ปวดในเท้าเป็นอาการของโรคไขข้ออักเสบ
สารบัญ:
ถามทุกคนที่มีมัน: โรคไขข้ออักเสบ (RA) เป็นการวินิจฉัยที่ร้ายแรงที่จะได้รับเนื่องจากเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่สามารถทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและความผิดปกติของข้อต่อและยังรักษาไม่หาย อย่างไรก็ตามหากมีช่วงเวลาที่ดีที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่รักษาไม่หายนี้ก็ถึงเวลาแล้วเนื่องจากตัวเลือกการรักษาที่มีอยู่นั้นทันสมัยที่สุดเท่าที่เคยมีมา - และพวกเขาอนุญาตให้ผู้ป่วยโรค RA หลายคน เพื่อใช้ชีวิตอย่างเต็มที่และกระตือรือร้น
หนึ่งในสัญญาณเริ่มต้นของโรคไขข้ออักเสบคือความแข็งความเจ็บปวดและบวมในมือและเท้า การโจมตีจะค่อยเป็นค่อยไปสำหรับบางคนและในทันทีสำหรับคนอื่น ๆ แต่ไม่ว่าคนส่วนใหญ่ที่มีอาการ RA จะตื่นขึ้นมาในวันหนึ่งและตระหนักว่าข้อต่อในลูกบอลหรือฝ่าเท้าของพวกเขาเจ็บปวดเกินกว่าจะเดินต่อไปได้ ในเวลาเดียวกันพวกเขาอาจสังเกตเห็นนิ้วมือแข็งขณะพยายามเปิดขวดหรือว่าพวกเขาไม่สามารถงอข้อต่อนิ้วบางขณะทำอาหารเพราะมันเจ็บปวดเกินไป เมื่อโรคดำเนินไปความเจ็บปวดและความฝืดอาจแพร่กระจายไปที่ข้อมือข้อศอกไหล่หัวเข่าข้อเท้าและสะโพก
สาเหตุของโรคไขข้ออักเสบ
ด้วย RA ระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีเนื้อเยื่อข้อต่อของร่างกายทำให้เกิดการอักเสบซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีของเหลวภายในข้อต่อเช่นเดียวกับเยื่อบุข้อต่อที่เรียกว่า synovium synovium กลายเป็นอักเสบอย่างรุนแรงทำให้เกิดข้อต่อที่อบอุ่นและบวม
การอักเสบอย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าปล่อยทิ้งไว้ไม่ได้รักษาในที่สุดข้น synovium และทำให้กระดูกอ่อนและกระดูกจะกัดเซาะซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของข้อต่อและช่วงของการเคลื่อนไหวลดลง นอกจากนี้กล้ามเนื้อเอ็นและเอ็นที่ล้อมรอบและทำให้ข้อต่อคงที่อาจอ่อน
หลายคนประสบกับช่วงเวลาของอาการที่เพิ่มขึ้นเรียกว่าเปลวไฟตามด้วยกิจกรรมของโรคน้อยลงหรือแม้กระทั่งช่วงเวลาของการให้อภัยสถานะที่ไม่มีอาการปวดแข็งหรือบวม
ส่วนของเท้าที่ได้รับผลกระทบจาก RA
เมื่อพูดถึงเท้า RA มักจะส่งผลต่อข้อต่อ metatarsophalangeal (MTP) ของนิ้วเท้า เมื่อ RA มีผลกระทบต่อข้อต่อ MTP อย่างต่อเนื่องอาจมีการเลื่อนนิ้วออกไปด้านนอก (ด้านข้าง) ทีละน้อย สิ่งนี้อาจทำให้เท้าทั้งสองข้างพัฒนา bunions (hallux valgus) RA อาจทำให้เกิดการขยับของเท้าและการสูญเสียความมั่นคงซึ่งนำไปสู่การหดตัวของนิ้วเท้าเช่น hammertoes การหดนิ้วเท้าและการเปลี่ยนแปลงของความยืดหยุ่นของข้อต่อนิ้วเท้ามักจะนำไปสู่แคลลัสและความเจ็บปวดใต้ลูกบอลของเท้า การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดนี้กับโครงสร้างและรูปร่างของเท้าสามารถทำให้การหารองเท้าที่สะดวกสบายยากขึ้นสำหรับผู้ประสบภัยจาก RA
ข้อต่ออื่น ๆ ของเท้าที่ได้รับผลกระทบจาก RA รวมถึงข้อเท้าและข้อต่อ talonavicular ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของส่วนโค้งของเท้า เมื่อได้รับผลกระทบร่วม talonavicular เท้าจะกลายเป็น destabilized และเท้าแบน (pes planus) สามารถพัฒนา
