สาเหตุที่พบบ่อยของอาการตาแห้ง
สารบัญ:
น้ำตาใช้เป็นสารเคลือบปกป้องดวงตารักษาความชุ่มชื้นของดวงตาให้สารอาหารที่จำเป็นและล้างฝุ่นละอองและอนุภาคอื่น ๆ เมื่อดวงตามีน้ำตาไม่เพียงพอหรือมีคุณภาพน้ำตาที่เหมาะสมผลลัพธ์ก็คืออาการที่แพทย์มักเรียกกันว่าตาแห้ง ชื่ออื่นสำหรับเงื่อนไขประกอบด้วย:
- keratitis sicca
- keratoconjunctivitis sicca
- xerophthalmia
- โรคตาแห้ง
อาการตาแห้ง
เช่นเดียวกับชื่อที่แนะนำสภาพนี้ทำให้ดวงตารู้สึกแห้งเสียดสีและมีทราย อาการอื่น ๆ อาจรวมถึง:
- ร้อน
- ที่กัด
- ที่ทำให้คัน
- ความเจ็บปวด
- ความไวต่อแสง
- สีแดง
- มองเห็นไม่ชัด
- ความรู้สึกว่ามีจุดฝุ่นในดวงตา
- การปลดปล่อยอย่างรุนแรงจากดวงตา
น้ำตาสะท้อน
ตาแห้งสามารถทำให้ดวงตาของน้ำ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อดวงตาระคายเคือง มันคล้ายกับการฉีกขาดที่เกิดขึ้นเมื่อมีอะไรบางอย่างเข้าตา พวกเขาเรียกว่าน้ำตาสะท้อน
น้ำตาสะท้อน (ชนิดน้ำที่เกิดจากการตอบสนองต่อการบาดเจ็บการระคายเคืองหรืออารมณ์) ไม่มีคุณสมบัติหล่อลื่นที่จำเป็นสำหรับการป้องกันดวงตาแห้ง ฟิล์มฉีกขาดทำจากน้ำน้ำมันและเมือกซึ่งทั้งหมดนี้มีความสำคัญต่อการรักษาสุขภาพตาที่ดี กระจกตาซึ่งปกคลุมด้านหน้าของดวงตาต้องหลั่งน้ำตาอย่างต่อเนื่องเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
- กายวิภาคศาสตร์ตาภายนอกและภายใน
- กายวิภาคของดวงตา
คนส่วนใหญ่ที่มีอาการตาแห้งมีอาการระคายเคืองเล็กน้อยโดยไม่มีผลกระทบระยะยาว แต่หากสภาพไม่ได้รับการรักษาหรือรุนแรงอาจทำให้ดวงตาเสียหายและสูญเสียการมองเห็น ปัญหาที่รุนแรงกับตาแห้งอาจทำให้:
- ตาอักเสบ
- การติดเชื้อที่กระจกตา
- ทำให้เกิดแผลเป็น
เมื่ออาการตาแห้งรุนแรงพวกเขาสามารถรบกวนคุณภาพชีวิต บางคนอาจมีปัญหาในการเปิดตาหรือไม่สามารถทำงานหรือขับรถได้ การวินิจฉัยและการรักษา แต่เนิ่นๆสามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากในการลดความรู้สึกไม่สบาย
สาเหตุที่พบบ่อยของตาแห้ง
ริ้วรอยก่อนวัย
การแก่ชราเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการตาแห้งเนื่องจากการผลิตน้ำตาลดลงเมื่อเราแก่ขึ้น
การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
ตาแห้งส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชายเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน (เช่นที่เกิดขึ้นในการตั้งครรภ์การมีประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือน) สามารถลดการฉีกขาดได้
ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม
สภาพแวดล้อมสามารถมีบทบาทในการทำให้ดวงตาแห้ง สิ่งเหล่านี้รวมถึง:
- ลม
- ความร้อน
- ฝุ่น
- เครื่องปรับอากาศ
- ควันบุหรี่
- แม้เครื่องเป่าผมสามารถทำให้ดวงตาแห้ง
บางคนได้รับประโยชน์จากการหลีกเลี่ยงบริเวณที่มีฝุ่นละอองควันสวมแว่นตากันแดดและใช้เครื่องเพิ่มความชื้นเพื่อทำให้อากาศรอบ ๆ
