งขาไม่เพียงประเมินกระดูกหน้าแข้ง แต่ยังสำหรับการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับขา ผู้ที่รักษาอาการบาดเจ็บเหล่านี้ควรได้รับการประเมินร่างกายอย่างเต็มที่เนื่องจากอาจมีการบาดเจ็บอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นซึ่งอาจไม่ชัดเจนเนื่องจากอาการปวดที่ขา
กระดูกหักกระดูกหน้าแข้งส่วนใหญ่สามารถประเมินได้อย่างสมบูรณ์ด้วยการทดสอบเอ็กซ์เรย์ การแตกหักความเครียดของกระดูกอาจไม่ปรากฏในเอกซ์เรย์และการบาดเจ็บเหล่านี้อาจเห็นได้จากการทดสอบเช่น MRI หรือการสแกนกระดูกเท่านั้น อย่างไรก็ตามวิธีปกติในการประเมินคือการเริ่มต้นด้วยเอ็กซ์เรย์
ตัวเลือกการรักษาสำหรับกระดูกหัก Tibial Shaft
การแตกหักของกระดูกแข้งสามารถทำได้หลายวิธีขึ้นอยู่กับชนิดของการแตกหักและการจัดตำแหน่งของกระดูก การรักษาที่พบมากที่สุด ได้แก่:
- การคัดเลือกนักแสดง:การหล่อนั้นเหมาะสมสำหรับการแตกหักของกระดูกแข้งที่ไม่ได้เคลื่อนย้ายอย่างรุนแรงและอยู่ในแนวที่ดี ผู้ป่วยจะต้องอยู่ในการขว้างที่เหนือเข่าและใต้ข้อเท้า (ร่ายขายาว) ข้อดีของการหล่อคือการแตกหักเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะรักษาได้ดีและการหล่อช่วยหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดเช่นการติดเชื้อ ผู้ป่วยที่ต้องปลดเปลื้องจะต้องได้รับการตรวจสอบเพื่อให้แน่ใจว่าสามารถรักษากระดูกหน้าแข้งได้อย่างเพียงพอและเพื่อให้แน่ใจว่ากระดูกยังคงอยู่ในแนวเดียวกัน
- Intrameduallary (IM) Rodding:Intrameduallary rodding เป็นขั้นตอนในการวางแท่งเหรียญลงไปที่กึ่งกลางของกระดูกแข้งเพื่อจัดแนวของกระดูก กระดูกแข้ง Rodding เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงครึ่งและมักจะทำภายใต้การดมยาสลบ ผู้ป่วยจะมีรอยบากที่ข้อเข่าและแผลขนาดเล็กด้านล่างหัวเข่าและเหนือข้อเท้า นอกจากนี้การแตกหักบางอย่างอาจต้องมีการผ่าใกล้รอยแตกเพื่อปรับแนวกระดูก แท่ง IM มีความปลอดภัยภายในกระดูกด้วยสกรูทั้งด้านบนและด้านล่างรอยแตก สกรูโลหะและแกนสามารถถอดออกได้หากพวกเขาทำให้เกิดปัญหา แต่ยังสามารถอยู่ในสถานที่สำหรับชีวิต Tibial rodding ให้การยึดและการจัดแนวที่ดีเยี่ยมของกระดูก ความเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุดของการผ่าตัดคืออาการปวดเข่าและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อคือ การติดเชื้อของก้านอาจต้องมีการกำจัดของคันเพื่อรักษาโรคติดเชื้อ
- แผ่นและสกรู:โดยทั่วไปมักใช้แผ่นและสกรูน้อยกว่า แต่มีประโยชน์ในการแตกหักบางประเภทโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่อยู่ใกล้กับข้อต่อหัวเข่าหรือข้อเท้า (ดูข้อมูลเกี่ยวกับที่ราบสูงแข้งและกระดูกหักกระดูกแข้งหัก) ศัลยแพทย์ส่วนใหญ่เลือกก้าน IM สำหรับการแตกหักของกระดูกแข้งยกเว้นว่ารอยแตกนั้นอยู่ใกล้กับข้อต่อมากเกินไปที่จะอนุญาตให้วางแกน IM ได้ ในรอยแตกเหล่านี้ใกล้กับพื้นผิวรอยต่อแผ่นและสกรูอาจเป็นวิธีที่เหมาะที่สุดในการตรึง
- ตัวแก้ไขภายนอก:เครื่องมือแก้ไขภายนอกอาจมีประโยชน์สำหรับการแตกหักบางประเภท อุปกรณ์ติดตั้งภายนอกมีแนวโน้มที่จะใช้ในการแตกหักที่รุนแรงมากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเปิดหักที่มีแผลที่เกี่ยวข้องและความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อน ในกรณีเหล่านี้อาจไม่สามารถจัดวางแท่ง IM หรือเพลตได้เนื่องจากการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อน เมื่อมีการบาดเจ็บเนื้อเยื่อที่อ่อนนุ่มอย่างมีนัยสำคัญ fixator ภายนอกอาจให้การตรึงที่ยอดเยี่ยมในขณะที่ช่วยให้การตรวจสอบและการรักษาของเนื้อเยื่ออ่อนโดยรอบ
การฟื้นตัว
การกู้คืนหลังจากการแตกหักของกระดูกแข้งโดยทั่วไปจะใช้เวลาอย่างน้อย 3 เดือนและค่อนข้างนานกว่าเล็กน้อย ข้อ จำกัด ในกิจกรรมของคุณจะขึ้นอยู่กับตัวเลือกการรักษาที่เลือก คนที่มีการปลดเปลื้อง fixators ภายนอกและแผ่นและสกรูมักถูก จำกัด จากการแบกน้ำหนักเป็นเวลาหลายเดือน ข้อดีอย่างหนึ่งของก้านไขสันหลังคือความสามารถในการวางน้ำหนักบนแขนขาในเวลาก่อนหน้า แม้ว่าหลังจากการแตกหักได้หายเป็นปกติแล้วมันก็ไม่แปลกที่กลศาสตร์ร่วมจะใช้เวลาในการฟื้นตัวนานขึ้น การเคลื่อนไหวของข้อเข่าและข้อเท้ากลับคืนความแข็งแรงของแขนขาและการเดินปกติมักใช้เวลา 6-9 เดือน นอกจากนี้คนที่รักษากระดูกหักกระดูกแข้งเปิด (แตกหักผสม) โดยทั่วไปจะใช้เวลานานในการกู้คืน
คำพูดจาก DipHealth
กระดูกหน้าแข้งแตกหักโดยทั่วไปได้รับบาดเจ็บสาหัสมาก กระดูกหน้าแข้งเป็นกระดูกที่มีขนาดใหญ่และแข็งแรงที่รองรับน้ำหนักทั้งหมดของร่างกายของเรา การบาดเจ็บเหล่านี้ส่วนใหญ่มักเป็นผลมาจากการบาดเจ็บสาหัส ด้วยเหตุนี้กระดูกหน้าแข้งแตกหักอาจต้องได้รับการรักษาเพื่อให้การทำงานของกระดูกกลับคืนสู่สภาพปกติ หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมอาจมีภาวะแทรกซ้อนระยะยาวที่อาจ จำกัด การทำงานของแขนขาได้ ผู้ที่มีปัญหาระยะยาวหลังจากกระดูกหักแข้งแตกหักอาจมีปัญหาในการเดินตามปกติ