การรักษาโรคประสาทด้านนอกเบาหวาน
สารบัญ:
โรคระบบประสาท (หรือความเสียหายของเส้นประสาท) เป็นภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวของโรคเบาหวานซึ่งโดยปกติจะใช้เวลาหลายปีในการพัฒนา เส้นประสาทส่วนปลายเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทหยุดสัญญาณหรือสัญญาณมากเกินไปในทิศทางที่ไม่ถูกต้องนี้สามารถประสบการณ์เป็นผลจากการเปิดรับเป็นเวลานานถึงระดับน้ำตาลในเลือดสูงและมีผลต่อเส้นประสาทของแขนขาส่วนใหญ่เท้ามือและขาลดลง
คนที่เป็นโรคเบาหวานมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคระบบประสาทมากขึ้นหากระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น
อาการทางระบบประสาท
อาการต่างๆแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่รวมถึงอาการชาอาการรู้สึกเสียวซ่าหรือมีหนาม ในขณะที่ความก้าวหน้าบางคนอาจประสบปัญหาการเผาไหม้หรืออาการปวดอย่างรุนแรง บ่อยครั้งที่โรคเบาหวานที่เกิดจากโรคเบาหวานเกิดขึ้นหลังจากที่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในคนที่เป็นน้ำตาลในเลือดเช่นในช่วงเวลาของภาวะ ketoacidosis และการสูญเสียน้ำหนัก ในกรณีเหล่านี้อาการปวดประสาทอาจแก้ปัญหาได้เองภายในเวลาหลายเดือน
หากคุณรู้สึกเจ็บปวดคุณสามารถใช้มาตรการบางอย่างเพื่อลดความเจ็บปวดและป้องกันไม่ให้เกิดความเสียหายเพิ่มเติม
ทางเลือกในการลดอาการประสาทส่วนกลาง
การให้น้ำตาลในเลือดของคุณเสถียรขึ้นเป็นขั้นตอนสำคัญในการควบคุมความเจ็บปวดและป้องกันความเสียหายเพิ่มเติม การรักษาระดับน้ำตาลในเลือดไว้ที่เป้าหมายสามารถช่วยปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและป้องกันหรือชะลอความเสียหายของเส้นประสาทได้
การตรวจสอบน้ำตาลในเลือดการรับประทานอาหารที่มีการปรับเปลี่ยนในคาร์โบไฮเดรตการออกกำลังกายและการใช้ยาตามที่กำหนดไว้เป็นขั้นตอนแรกที่สามารถนำมาใช้เพื่อรักษาระดับน้ำตาลในเลือดของคุณได้
หากคุณไม่แน่ใจว่าทำไมระดับน้ำตาลในเลือดสูงโปรดติดต่อทีมดูแลสุขภาพของคุณ คุณอาจต้องอัปเดตแผนการรักษาและการปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญเช่นนักการศึกษาโรคเบาหวานที่ได้รับการรับรองเป็นวิธีที่ดีในการติดตามคุณ
ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร
มีการวิจัยที่เข้มงวดซึ่งชี้ให้เห็นว่ากรด alpha-lipoic เป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับผู้ป่วยโรคระบบประสาท Alpha-lipoic acid เป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่สามารถช่วยในการโจมตีอนุมูลอิสระซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะเซลล์และเนื้อเยื่อ การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการเสริมด้วยกรด alpha-lipoic ทั้งทางปากและทางหลอดเลือดดำอาจช่วยบรรเทาอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคระบบประสาทโรคเบาหวาน
สอบถามผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณก่อนที่จะเริ่มอาหารเสริมใด ๆ เนื่องจากกรดอัลฟาไลโปอิคสามารถลดน้ำตาลในเลือดได้ ในเวลาเฉลี่ยการเพิ่มอาหารเช่นผักชนิดหนึ่งและผักขมลงในอาหารของคุณสามารถเพิ่มปริมาณของกรด alpha - lipoic ตามธรรมชาติของคุณ
ตัวเลือกยา
การรักษาด้วยความเจ็บปวดที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดดูเหมือนจะเป็นยาแก้ซึมเศร้า (TCAs และ SSRIs) และยากันชัก
Tricyclic Antidepressants (TCA)
- TCAs สามารถมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการปวด neuropathic แม้ว่าพวกเขาจะถูกจัดเป็นยาซึมเศร้าความสามารถในการบรรเทาอาการปวดของพวกเขามักจะรู้สึกว่าในปริมาณที่ต่ำกว่ามากเกินกว่าที่กำหนดให้กับบุคคลที่มีภาวะซึมเศร้า
- TCA ทั่วไปที่กำหนดสำหรับโรคระบบประเทศ ได้แก่: Imipramine (Tofranil), amitriptyline (Elavil) และ nortriptyline (Pamelor, Aventyl) Elavil ปัจจุบันเป็นยาที่กำหนดโดยทั่วไปที่กำหนดไว้สำหรับโรคระบบประสาทส่วนปลาย