ไม่กะพริบเพียงพอ
ผู้กระทำผิดทั่วไปอื่นไม่กระพริบตาเพียงพอซึ่งเกิดขึ้นระหว่างกิจกรรมต่าง ๆ เช่นการดูทีวีและการใช้คอมพิวเตอร์ ทุกครั้งที่คุณกระพริบตาจะทำให้น้ำตาไหลริน ปกติคุณจะกระพริบตาทุก ๆ 12 วินาทีมีการศึกษาเกี่ยวกับคนที่เล่นเกมคอมพิวเตอร์และพบว่าบางคนกระพริบตาหนึ่งหรือสองครั้งในสามนาที
คอนแทคเลนส์
ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าประมาณครึ่งหนึ่งของทุกคนที่ใส่คอนแทคเลนส์บ่นตาแห้ง นั่นเป็นเพราะคอนแทคเลนส์นุ่มที่ลอยอยู่บนฟิล์มฉีกที่ปกคลุมกระจกตาดูดซับน้ำตาในดวงตา
การแก้ไขด้วยเลเซอร์วิชั่นและขั้นตอนอื่น ๆ
ตาแห้งยังเกิดขึ้นหรือแย่ลงหลังจากเลสิคและการผ่าตัดสายตาผิดปกติอื่น ๆ ซึ่งเส้นประสาทกระจกตาถูกตัดในระหว่างการสร้างพนังกระจกตา เส้นประสาทกระจกตากระตุ้นการหลั่งน้ำตา หากคุณมีอาการตาแห้งจากการใส่คอนแทคเลนส์หรือด้วยเหตุผลอื่นและคุณกำลังคิดเกี่ยวกับการผ่าตัดรักษาสายตาผิดปกตินี่เป็นสิ่งที่ควรพิจารณา
ยาบางชนิด
ตาแห้งอาจเกิดจากยาบางชนิดเช่น:
- ระคายเคือง
- ซึมเศร้า
- ยาคุมกำเนิด
- decongestants จมูก
- ยารักษาสิว Accutane
โรคแพ้ภูมิตัวเอง
โรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อบางชนิดสามารถโจมตีต่อมน้ำตาเช่น:
- โรคลูปัสเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองซึ่งสามารถส่งผลกระทบต่อส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย
- โรคไขข้ออักเสบ, โรคอักเสบที่ทำให้เกิดอาการปวด, บวม, ความแข็ง, การสูญเสียการทำงานในข้อต่อ, รวมถึงผลกระทบของระบบ
- Sjogren's syndrome เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ระบบภูมิคุ้มกันมีต่อมเป้าหมายสร้างความชุ่มชื้นทำให้ปากและดวงตาแห้ง
โรคอื่น
โรคอื่นอาจทำให้ตาแห้ง ตัวอย่างเช่นโรคไทรอยด์บางประเภทสามารถรบกวนการกระพริบตาได้ เกล็ดกระดี่การอักเสบของเปลือกตาสามารถรบกวนต่อมน้ำมันในดวงตา
การวินิจฉัยโรคตาแห้ง
แพทย์ทางตาใช้การตรวจทางคลินิกตามปกติและการทดสอบเฉพาะอื่น ๆ สำหรับตาแห้ง ตัวอย่างเช่นการทดสอบ Schirmer ใช้แถบกระดาษเล็ก ๆ ที่วางอยู่บนขอบของเปลือกตาล่าง เป็นการวัดปริมาณความชื้นในดวงตาและยังมีประโยชน์ในการพิจารณาความรุนแรงของปัญหา แพทย์อาจใช้สีย้อมเช่นฟลูออโรเซซินหรือกุหลาบเบงกอลซึ่งวางอยู่บนตาเพื่อทำให้คราบเปื้อนผิว นี่คือเพื่อดูว่าพื้นผิวของดวงตาได้รับผลกระทบจากความแห้ง การทดสอบอื่น, เวลาแยกส่วน (TBUT), วัดเวลาที่ใช้ในการฉีกขาดน้ำตา
รักษาอาการตาแห้ง
น้ำตาเทียม
บรรทัดแรกของการรักษาสำหรับตาแห้งมักจะลดลง demulcent มากกว่าที่เคาน์เตอร์เรียกว่าน้ำตาเทียม หล่อลื่นดวงตาและบรรเทาอาการเหล่านี้ ส่วนผสมที่พบได้ทั่วไปในผลิตภัณฑ์เหล่านี้ ได้แก่ hydroxypropyl methylcellulose ส่วนผสมใน Bion Tears และ GenTeal และ carboxymethylcellulose ที่บรรจุอยู่ใน Refresh Plus และ Thera Tears อ่านคำแนะนำทุกครั้ง แต่โดยทั่วไปผลิตภัณฑ์เหล่านี้สามารถใช้ได้บ่อยเท่าที่ต้องการตลอดทั้งวัน