สิ่งที่แยกแยะอาการปวด RA จากความเจ็บปวดที่เกิดจากโรคข้อเข่าเสื่อม (OA) ที่พบได้บ่อยคือข้อต่อหลายข้อมักจะได้รับผลกระทบในเวลาเดียวกันกับ RA และอาการข้อต่อมักจะสมมาตรเกิดขึ้นทั้งสองด้านของร่างกายอย่างเท่าเทียมกัน คุณลักษณะอื่นที่แยกความแตกต่าง RA จาก OA คือแนวโน้มสำหรับ RA เพื่อทำให้เกิดความฝืดในตอนเช้านานขึ้น
ผู้ประสบภัย RA มักจะพบความฝืดในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงหรือมากกว่าหลังจากตื่นนอนเมื่อเทียบกับผู้ป่วย OA ซึ่งความฝืดร่วมอาจลดลงหลังจากยืดหรือเคลื่อนไหวสักครู่ในตอนเช้า
ปัญหาเท้าอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ RA
ปวดส้นเท้า นี่เป็นปัญหาที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งสำหรับผู้ที่มีอาการ RA และสามารถเกิดขึ้นได้ที่ด้านหลังของส้นเท้าหรือด้านล่าง เงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดส้นเท้า ได้แก่ plantar fasciitis (ส้นเดือยซินโดรม), Achilles tendonitis และ bursitis retrocalcaneal Retrocalcaneal Bursitis เกิดขึ้นเมื่อถุงของเหลว (Bursa) ที่อยู่ด้านหลังกระดูกส้นเท้ากลายเป็นอักเสบทำให้เกิดอาการปวดและบวม
ประสาทกลุ่มอาการของโรคกับดัก เมื่อ RA พองตัวบริเวณเยื่อบุข้อต่อหรือ synovium อาการบวมสามารถบีบอัดเส้นประสาทและทำให้เกิดอาการของเส้นประสาทที่ถูกบีบอัด หนึ่งดักจับเส้นประสาทที่พบบ่อยในเท้าเรียกว่าซินโดรมอุโมงค์ Tarsal อาการของโรคอุโมงค์ tarsal รวมถึงการเผาไหม้รู้สึกเสียวซ่าหรือปวดยิงในพื้นที่ของเท้าและส่วนโค้ง
ก้อนไขข้ออักเสบ ก้อนรูมาตอยด์ปรากฏเป็นก้อนใต้ผิวหนังโดยทั่วไปมักจะมีความโดดเด่นหรือมีเอ็นกระดูก ที่เท้ามีรูมาตอยด์ปมอาจปรากฏขึ้นเหนือเอ็นร้อยหวายหรือด้านข้างของหัวแม่ตีนถ้ามีตาปลา (hallux valgus)
ผื่นที่ผิวหนัง การอักเสบที่เกี่ยวข้องกับ RA สามารถส่งผลกระทบต่อหลอดเลือดขนาดเล็กซึ่งในทางกลับกันอาจทำให้เกิดอาการผิวหนังบางอย่างรวมถึงผื่นหรือบาดแผลที่ขาลดลง การค้นพบผิวหนังอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ RA คือเลือดออกแตกคอซึ่งเป็นพื้นที่เล็ก ๆ ของเส้นเลือดแตกที่มักจะเห็นที่ด้านข้างของเล็บหรือเล็บเท้า
แม้ว่าทุกคนจะไม่ได้มีส่วนร่วมกับ RA แต่คนส่วนใหญ่มีระดับของมัน อย่างไรก็ตามสิ่งที่สำคัญที่สุดที่ควรทราบก็คือมีตัวเลือกการรักษาทางเภสัชวิทยามากมายรวมถึงการดำเนินชีวิตที่สามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากในการจัดการโรคในทุกด้านรวมถึงอาการเท้า ความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับนักไขข้ออักเสบของคุณ - ผู้ที่จะทำงานเพื่อบรรเทาอาการปวดและการอักเสบของคุณหยุดความเสียหายร่วมกันและปรับปรุงความรู้สึกเป็นอยู่ที่ดีของคุณ - จะให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดตลอดโรคของคุณ
หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่ ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! คุณมีความกังวลอะไร แหล่งบทความ-
Brooks, Franics และ Hariharan, Kartik ไขข้ออักเสบที่ฝ่าเท้า Curr Rev Musculoskelet Med. 2013 ธันวาคม 6 (4): 320-327
-
สมาคมเท้าและข้อเท้าของ American Orthopedic โรคไขข้ออักเสบของเท้าและข้อเท้า
-
สถาบันแห่งชาติของโรคข้ออักเสบและกล้ามเนื้อและกระดูกและโรคผิวหนัง Handout on Health: ไขข้ออักเสบ 2559 กุมภาพันธ์