ตัวยับยั้งการดูดซึม serotonin แบบเลือก (SSRIs)
- SSRIs เป็นอีกหนึ่งชั้นของยากล่อมประสาทที่ยังรักษาความวิตกกังวล พวกเขาทำงานเหมือน TCAs ในที่ที่ปริมาณต่ำกว่าพวกเขามีประสิทธิภาพสำหรับอาการปวด neuropathic พวกเขาดูเหมือนจะทนดีกว่าและผลข้างเคียงมักจะน้อยกว่า TCAs แต่ข้อเสียคือบางครั้งพวกเขาจะไม่เป็นที่มีประสิทธิภาพ
- Cymbalta (duloxetine hcl) เป็นทั้ง serotonin และ norepinephrine reuptake inhibitor ซึ่งนักวิทยาศาสตร์รู้สึกว่ามีการควบคุมอาการปวดที่ดีขึ้น SSRIs การดำเนินการอื่น ๆ ได้แก่ citalopram (Celexa), escitalopram oxalate (Lexapro), fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil) และ sertraline (Zoloft)
ยากันชัก
- ยาเหล่านี้ทำงานโดยการรักษาความเสียหายเส้นประสาทและลดอาการปวดสัญญาณที่พวกเขาส่งไปยังสมอง anticonvulsants นิยมที่ได้รับการอนุมัติสำหรับโรคระบบประสาทต่อพ่วงโรคเบาหวาน ได้แก่: gabapentin (Neurontin) และ pregabalin (Lyrica)
การรักษาเฉพาะที่
การรักษาเฉพาะจุดเช่นครีมสเปรย์และแพทช์อาจมีประสิทธิภาพพอสมควร ซึ่งรวมถึงครีม capsaicin, แพทช์ lidocaine และ isosorbide dinitrate spray
การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าผ่านทางไฟฟ้า
การกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าเป็นวิธีที่ใช้กระแสไฟฟ้าแรงต่ำในการบรรเทาอาการปวด ชีพจรของกระแสไฟฟ้าจะถูกส่งผ่านผิวหนังเพื่อกระตุ้นประสาท ความคิดคือเมื่อขั้วไฟฟ้ากระตุ้นเส้นประสาทสัญญาณจะถูกส่งไปยังสมองที่จะบล็อกสัญญาณเจ็บปวด หรือการขาดความรู้สึกเจ็บปวดอาจเนื่องมาจากการกระตุ้นของเอ็นโดรฟินซึ่งสามารถป้องกันอาการปวดได้ การรักษาแบบนี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าสามารถขจัดความเจ็บปวดได้ แต่บางคนที่ใช้รายงานนี้จะรู้สึกดีขึ้นหลังจากนั้น
การฝังเข็ม
ที่เกิดขึ้นในสมัยโบราณของประเทศจีนการฝังเข็มได้ถูกนำมาใช้เป็นเวลาหลายพันปีในการรักษาอาการปวด มันเกี่ยวข้องกับการแทรกเข็มเพื่อกระตุ้นประสาทกระตุ้นซึ่งคิดว่าจะช่วยบรรเทาอาการปวด บางคนที่เป็นโรคระบบประสาทส่วนปลายรายงานการทำงานนี้
ยาเสพติด / Opioids
แพทย์หลายคนและผู้ป่วยมีความกังวลเกี่ยวกับความอัปยศของยาเสพติดและพิจารณาเฉพาะ opioids เป็นตัวเลือกการควบคุมความเจ็บปวดเมื่อไม่มีอะไรอื่นได้ทำงาน หากคุณได้ลองทุกสิ่งทุกอย่างโดยไม่ต้องบรรเทาคุณอาจจะสามารถปรึกษาเรื่องนี้ได้กับแพทย์ของคุณ
คำจาก DipHealth
การหาอาการปวดสำหรับโรคเบาหวานเกี่ยวกับโรคระบบประสาทส่วนปลายอาจเป็นเรื่องท้าทายเนื่องจากไม่มียาหรือสูตรการรักษาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับคนทุกคน บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยและแพทย์ต้องพยายามหลายชนิดและชุดของการแทรกแซงจนกว่าจะถึงความเจ็บปวดที่ยอมรับได้ถึง อย่างไรก็ตามโปรดทราบว่าการรักษาระดับกลูโคสในเลือดภายในช่วงเป้าหมายของคุณยังคงเป็นเป้าหมายสำคัญในการจัดการโรคระบบประสาทส่วนปลาย
แหล่งที่มา
แกงแอนดรูว์ การรักษาอาการปวดเส้นประสาท พยากรณ์โรคเบาหวานปลายประสาทอักเสบ.
Mijnhout GS, Alkhalaf A, Kleefstra N, Bilo HJ Alpha lipoic acid: การรักษาแบบใหม่สำหรับอาการปวด neuropathic ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน? Neth J Med 2010 เม.ย. 68 (4): 158-62
Ziegler, D. การรักษาช่องปากด้วยกรดα-lipoic ช่วยเพิ่มอาการ polyneuropathy เกี่ยวกับโรคเบาหวานที่มีอาการ การดูแลผู้ป่วยเบาหวานปีพ. ศ. 2549; 29 (11): 2365-2370
Ragothaman, K และ Shofler, D. บทบาทที่เกิดขึ้นใหม่ของกรด alpha-lipoic สำหรับโรคระบบประสาทโรคเบาหวาน ยาสลบวันนี้พศ. 2015. ก.ค.; 28 (7): 18-22
หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่? ขอขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! อะไรคือข้อกังวลของคุณ?