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถแนะนำคุณในการเลือกสิ่งที่ใช่สำหรับคุณ บางคนใช้ยาหยอดตาสีแดง แต่นั่นอาจทำให้ตาแห้งได้ ดวงตาสีแดงอาจเกิดจากปัจจัยหลายอย่างตั้งแต่การแพ้ไปจนถึงการติดเชื้อที่ตาซึ่งเป็นสาเหตุที่การวินิจฉัยที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญ หากคุณใส่คอนแทคเลนส์ให้ใช้การลดการตกซ้ำโดยเฉพาะสำหรับคอนแทคเลนส์ หยดชนิดอื่นอาจมีส่วนผสมที่ทำลายเลนส์
Restasis
Restasis (cyclosporine ophthalmic emulsion) เป็นผลิตภัณฑ์ที่มีใบสั่งยาสำหรับตาแห้งเรื้อรัง ได้รับอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาในปี 2545 ยาเพิ่มการผลิตน้ำตาซึ่งอาจลดลงเนื่องจากการอักเสบบนพื้นผิวรอบดวงตา ในการทดลองทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับ 1,200 คน, Restasis เพิ่มการผลิตน้ำตาใน 15 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยเมื่อเทียบกับ 5 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยในกลุ่มยาหลอก
โดยปกติแล้วจะมีการพักสองครั้งต่อวันแยกกัน 12 ชั่วโมง มันไม่ควรใช้โดยผู้ที่มีการติดเชื้อที่ตาหรือแพ้ส่วนผสม มันไม่ได้รับการทดสอบในคนที่มีการติดเชื้อไวรัสเริมของตา ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือความรู้สึกแสบร้อน ผลข้างเคียงอื่น ๆ อาจรวมถึง:
- ตาแดง
- ปล่อย
- น้ำตาไหล
- อาการปวดตา
- ความรู้สึกร่างกายต่างประเทศ
- ที่ทำให้คัน
- ที่กัด
- มองเห็นภาพซ้อน
ปลั๊กตรงเวลา
สำหรับผู้ที่ยังไม่พบยาบรรเทาปวดตาแห้งปลั๊กอุดอาจช่วยได้ เหล่านี้สงวนไว้สำหรับผู้ที่มีตาแห้งปานกลางหรือรุนแรงเมื่อการรักษาทางการแพทย์อื่น ๆ ไม่เพียงพอ
ในแต่ละตามีสี่ puncta ช่องเล็ก ๆ ที่ระบายน้ำตาเข้าสู่ท่อน้ำตา ปลั๊ก punctal ถูกแทรกเข้าไปใน puncta เพื่อป้องกันการระบายน้ำที่ฉีกขาด แพทย์บางคนลองใช้ปลั๊กชั่วคราวที่ทำจากคอลลาเจนก่อนเพื่อให้แน่ใจว่าปลั๊กถาวรจะไม่ทำให้เกิดการฉีกขาดมากเกินไป ปลั๊กถาวรมักจะทำจากซิลิโคน ปลั๊กบางตัวได้รับการรับรองว่าทำจากวัสดุที่มีปฏิกิริยาความร้อน เหล่านี้บางส่วนจะถูกแทรกลงใน punctum เป็นของเหลวแล้วพวกเขาก็แข็งและสอดคล้องกับระบบระบายน้ำของแต่ละบุคคล คนอื่น ๆ เริ่มแข็งและอ่อนนุ่มและยืดหยุ่นปรับให้เข้ากับขนาด punctal ของแต่ละบุคคลหลังจากที่พวกเขาถูกแทรก น้ำตาเทียมมักจะต้องใช้หลังจากการเสียบปลั๊กแบบ punctal
ผู้เชี่ยวชาญเน้นความเสี่ยงของปลั๊ก punctal ค่อนข้างน้อย แต่มีความเสี่ยงของการระคายเคืองตาน้ำตามากเกินไปและในบางกรณีการติดเชื้อ
น้ำมันปลา
ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารกรดไขมันโอเมก้า -3 ยังแนะนำสำหรับผู้ที่มีอาการตาแห้ง